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vendredi 30 octobre 2015

Le traitement du TDAH - un aperçu

La plupart des experts conviennent que le moyen le plus efficace pour traiter les symptômes de base du TDAH et les problèmes associés est d'utiliser une combinaison de différentes approches. Celles-ci pourraient inclure:
la thérapie comportementale et la psychothérapie
techniques éducatives
des médicaments.
Un plan de traitement devrait être élaboré selon les besoins individuels de chaque personne.
Un spécialiste décidera traitement abord, assurer la liaison avec votre médecin, et à réexaminer régulièrement les progrès du traitement.
Votre médecin peut accepter de «partager les soins 'avec le spécialiste. Cela signifie que votre GP prescrire les médicaments choisis par le spécialiste et suivre les progrès sur le traitement.
Le spécialiste organisera un suivi régulier afin de superviser le traitement du TDAH et de répondre aux préoccupations spécifiques vous ou votre GP pourriez avoir à ce sujet.
Les directives actuelles recommandent que tout le monde au Royaume-Uni un diagnostic de TDAH devrait recevoir des informations et des conseils sur tous les aspects de TDAH, vous pouvez donc faire des choix éclairés au sujet des options de traitement disponibles.
Les lignes directrices du TDAH
Qui fixe les lignes directrices pour le traitement au Royaume-Uni?
L'Institut national pour l'excellence clinique (NICE).
Le Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN).
Nice et ACCES recommandent qu'un ensemble complet d'interventions soit offert à ceux avec le TDAH que dans tous les cas comprend l'éducation sur le TDAH, les interventions comportementales et éducatives et, dans certains cas, mais pas tous les médicaments.
BELLE recommande que les médicaments est le traitement de première ligne pour le TDAH sévère et que les interventions comportementales sont la première ligne de traitement du TDAH légère à modérée avec des médicaments étant réservé à ceux qui ne répondent pas aux interventions comportementales.
La thérapie comportementale et la psychothérapie
La thérapie comportementale et la psychothérapie peuvent être utilisés pour:
limiter les comportements difficiles
donner un sentiment d'estime de soi et la réussite
réduire la frustration des membres de la famille, les soignants et autres personnes impliquées avec votre enfant.
La thérapie comportementale
La thérapie comportementale pour les enfants atteints de TDAH vise à encourager un comportement correct et de réduire les problèmes de comportement en utilisant des méthodes de communication et les systèmes de récompense. Un exemple d'une récompense est la possibilité de jouer à un jeu favori.
Les thérapies comportementales sont souvent plus efficaces quand ils sont livrés par une personne proche de l'enfant comme un parent ou un enseignant qui est en mesure de fournir un renforcement cohérent.
Formation paerents pour offrir la thérapie comportementale est l'un des principaux objectifs de la formation des parents.
La formation des parents
La formation peut vous aider à traiter et de modifier le comportement difficile de votre enfant et de développer une meilleure relation avec votre enfant.
La formation est conçue pour vous aider à votre enfant de comportements négatifs et en acquérir de nouvelles, plus positives.
Psychothérapie
La psychothérapie peut résoudre bon nombre des problèmes associés de TDAH.Par exemple, thérapie cognitivo-comportementale peut améliorer l'estime de soi, tandis que la thérapie familiale peut aider à gérer les problèmes au sein de la cellule familiale.
Le spécialiste décidera si votre enfant va bénéficier d'une psychothérapie.
Techniques éducatives
Techniques d'enseignement sont utilisés pour aider votre enfant à mieux performer à l'école. Pour être efficaces, les parents et les enseignants doivent travailler ensemble.
Techniques peuvent enseigner la maîtrise de soi et d'améliorer l'estime de soi et la réussite scolaire. L'idée est de développer les points forts au lieu de se concentrer sur le comportement négatif. Les choses qui peuvent améliorer le rendement:
tâches courtes
aider avec les techniques d'étude
rappels réguliers.
Des médicaments
Les stimulants sont le principal type de médicaments utilisés pour traiter le TDAH. Le plus couramment utilisé est un médicament appelé méthylphénidate. Stimulants peuvent aider à améliorer la capacité d'un enfant à être attentif et à réduire l'hyperactivité et l'impulsivité.
Parce que les stimulants peuvent améliorer les principaux symptômes du TDAH, ils peuvent aider votre enfant à développer dans certains domaines. Par exemple, si votre enfant est plus en mesure de payer l'attention, cela peut améliorer son rendement scolaire.
Réduire les symptômes de votre enfant à l'aide de médicaments peut aussi faire d'autres types de thérapie plus efficace.
Environ 70 à 80 pour cent des enfants atteints de TDAH va montrer une certaine amélioration au cours du traitement avec le méthylphénidate, mais il ne peut pas aider avec tous leurs symptômes. Parfois, les enfants peuvent éprouver des effets secondaires, y compris la perte d'appétit et de la difficulté à dormir.
Pour aider les professionnels médicaux savoir quelle dose est appropriée pour votre enfant, il est important que vous, votre enfant et ses professeurs de remplir des rapports sur des changements dans les symptômes.
Si le méthylphénidate ne convient pas à quelqu'un, ou ne fonctionne pas, puis un autre stimulant appelé lisdexamfetamine est souvent prescrit. Il est tout aussi efficace que le méthylphénidate et beaucoup de ceux qui ne répondent pas à une répondront à l'autre.
Les effets secondaires de lisdexamfetamine sont également semblables à ceux de méthylphénidate.
Médicament non-stimulant
L'atomoxétine est un médicament non-stimulant qui peut améliorer les symptômes du TDAH et d'aider l'interaction familiale. Il est autorisé pour traiter les enfants âgés de 6 ans et plus et les adolescents, et les adultes atteints de TDAH. Dans certains cas, il peut être approprié pour les adolescents de poursuivre le traitement à l'âge adulte.
Dans les essais cliniques atomoxétine a été montré pour être presque aussi efficace que le méthylphénidate dans le traitement de patients atteints de TDAH nouvellement diagnostiqués. Les effets secondaires peuvent inclure la perte d'appétit, maux d'estomac et de somnolence excessive, mais ceux-ci ont tendance à disparaître après quelques semaines de traitement.
Dans une petite minorité de cas, le TDAH peut être résistante à ces traitements médicamenteux autorisés. Cela signifie que les médicaments ne sont pas améliorer les symptômes.
Techniques éducatives
Techniques d'enseignement sont utilisés pour aider votre enfant à mieux performer à l'école. Pour être efficaces, les parents et les enseignants doivent travailler ensemble.
Techniques peuvent enseigner la maîtrise de soi et d'améliorer l'estime de soi et la réussite scolaire. L'idée est de développer les points forts au lieu de se concentrer sur le comportement négatif. Les choses qui peuvent améliorer le rendement:
tâches courtes
aider avec les techniques d'étude
rappels réguliers.
Les thérapies complémentaires
Certains parents utilisent des thérapies complémentaires pour tenter d'améliorer les symptômes de leur enfant. Certains parents essaient de les côtés de médicaments, d'autres les choisissent à la place de traitement de la toxicomanie.
Beaucoup de ces thérapies se concentrent sur l'alimentation - soit en découpant certains aliments ou de prendre des suppléments alimentaires.
Il existe certaines preuves pour suggérer que la découpe divers additifs alimentaires ou de compléter le régime alimentaire d'acides gras oméga 3, des acides gras peut améliorer les symptômes du TDAH mais il est important de noter que certains suppléments de vitamines et de minéraux peuvent être nocifs à des doses élevées.
Certains parents choisissent de donner à leurs enfants des remèdes, y compris le millepertuis. Il y a peu ou pas de preuves fiables des avantages de ces remèdes et il peut y avoir des risques associés.
Autres thérapies complémentaires incluent:
travailler entraînement de la mémoire
neurofeedback
massage thérapeutique
la formation de relaxation
méditation
hypnose.
Bien que ces thérapies peuvent augmenter le bien-être en général, il y a peu ou pas de preuves fiables de montrer à ces thérapies aident TDAH.