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dimanche 28 juin 2015

Diagnostic de la Leucémie myéloïde chronique

Ceux qui ont des symptômes de la leucémie ou la leucémie myéloïde chronique (LMC) sont en outre étudié pour confirmer le diagnostic de LMC et commencer le traitement.
Le diagnostic est fait par un hématologue ou d'un hémato-oncologue - un qui se spécialise dans les cancers et des troubles du sang.
Les analyses de sang
Un examen de frottis sanguin de routine ainsi que l'évaluation de la numération sanguine donne souvent des indices sur les leucémies en général.
La numération globulaire complète (CBC) est un test qui mesure les niveaux des différentes cellules sanguines telles que les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Les cas suspects de la LMC sont généralement détectés pour la première après un test sanguin.
Les tests sanguins révèlent des niveaux anormalement élevés de globules blancs et de cellules hautes de souffle ou compte blanc immature de globules dans le sang.
Les tests de biochimie de sang aident à déterminer le foie et les reins fonctionnement et déterminer les niveaux de certains minéraux et enzymes présents dans le sang.
biopsie de la moelle osseuse
Un petit échantillon de moelle osseuse est effectué. Ceci est appelé biopsie de la moelle osseuse.
La biopsie de la moelle osseuse est réalisée sous anesthésie locale. Le médecin sera engourdir une zone de peau à l'arrière de l'os de la hanche et d'utiliser une grosse aiguille pour retirer l'échantillon de moelle osseuse.
Il peut y avoir un peu de douleur et des ecchymoses après la procédure. La procédure prend environ 15 minutes à remplir et peut être effectuée sur une base ambulatoire.
L'échantillon de moelle osseuse est ensuite étalé sur une lame de verre et examinée au microscope. si les cellules détectées peut offrir des indices sur le type de leucémie Cancer - lymphoïde (CLL) ou myéloïde (LMC).
Test cytogénétique
Ceci est un test hautement spécifique qui permet d'évaluer la composition génétique des cellules cancéreuses. La leucémie est provoquée par de graves mutations de l'ADN distinctifs.
Certains d'entre eux sont spécifiques pour le patient à répondre à des modalités spécifiques de traitement. Ainsi test cytogénétique est important pour la détermination de la modalité de traitement et des médicaments pour être utilisé pour un effet optimal.
Par exemple, 90% des gens atteints de leucémie myéloïde chronique ont le chromosome de Philadelphie. Les gens qui ont ce chromosome sont connus pour bien répondre à un médicament qui appartient aux inhibiteurs de tyrosine kinase de groupe appelé imatinib. Certains des tests utilisés pour l'évaluation cytogénétique comprennent PCR et FISH.
Les examens d'imagerie
Ceux-ci comprennent les rayons X, les tomodensitogrammes et IRM. CT (tomodensitométrie). Ce ne sont pas des tests de diagnostic qui peut confirmer la présence de la LMC, mais peut fournir des indices quant à l'ampleur de la propagation du cancer à d'autres organes.
IRM sont principalement utiles pour vérifier la propagation vers le cerveau et la moelle épinière. Les échographies peuvent être utilisées pour vérifier les excroissances anormales dans l'abdomen.
Mise en scène de la LMC
Une fois le diagnostic d'un cancer est confirmée, il est par étapes dans les étapes de la progression de la maladie. Staging aide à la planification du traitement et de prédire l'issue d'un cancer.
La plupart des types de cancer sont par étapes basées sur la taille de la tumeur et dans quelle mesure il est propagé à partir de l'origine du cancer. Ce système n’est pas utile dans les leucémies, car il n'y a pas de tumeurs solides dans ce cas.
Pour la LMC, il y a des phases de développement de la maladie. CML est divisé en 3 groupes qui aident à prévoir les résultats du cancer. Ces phases sont classés en fonction du nombre de globules blancs immatures ou les cellules blastiques vu dans le sang ou la moelle osseuse. Les phases sont: -
Phase chronique
Dans cette phase, il y a moins de 10% de cellules blastiques dans le sang. Les patients ont généralement des symptômes bénins et sont sensibles à un traitement standard. La plupart des patients sont diagnostiqués dans la phase chronique
La phase accélérée
Dans cette phase, il y a plus de 10% et moins de 20 cellules blastiques de% dans le sang ou la moelle osseuse. Dans cette phase, il y a des symptômes de fièvre, perte de poids et d'appétit. La réponse à un traitement médicamenteux habituel est plus pauvre que phase chronique.
phase blastique
Cette phase est aussi appelée phase aiguë ou en crise blastique. Dans cette phase, il ya plus de 20% de cellules blastiques dans le sang ou la moelle osseuse. À ce stade de la LMC agit comme la leucémie aiguë en raison de son agressivité et une croissance rapide.