Le citalopram est la forme générique de la marque antidépresseur Celexa, qui est utilisé pour traiter la dépression.
En plus de la dépression, le citalopram est également utilisé pour le traitement de:
• Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
• Le trouble panique
• Le syndrome dysphorique prémenstruel (TDP)
• Les troubles anxieux
• Post-traumatique (PTSD)
• Troubles de l'alimentation
Le citalopram est dans une classe d'antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), qui travaillent sur les neurotransmetteurs (les produits chimiques que les nerfs dans l'utilisation de cerveau de communiquer les uns avec les autres).
De nombreux experts médicaux estiment dépression est causée par un déséquilibre des neurotransmetteurs tels que la sérotonine.
Des études montrent qu'il peut y avoir moins de sérotonine dans le cerveau des personnes déprimées. Le citalopram est pensé pour travailler en augmentant les niveaux de sérotonine.
Citalopram a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 1998 et est fabriqué par Teva Pharmaceuticals.
Avertissements citalopram
La FDA exige citalopram porter un avertissement de boîte noire parce que certains enfants, les adolescents et les jeunes adultes (jusqu'à 24 ans) qui ont pris des antidépresseurs comme le citalopram pendant les études cliniques avaient pensées et comportements suicidaires.
Le National Institutes of Health conseille que les enfants de moins de 18 ne devraient pas prendre le citalopram, sauf si un médecin décide qu'il est la meilleure option.
La FDA a également publié un avis de sécurité en 2012 recommandant que le citalopram pas être prescrit à des doses supérieures à 40 milligrammes par jour à cause du risque accru d'anomalies potentiellement dangereuses dans l'activité électrique du cœur (changements du rythme cardiaque).
Les enfants qui ne prennent le citalopram peuvent être plus sensibles à ses effets secondaires en particulier de l'appétit et perte de poids. Votre médecin suivra de près les deux.
Citalopram peut causer des problèmes dans les nouveau-nés après l'accouchement si elle est prise pendant les derniers mois de la grossesse.
Certains nourrissons développent des symptômes de sevrage, y compris l'alimentation / difficultés respiratoires, convulsions, rigidité musculaire, ou pleurs constants. Tous ces éléments doivent être signalés à un médecin.
Ce médicament peut vous rendre somnolent. Ne pas participer à des activités qui vous obligent à être vigilants jusqu'à ce que vous savez comment vous affecte citalopram.
Autres conditions qui peuvent être un sujet de préoccupation en prenant citalopram sont une histoire de trouble bipolaire ou maniaco-dépressive, les tentatives de suicide antérieures, une maladie du foie, des convulsions, faible en sodium dans le sang, ulcères intestinaux ou des problèmes de saignement.
Citalopram et QT
Citalopram peut causer une condition connue comme l'allongement du QT (un rythme cardiaque rapide ou irrégulier). Cela est grave, mais rarement mortelle.
Si vous rencontrez un changement dans votre rythme cardiaque ou d'autres symptômes comme des étourdissements ou des évanouissements sévère, consulter un médecin immédiatement.
Le risque d'allongement du QT peut être augmenté si vous avez déjà des problèmes cardiaques, comme un ralentissement du rythme cardiaque, une crise cardiaque récente, ou une histoire de famille de certains problèmes cardiaques, y compris la mort subite d'origine cardiaque.
Les faibles niveaux de potassium ou de magnésium dans le sang peuvent également augmenter votre risque d'allongement du QT. Ce risque peut aller jusqu'à si vous prenez des diurétiques.
Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets secondaires de ce médicament, en particulier les saignements, perte de coordination, et de l'intervalle QT.
Votre médecin peut parfois commander un électrocardiogramme (ECG, ECG) pour surveiller votre rythme cardiaque et du rythme et des tests sanguins pour vérifier votre potassium et de magnésium niveaux.
Grossesse et citalopram
Discuter d'une grossesse en cours ou prévues avec votre médecin avant de prendre ce médicament.
Aussi parler à votre médecin si vous envisagez d'allaiter pendant le citalopram. Ce médicament est connu pour passer dans le lait maternel.
Citalopram 'High,' abus, et retrait
Il y a des rapports anecdotiques que le citalopram, comme les autres antidépresseurs, a été abusé par certaines personnes à «prendre de la hauteur» ou éprouver un sentiment d'euphorie.
Les chercheurs ont constaté, cependant, que le médicament a peu de potentiel d'abus. Néanmoins, parler avec votre médecin si vous avez des antécédents de toxicomanie.
Retrait de citalopram ou d'autres ISRS peuvent provoquer une affection appelée syndrome de sevrage ISRS. Les symptômes de sevrage peuvent inclure:
• Arythmie
• Nausées
• Dysfonction sexuelle
• Dépression ou pensées suicidaires
• Les problèmes de mémoire
• Tremblements
• Rêves vifs
Ne cessez pas de prendre citalopram sans en parler à votre fournisseur de soins de santé. Ce médicament n’est généralement pas arrêté brusquement.
Votre médecin va diminuer votre dose progressivement pour éviter les symptômes de sevrage.
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Effets secondaires de citalopram
Les effets secondaires courants de citalopram
Laissez votre médecin si un de ces effets persistent ou se dégrade.
• Nausées
• Bouche sèche
• Perte d'appétit
• Fatiguer
• Somnolence
• Transpiration
• Vision floue
• Bâillements
Effets secondaires graves du citalopram
Si vous développez des effets secondaires graves sur ce médicament chercher l'attention médicale immédiate.
• Évanouissement
• Pouls rapide ou irrégulier
• Selles noires
• Vomi qui ressemble à du marc de café
• Saisies
• Agitation (tremblements)
• Diminution de la libido
• Changements de la capacité sexuelle
• Ecchymoses ou des saignements
Une très grave réaction allergique au citalopram est rare, mais chercher l'attention médicale immédiate si vous développez un de ces symptômes:
• Éruption
• Des démangeaisons ou un gonflement (en particulier sur le visage, la langue ou de la gorge)
• Étourdissements graves
• Difficulté à respirer
Depuis ce médicament peut augmenter les niveaux de sérotonine, dans de rares cas cela peut provoquer une affection connue sous le nom de syndrome sérotoninergique.
Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent:
• Un rythme cardiaque rapide
• Hallucinations
• La perte de coordination
• Étourdissements graves
• Nausées ou vomissements sévères
• La diarrhée sévère
• Spasmes musculaires
• Fièvre
• L'agitation et l'agitation
Dans quelques rares cas, les hommes peuvent avoir une érection douloureuse (priapisme) d'une durée de quatre heures ou plus.
Si cela se produit, consulter un médecin immédiatement ou permanente des problèmes pourraient survenir.
Interactions de citalopram
Prendre un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO)avec ce médicament pourrait être fatal.
Un IMAO ne doit pas être pris 14 jours avant ou après la prise de citalopram.
Quelques exemples de Moaïs sont isocarboxazid (Marplan), le linézolide (Zyvox), phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), ou tranylcypromine (Parnate).
Si vous arrêtez de prendre citalopram vous devez attendre pour prendre un IMAO pendant au moins deux semaines.
Les médicaments qui peuvent causer des saignements ou des ecchymoses, y compris les médicaments antiplaquettaires comme le clopidogrel (Plavix); non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène; et les anticoagulants comme la warfarine (Coumadin), pourraient interagir avec le citalopram.
L'aspirine peut augmenter un risque de saignement lorsqu'il est utilisé avec le citalopram.
Dans certains cas, un médecin a prescrit aspirine à faible dose dans le cadre d'un plan de crise cardiaque ou la prévention des AVC. Si tel est le cas, continuez à prendre de l'aspirine à moins que votre médecin vous dise d'arrêter.
Le risque de syndrome sérotoninergique (trop de sérotonine dans le cerveau) augmente si vous êtes simultanément la prise d'autres médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine, y compris:
• Les drogues de rue comme la MDMA (ecstasy)
• Les compléments alimentaires comme le millepertuis
• Tryptophane
• Fluoxétine
• Venlafaxine
Parlez à votre médecin si vous buvez de l'alcool ou de prendre des médicaments qui causent la somnolence comme les antihistaminiques, les médicaments contre les allergies, la toux et les médicaments contre le rhume, les médicaments pour le sommeil ou l'anxiété, des relaxants musculaires, et des analgésiques narcotiques comme la codéine.
Ne pas utiliser des médicaments contenant de l'escitalopram (Lexapro) tout en utilisant le citalopram, car ces médicaments sont très similaires.
Autres interactions
Citalopram peut vous rendre somnolent. Boire de l'alcool pourrait augmenter l'effet.
Vous devriez toujours dire à votre professionnel de la santé de tous les médicaments, non-prescription, over-the-counter, les drogues illicites et récréatives, les herbes médicinales, les suppléments nutritionnels et diététiques, et tous les autres médicaments et les traitements que vous utilisez.
Dosage de citalopram
Citalopram vient sous forme de comprimés, de 10, 20, et 40 milligrammes (mg), ou comme une solution liquide pris par voie orale.
Votre médecin vous prescrira probablement une dose de 20 mg de citalopram, pris une fois par jour, pour commencer. Cette dose peut être augmentée progressivement jusqu'à 40 mg par jour que vous ajustez à la médication.
Il peut être pris avec ou sans nourriture.
Il peut prendre une à quatre semaines avant que vous remarquez le plein bénéfice de citalopram, donc continuer votre médicament même si vous vous sentez bien.
Citalopram Overdose
Les symptômes d'un surdosage incluent:
• Douleur de poitrine
• Essoufflement
• Vertiges
• Évanouissement
• La transpiration excessive
• Un rythme cardiaque irrégulier
• Hallucinant
• Coma
• Confusion
• Fièvre
• Spasmes musculaires
• Urticaire
• Ampoules
• Éruption
• Démangeaisons
• Incoordination
• Maux de tête
• Saisies
• Gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge, des yeux, des mains, des pieds, des chevilles ou des jambes
Si vous suspectez un surdosage, consulter un médecin en cas d'urgence ou appelez la ligne d'aide de poison.
Dose oubliée du citalopram
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles.
Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas doubler la dose.