La fibromyalgie se caractérise généralement par une douleur généralisée, fatigue, maux de tête, syndrome du côlon irritable, l'incapacité d'obtenir un sommeil réparateur, se réveiller fatigué et raide et développer des troubles cognitifs, y compris le manque de concentration et la maladresse, étourdissements, etc.
Le syndrome de la fibromyalgie est une maladie chronique état et à long terme qui n'a pas de remède. Environ 10 millions de personnes sont actuellement diagnostiqués avec ce trouble. Bien que 9 sur 10 personnes diagnostiquées sont des femmes, les hommes obtiennent également ce trouble.
Association de la fibromyalgie avec d'autres conditions
Des études ont montré que la fibromyalgie est également associé à plusieurs autres conditions. Typiquement certains patients atteints de fibromyalgie connaissent également la sécheresse de la cornée ou des yeux et de la bouche.
Présence d'inconfort oculaire ou sécheresse oculaire et de granularité est l'une des plaintes les plus courantes de la fibromyalgie par rapport à la sécheresse buccale ou de la bouche. Des études ont montré qu'il peut y avoir modification de la formation de larmes par rapport à la population générale.
Le syndrome de Sjogren
Une condition de syndrome appelé syndrome de Sjogren est typiquement caractérisé par les yeux secs et l'incapacité de former des larmes. On a vu, cependant, que les patients fibromyalgiques avec les yeux secs et la bouche sèche ne satisfont pas aux critères pour le diagnostic du syndrome de Sjogren. Ils sont couramment diagnostiqués avec le syndrome de l'œil et la bouche sèche (DEMS).
Sensibilité cornéenne et de modifications de la cornée
Une étude sur la sensibilité cornéenne et de modifications de la cornée chez les patients atteints de fibromyalgie montre que la sensibilité est la même quel que soit l'âge des patients atteints de fibromyalgie. Cela pourrait être dû à la détérioration des nerfs et des systèmes sensoriels de l'oeil.
Association entre la fibromyalgie, la fatigue chronique et le syndrome de Sjogren
L'étude montre également l'association entre la fibromyalgie, la fatigue chronique et le syndrome de Sjögren.
La sécrétion lacrymale est nettement diminuée dans la fibromyalgie, mais pas au point d'autres conditions de sécheresse oculaire. En outre, l'œil est plus sensible à des niveaux élevés de dioxyde de carbone, la chaleur, le froid et par rapport à des personnes normales.
Formation d'arrachage normale
La formation d'arrachage normal est commandée par l'unité fonctionnelle lacrymale qui comprend la cornée, de la conjonctive, les glandes lacrymales auxiliaires, et des glandes de Meibomius. Ceux-ci sont tous connectés avec un fin réseau de nerfs.
Si une partie de ce réseau de nerf est altérée, la production de larmes peut être entravée. Ceci est quelque chose qui se produit chez les patients atteints de fibromyalgie.
Bouche sèche
La fibromyalgie est étroitement associée au syndrome du côlon irritable et les sécrétions salivaires réduits menant à la bouche sèche. Sécheresse de la bouche en lui-même est rarement présente. Il est plus communément associé à la sécheresse des yeux chez les patients atteints de fibromyalgie.
Fibromyalgie et le stress
Le stress a été connu pour être profondément associée à plusieurs conditions, y compris la fibromyalgie. La fibromyalgie est un syndrome de douleur spontanée répandue qui affecte des millions dans le monde entier.
Le stress est généralement défini comme une menace pour l'homéostasie, la stabilité ou de l'équilibre dans un organisme.
Le stress pourrait être (stress psychosocial) physique (stress biologique), ou émotionnel.
Qu'est-ce qui se passe quand un organisme est confronté le stress?
Chaque fois que l'organisme fait face à un stress, l'neuronale génétiquement déterminée, hormonal et réponses comportementales sont activés qui visent à restaurer l'état ou de l'équilibre initial.
La réponse de stress est commandée par deux systèmes interconnectés: -
• locus coeruleus-norépinéphrine (LC-NE) axe
• hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS)
Ces deux axes sont stimulés par l'hormone de libération de corticotrophine (CRH) sécrétée par l'hypothalamus, l'amygdale, et d'autres structures du cerveau.
L'axe LC-NE médie principalement la réponse de stress aigu ou immédiat tout en préparant l'organisme pour «lutte ou de fuite». L'axe HPA offres aux facteurs de stress à long terme.
Le stress et la douleur réponse
Le stress est profondément liée à la douleur et plusieurs joueurs dans ce phénomène comprennent CRH, le cortisol et des catécholamines qui agissent avec le système immunitaire ainsi que le système opioïde endogène qui modulent la douleur.
Dans le cerveau il y a des produits chimiques ou des opioïdes qui modulent la sensation de douleur et de la réponse de la douleur endogène ou naturelle.
La réponse au stress immédiat produit ainsi soulagement de la douleur, mais le stress chronique peut avoir l'effet inverse, à la fois médiée par la CRH.
Comme l'activité sympathique est diminuée, la sensibilité à la douleur augmente. Ceci est une des clés de voûte de la pathologie de la fibromyalgie.
Le stress conduit également à la neuro-inflammation et l'activation neuro impliquant des cytokines pro-inflammatoires telles qu’IL-1, IL-6 et TNF. Ce sont tous les médiateurs de la douleur.
Le stress et la fibromyalgie physique et psychosociale
Des études ont montré que le stress physique comme blessure douloureuse, la surutilisation physique chronique, infections, etc. pourrait entraîner le développement de la fibromyalgie .
Les autres conditions qui sont inclus dans le trouble du spectre affectif y compris le trouble dépressif majeur et le trouble d'anxiété généralisée sont également associées au stress et à la fibromyalgie.
L’anxiété par exemple, peut jouer un rôle dans la perpétuation de la fibromyalgie en augmentant l'irritabilité, la tension musculaire, la peur liée à la douleur - un comportement d'évitement, l'intensité de la douleur plus élevé, plus de points sensibles, plus de fatigue et de l'invalidité.
Modification des axes
La modification du système nerveux sympathique a été notée dans la pathologie de la fibromyalgie. Cela pourrait être le résultat d'axes LC-NE cadre de l'activité qui émousse la réponse sympathique. Il en résulte une baisse de la pression artérielle et une diminution de neuropeptide Y.
L'axe HPA est également modifiés dans la fibromyalgie. Ces patients ont un pic plasmatique d'ACTH retardé lorsqu'il est stimulé par la CRH avec des niveaux de cortisol normal.
Les résultats des études révèlent que les patients fibromyalgiques présentent une altération de la capacité d'activer l'axe HPA en particulier au niveau de l'hypophyse qui mène à une réponse insuffisante de cortisol au stress ou à des activités normales de la vie quotidienne.