dimanche 28 juin 2015

Physiopathologie du syndrome de fatigue chronique

La pathologie sous-jacente du syndrome de fatigue chronique (SFC) est pas clairement compris. Il existe plusieurs théories concernant la cause de cette condition, allant de l'infection virale telle que la fièvre glandulaire à des anomalies du système immunitaire et un déséquilibre hormonal.
SCF est considéré comme une affection neurologique chronique par l'Organisation mondiale de la Santé. Cette classification a été acceptée par le ministère de la Santé, mais reste une question controversée, avec de nombreux membres de l'Institut national d'excellence Santé et des Soins (NICE) et l'Association des neurologues britanniques en désaccord avec le classement.
Certains des pathologies liées au SCF proposées comprennent:
Infection virale
Beaucoup des symptômes du SFC ressemblent à ceux vu dans les infections virales et de nombreux chercheurs ont donc mis l'accent sur les causes virales. Cependant, certains patients atteints du SFC ne présentent pas de symptômes d'infection virale et les experts restent divisés dans leur opinion quant à savoir si un virus ou un autre type d'infection provoque la maladie. Beaucoup de ceux qui soutiennent la théorie selon laquelle un virus provoque SCF fondent leur jugement sur des preuves telles que les suivantes:
1. Certaines personnes souffrant de SFC ont été rapportés d'avoir augmenté les niveaux d'anticorps au virus tels que le virus de l'herpès 6, virus Epstein-Barr, le parvovirus et la rougeole. Cependant, il n'y a pas une recherche solide prouvant une incidence accrue de toutes ces infections chez les personnes atteintes du SFC.
2. La majorité des cas de la maladie SCF soudainement commencer, avec des symptômes qui ressemblent à ceux observés avec l'infection virale.
Déséquilibre hormonal
Hormones impliquées dans un système appelé (HPA) axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien dans le cerveau sont considéré par certains à jouer un rôle dans le CFS. Ce système régule les fonctions telles que le sommeil et la réponse au stress. La sérotonine est d'un intérêt particulier, comme il a été démontré certains patients atteints du SFC avoir augmenté les niveaux de ce neurotransmetteur. Dans certains cas, les personnes souffrant de SFC ont été également démontré que les irrégularités de la dopamine ou les déséquilibres dans les niveaux de noradrénaline et de dopamine. Les personnes atteintes du SFC semblent également avoir des niveaux inférieurs de cortisol, l'hormone du stress, ce qui peut expliquer leur réponse altérée à des contraintes physiques telles que l'infection et de l'exercice. Cependant, seuls quelques patients ont répondu positivement à la thérapie cortisol.
Anomalie du système immunitaire

Certaines études ont montré divers exemples de dysfonctionnement du système immunitaire dans le CFS. Cependant, certaines recherches soutient une réponse immunitaire hyperactif, tandis que d'autres recherches appuient un système paresseuse. Certaines études ont également montré que de nombreuses personnes atteintes du SFC ont des allergies à certains aliments, les métaux et autres substances. D'autre part, la plupart des personnes souffrant d'allergies ne doivent pas SCF.
Aspects psychologiques
Certains experts estiment qu'il ya un élément psychologique à la SFC. Cependant, bien que les facteurs psychosociaux ont été associés avec le SCF dans de nombreuses études, cette relation est toujours pas compris et pas de lien solide entre le SCF et les problèmes émotionnels ou des troubles de la personnalité n'a pas encore été établie. Il est possible que le CSA conduit à des problèmes psychologiques plutôt que ces problèmes causant SCF