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lundi 29 juin 2015

Diagnostic de la constipation

La constipation affecte des personnes de tous les âges au moins une fois dans leur vie. Il est une condition commune. Diagnostic implique généralement l'histoire détaillée de l'état du patient sur les signes et les symptômes.
Tests et procédures de diagnostic ne sont généralement pas nécessaires pour le diagnostic de la constipation.
Le diagnostic de la constipation implique: -
Détails des habitudes de défécation
Les patients ne devraient pas être gêné ou timide pour décrire leurs habitudes intestinales normales et les changements vécus. Le diagnostic se fait à partir de la modification importante des habitudes intestinales. Détails d'ignorer les pulsions de passer les selles et l'insuffisance de temps et d'intimité pour le passage des selles sont également invités.
Détails de l'alimentation et les habitudes de vie
Le patient est invité à en détail la quantité de fibres (à partir de fruits et légumes et les grains entiers) qu'ils reçoivent dans leur alimentation quotidienne. Manque de fluides et plus grande quantité de viandes rouges, les viandes transformées et des aliments en conserve conduit aussi à un risque accru de constipation
Détails de médicaments et l'utilisation de laxatifs
Plusieurs médicaments peuvent causer de la constipation comme un effet secondaire.Abus de laxatifs est également une cause importante de la constipation et doit être détecté alors diagnostiquer la constipation.
Critères de constipation
Critères pour la constipation sont inclus dans les critères de Rome. Ceci comprend: -
Moins de trois selles par semaine
Passage de selles dures dans plus de 25% des mouvements de l'intestin
Sens de selles incomplètes dans plus de 25% des mouvements de l'intestin
Déformation excessive dans plus de 25% des mouvements de l'intestin
Nécessitant la manipulation numérique pour faciliter le passage des selles
Examination physique
L'examen physique implique un examen pour l'impaction fécale ou les selles. Abdomen est examiné pour des anomalies ainsi.
Les troubles neurologiques
Les troubles neurologiques ou de troubles de la colonne vertébrale sont examinés, car ils peuvent entraîner des retards dans le temps de transit intestinal et la constipation.Lésion de la moelle épinière, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, etc. de doit être exclu.
Les analyses de sang
Des tests sanguins peuvent être conseillés pour écarter d'autres conditions. Si le cancer de la maladie inflammatoire de l'intestin ou de l'intestin est suspecté une coloscopie ou une sigmoïdoscopie est conseillée.
Évaluation psychiatrique
Évaluation psychiatrique est faite pour détecter la cause sous-jacente de la constipation.Antécédents d'abus sexuels, la violence, les traumatismes, la peur ou l'attitude inhabituelle vers selles, la dépression et les troubles alimentaires doivent être exclu ou détectés.
Tests de la fonction Anorectal
Les tests de la fonction ano-rectales peuvent être conseillés pour détecter une augmentation du tonus musculaire du sphincter de l'anus. Les tests comprennent Manométrie pour la maladie et électromyographie de Hirschsprung pour dysfonctionnement du plancher pelvien spastique. Muqueuse rectale peut être pris pour une biopsie pour examiner les anomalies.