L'anévrisme cérébral est habituellement traitée seulement si la rupture d'anévrisme ou risque de rupture.
Dans la majorité des cas, les anévrismes ne pas éclater et seuls les patients à risque élevé sont traités, en raison du fait que l'opération elle-même est associée avec le risque de complications telles que l'accident vasculaire cérébral ou des lésions cérébrales.
Pour évaluer la probabilité que l'anévrisme cérébral d'un patient peut se rompre, de leur âge, des antécédents familiaux de la condition et l'état général de santé sont pris en considération, ainsi que la taille et l'emplacement de l'anévrisme. Cela vous aidera à décider si un médecin les avantages d'une chirurgie de patient ayant l'emportent sur les risques associés à la chirurgie.
Si il est décidé que le risque de rupture d'anévrisme est faible, alors l'observation active peut être l'approche recommandée et l’anévrisme du patient est régulièrement contrôlée. Le patient peut également être mis sur le médicament de sang-descente et a demandé de faire des changements à leur mode de vie comme arrêter de fumer ou perdre du poids.
Si le patient est à un risque élevé de rupture d'anévrisme, l'une des deux procédures chirurgicales principales peut être recommandé: écrêtage de neurochirurgie endovasculaire ou bobinage. Ces deux procédures couper l'écoulement de sang à l'anévrisme pour empêcher la rupture.
Clipping neurochirurgical
Sous anesthésie générale, une incision est pratiquée dans le cuir chevelu et un petit morceau d'os retiré pour permettre l'accès au cerveau. Un clip en métal est placé sur l'anévrisme pour sceller le fermer. Le segment d'os est alors remplacé et l'incision cousu back up. Dans les cas où l'anévrisme est particulièrement important, l'artère dans laquelle l'anévrisme est formé peut être coupé à la place. Dans ce cas, une déviation simultanée doit aussi être effectué et un vaisseau sanguin d'une autre partie du corps est utilisé pour diriger le flux sanguin autour de la pince.
Enroulement endovasculaire
Cette procédure est également réalisée sous anesthésie générale. Un mince tube ou un cathéter est passé à travers un vaisseau sanguin et guidés vers l'anévrisme dans le cerveau. Bobines de platine minuscules sont ensuite utilisés pour remplir l'anévrisme jusqu'à ce sang ne peut plus y entrer, ce qui empêche la croissance et la rupture de l'anévrisme.