La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est largement sous-diagnostiquée et est l'une des plus fréquents problèmes pulmonaires chez les fumeurs. Le diagnostic est habituellement fait après consultation avec un médecin qui se spécialise dans la poitrine maladies pulmonaires. Cependant, le diagnostic peut également être réalisé par un médecin généraliste.
Un diagnostic précoce est souhaitable, car il donne la possibilité de gérer un patient et éviter la rapidité de la lésion pulmonaire progressive.
Qu'est-ce que le diagnostic implique?
• L'histoire détaillée du tabagisme, l'exposition aux produits chimiques, fumées, poussières, les polluants atmosphériques ou de la fumée passive. Le tabagisme est l'une des causes les plus importantes de la MPOC et doit être demandé lors de l'évaluation d'un patient soupçonné MPOC.
• Le patient est ensuite examiné. L'anémie, cyanose (bleuissement des bouts des doigts, les oreilles et le nez à cause du manque d'oxygène), en discothèque (une caractéristique puis bout des doigts enflent en raison du manque chronique de l'oxygène) et la santé physique générale est évaluée. L' indice de masse corporelle(IMC) est également évaluée.
• Spirométrie - spirométrie consiste à tester la respiration. Il est suggéré chez les patients à haut risque, y compris: -
• fumeurs ou ex-fumeurs de 40 ans d'âge ou plus vieux
• toux persistante ou des expectorations et le flegme production
• infections respiratoires fréquentes et récurrentes
• essoufflement ou essoufflement inexpliqué causés par peu ou pas d'activité physique
Dans cet essai, le patient est invité à souffler dans une machine appelée un spiromètre. Le spiromètre prend deux mesures - l'un est le volume d'air qu'une personne peut expirer en 1 seconde (appelée volume expiratoire forcé 1 ou FEV1) et l'autre est la quantité totale d'air qu'une personne peut expirer appelé la capacité vitale forcée ou CVF.
Cela peut être répété plusieurs fois avant le diagnostic peut être confirmé. Les lectures sont comparées à des mesures normales du même âge pour révéler si il existe une obstruction des voies aériennes.
• Respirer test appelé après bronchodilatateur FEV1 / FVC. Ce test consiste à tester le volume expiratoire forcé à 1 seconde (FEV1) et la capacité vitale forcée (CVF) des poumons chez le patient.
Par la suite, le patient reçoit un bronchodilatateur inhalé. Lorsque ce rapport en dépit d'un bronchodilatateur qui aide à dilater les voies aériennes étroites reste inférieur à 0,7, signifie que l'obstruction des voies respiratoires pas totalement réversible avec un bronchodilatateur et de la MPOC est confirmée.
Pour exclure l'asthme FEV1 est comparé. Les patients asthmatiques auront une amélioration de 12% ou plus dans FEV1 15 minutes après l'utilisation d'un court-agoniste inhalé d'action bêta2 ou un bronchodilatateur.
• Test de débit de pointe - ce qui est encore un autre test de respiration. Un débitmètre de pointe peut être utilisé plusieurs fois par jour pendant plusieurs jours pour détecter la vitesse à la personne peut expirer. Cela permet de différencier la MPOC de l'asthme.
• La radiographie thoracique - ce qui est l'une des plus fréquentes des études d'imagerie qui est suggéré pour détecter les changements d'emphysème dans les poumons.
• Tests sanguins de routine - ceux-ci peuvent détecter l'anémie et d'autres anomalies. Chiffres blanc de cellules de sang peuvent être augmentées en cas d'infections.
• les niveaux d'oxygène du sang sont également testés en utilisant un oxymètre de pouls. obstruction des voies respiratoires peut réduire la quantité d'oxygène dans le sang rend inadéquate. Cette évaluation est détectée en utilisant des gaz du sang et de l'oxygène dans le sang artériel mesures.
• Prise de sang pour la déficience en alpha-1-antitrypsine - alpha antityrpsin 1 est une protéine qui protège les poumons. En son absence, comme on le voit rarement chez certains individus génétiquement prédisposés, il ya risque de BPCO.MPOC chez les non-fumeurs ci-dessous 35 est une indication à l'alpha 1 antitrypsine.
• Électrocardiogramme (ECG) et échocardiographie - MPOC peuvent coexister avec une maladie cardiaque. Ceux-ci peuvent être exclus en utilisant l'ECG et échocardiogrammes
• Tomographie informatisée (CT scan) - ce qui est l'étude d'imagerie plus sophistiquées que les rayons X et peut montrer l'étendue des dommages du poumon
• l'évaluation en laboratoire des expectorations ou le flegme. Cela peut montrer la présence de micro-organismes infectieux dans les cas d'infections pulmonaires associés à la BPCO.
