.La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est l'une des plus courantes troubles pulmonaires qui est associée au tabagisme. Il est généralement caractérisé par une obstruction bronchique chronique et des difficultés à respirer.
Avec la difficulté à respirer, il ya plusieurs changements pathologiques dans les poumons (pulmonaire) ainsi que certains des effets significatifs sur l'ensemble du corps (effets extra-pulmonaires) et la présence de maladies coexistantes. Ceux-ci contribuent à la gravité de la maladie chez des patients individuels.
Définition de la MPOC
Selon l'Organisation mondiale de la Santé, «la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie évitable et traitable avec des effets extra-pulmonaires importants qui peuvent contribuer à la gravité chez les patients individuels."
La définition suggère que l'obstruction des voies respiratoires est pas totalement réversible. Il y a une détérioration progressive de l'air due à l'inflammation dans les voies respiratoires.
Pathologie locale de la MPOC
Le tabagisme est le facteur causal le plus important associé à la MPOC. Au moins quatre des cinq personnes atteintes de MPOC ont une histoire d'être des fumeurs dans le passé ou sont des fumeurs à l'heure actuelle.
La fumée de cigarette contient des produits chimiques nocifs qui causent l'irritation de la muqueuse interne et les parois des voies respiratoires. Cela conduit à une inflammation des parois. L'inflammation et des dommages conduits à des cicatrices et déformations des sacs d'air et passages d'air étroites. Ceci est appelé l'emphysème et conduit à une perte d'élasticité des tissus pulmonaires qui est essentiel pour la respiration et l'extraction de l'oxygène de l'air inhalé. Ce dommages causés aux voies aériennes par la fumée de cigarette ne peut être inversée et les fumeurs, même après avoir quitté continuer à avoir un risque plus élevé de développer la MPOC.
Autour de 10-25% des fumeurs de développer la MPOC. Environ 80 à 90 pour cent des décès par BPCO sont causés par le tabagisme. Les fumeuses sont près de 13 fois plus susceptibles de mourir de MPOC que les femmes qui ont jamais fumé. D'autre part les hommes fumeurs sont près de 12 fois plus susceptibles de mourir de MPOC que les hommes qui ont jamais fumé.
Obstruction des voies respiratoires pathologie de la BPCO
L'obstruction des voies aériennes, qui est caractéristique de la BPCO est causée par un mélange de petites maladies des voies respiratoires appelée bronchiolite obstructive ainsi que à cause de dommages et de la destruction des tissus pulmonaires ou parenchyme pulmonaire dans un processus appelé l'emphysème. Les proportions relatives de ces deux pathologies sont différentes selon les individus.
La destruction du parenchyme pulmonaire due à l'inflammation entraîne également la perte de pièces jointes alvéolaires aux petites voies aériennes qui réduit l'élasticité des tissus pulmonaires, ce qui empêche les voies respiratoires de rester ouvert pendant l'expiration. La limitation de débit d'air est mieux mesurée par spirométrie.
La bronchite chronique se réfère à la présence de la toux et l'expectoration pendant au moins 3 mois de deux années consécutives. Il forme une partie de diagnostic de la MPOC avec un emphysème.
MPOC et d'autres maladies
BPCO peut souvent coexister avec d'autres affections. Ce peut être parce que la plupart des patients atteints de BPCO sont des fumeurs à long terme dans leur Moyen Age. Ils peuvent donc avoir d'autres maladies liées au tabagisme et le vieillissement ainsi.
Des études ont montré que jusqu'à 25% de la population de 65 ans et plus peuvent se développer au moins deux maladies co-existantes et jusqu'à 17% ont trois affections coexistantes ainsi que la MPOC.
Certaines des maladies communes associées qui peuvent être vus chez les patients atteints de MPOC comprennent: -
• Les infections respiratoires qui peuvent être fréquents et récurrents
• Les crises cardiaques ou infarctus du myocarde
• Angine de poitrine ou des douleurs à la poitrine pendant l'effort
• Ostéoporose ou fragilité des os entraînant des fractures faciles
• Dépression
• Diabète
• Les troubles du sommeil
• Glaucome des yeux
• Anémie
• Cancer du poumon
Certains des problèmes communs qui qui peut être vu chez les patients atteints de MPOC comprennent: -
• Les carences nutritionnelles
• La perte de poids
• Faiblesse musculaire
Le développement de la BPCO
La MPOC est une maladie progressive en général surtout si le patient continue à être exposé à la fumée de cigarette et les autres vapeurs nocives.
Arrêt de l'exposition à ces agents peut entraîner une certaine amélioration de la fonction pulmonaire et ralentir la progression de la maladie.
