vendredi 9 octobre 2015

Prévention et traitement de la cardiomyopathie

Les gens qui ont une cardiomyopathie, mais pas de signes ou symptômes peuvent ne pas avoir besoin de traitement. Parfois, une cardiomyopathie dilatée qui survient subitement peut même aller tout seul.

Pour d'autres personnes qui ont une cardiomyopathie, un traitement est nécessaire. Le traitement dépend du type de cardiomyopathie que vous avez, la gravité de vos symptômes et les complications, et votre âge et votre état de santé général. 

Les principaux objectifs du traitement de la cardiomyopathie comprennent:
Gestion des conditions qui causent ou contribuent à la maladie
Contrôle des signes et des symptômes de sorte que vous pouvez vivre aussi normalement que possible
Arrêt de la maladie d'empirer
Complications Réduction et le risque de brusque arrêt cardiaque (SCA)
Les traitements peuvent inclure des changements de style de vie, les médicaments, la chirurgie, les dispositifs implantés pour corriger les arythmies (battements irréguliers), et / ou une procédure non chirurgicale. 

Traitements pour cardiomyopathies 

Les changements de mode de vie - Votre médecin peut suggérer des changements de style de vie pour gérer une condition qui est la cause de votre cardiomyopathie. Ces changements peuvent aider à réduire les symptômes. 

Alimentation saine et l’activité physique 


Une alimentation saine et l' activité physique font partie d'un mode de vie sain. Une alimentation saine comprend une variété de fruits, de légumes et de céréales; la moitié de vos grains devrait provenir de produits à grains entiers.
Choisissez des aliments qui sont faibles en gras saturés, gras trans et le cholestérol. Des choix sains comprennent les viandes maigres, la volaille sans la peau, les poissons , les haricots, le lait et les produits laitiers ou à faible teneur en matières grasses sans gras.
Choisissez et préparer les aliments avec peu de sodium (sel). Trop de sel peut augmenter votre risque d'hypertension artérielle. Des études récentes montrent que la suite d’un DASH-comme les approches diététiques pour arrêter l’hypertension (DASH) régime alimentaire peut abaisser la tension artérielle.
Choisissez des aliments et des boissons à faible teneur en sucre ajouté. Évitez de boire Si vous buvez des boissons alcoolisées, faites-le avec modération.
Visez un poids santé en restant dans vos besoins quotidiens en calories. Équilibrer les calories que vous prenez avec les calories que vous utilisez lors de l'activité physique. Soyez physiquement actif que possible. 

Certaines personnes devraient consulter un médecin avant de commencer ou d'augmenter l'activité physique. Par exemple, parler avec votre médecin si vous avez un problème de santé chronique ( en cours), sont sur la médecine, ou ont des symptômes tels que des douleurs thoraciques , l'essoufflement ou des étourdissements. Votre médecin peut vous suggérer les types et les quantités d'activité physique qui sont sans danger pour vous.
Autres Lifestyle Changes - Votre médecin peut également recommander d’autres changements de style de vie, tels que: 

Arrêter de fumer
Perdre du poids en excès
Éviter l'utilisation de l' alcool et des drogues illicites
Obtenir suffisamment de sommeil et de repos
Réduire le stress
Traiter les conditions sous - jacentes, comme le diabète et l’hypertension artérielle
Médicaments 
De nombreux médicaments sont utilisés pour traiter la cardiomyopathie. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour:
Abaisser votre tension artérielle. Inhibiteurs de l' ECA, l' angiotensine II antagonistes des récepteurs, les bêta - bloquants et les inhibiteurs des canaux calciques sont des exemples de médicaments qui abaissent la pression artérielle .
Ralentissez votre rythme cardiaque. Les bêta - bloquants, les inhibiteurs calciques et la digoxine sont des exemples de médicaments qui ralentissent le rythme cardiaque . Les bêta-bloquants et les inhibiteurs des canaux calciques sont également utilisés pour diminuer la pression artérielle.
Gardez votre cœur battre à un rythme normal. Ces médicaments, appelés antiarythmiques , aident à prévenir les arythmies.
Solde électrolytes dans votre corps. Les électrolytes sont des minéraux qui aident à maintenir les niveaux de fluide et l'équilibre acide-base dans le corps. Ils aident également les tissus musculaires et nerveuses fonctionnent correctement. Les niveaux d'électrolyte anormaux peuvent être un signe de déshydratation (manque de liquide dans votre corps), l' insuffisance cardiaque , l' hypertension artérielle , ou d' autres troubles. les inhibiteurs de l'aldostérone sont un exemple d'un médicament utilisé pour équilibrer les électrolytes.
Retirer l'excès de liquide et de sodium de votre corps. Diurétiques, ou «pilules d'eau», sont un exemple d'un médicament qui aide à éliminer l'excès de liquide et de sodium dans le corps.
Prévenir les caillots sanguins de se former. Les anticoagulants , ou «anticoagulants» , sont un exemple d'un médicament qui empêche la formation de caillots sanguins. Les anticoagulants sont souvent utilisés pour prévenir les caillots sanguins de se former chez les personnes qui ont cardiomyopathie dilatée.
Réduire l'inflammation. Les corticostéroïdes sont un exemple d'un médicament utilisé pour réduire l’inflammation.
Chirurgie pour cardiomyopathie 
Les médecins utilisent plusieurs types de chirurgie pour traiter la cardiomyopathie. Ils comprennent myectomie septale, dispositifs implantés pour aider le cœur à travailler mieux, et transplantation cardiaque.
Septal Myectomie - myectomie Septal est la chirurgie à cœur ouvert. Il est utilisé pour les personnes qui ont obstructive cardiomyopathie hypertrophique et des symptômes graves. Cette chirurgie est généralement utilisée pour les patients plus jeunes et pour les personnes dont les médicaments ne fonctionnent pas bien. Pendant la chirurgie, le chirurgien enlève une partie de la cloison qui est épaissie renflée dans le ventricule gauche. Ceci améliore le flux sanguin dans le cœur et hors du corps. Le tissu enlevé ne repousse pas. Le chirurgien peut également réparer ou remplacer la valve mitrale dans le même temps (si nécessaire). myectomie Septal est souvent couronnée de succès et vous permet de revenir à une vie normale sans symptômes. 
Dispositifs implantés chirurgicalement - Les chirurgiens peuvent placer plusieurs types de dispositifs dans le cœur pour l’aider à mieux travailler. Un exemple est un stimulateur cardiaque. Ceci est un petit appareil qui est placé sous la peau de la poitrine ou l'abdomen pour aider les arythmies de contrôle. Le dispositif utilise des impulsions électriques pour inciter le cœur à battre à un rythme normal. 

Parfois, les médecins choisissent d'utiliser une thérapie de resynchronisation (CRT) dispositif cardiaque .Un dispositif CRT coordonne les contractions entre les ventricules gauche et droit du cœur. Une ventriculaire gauche dispositif d’assistance (LVAD) aide à la pompe cardiaque sang dans le corps. Un LVAD peut être utilisé comme une thérapie à long terme ou un traitement à court terme pour en danger arythmies qui peuvent conduire à SCA. Ce petit dispositif est implanté dans le thorax ou l'abdomen et est relié au cœur par des fils. Si un ICD détecte un changement dangereux du rythme cardiaque, il va envoyer un choc électrique au cœur pour rétablir un rythme cardiaque normal. 
Transplantation cardiaque - Pour cette chirurgie, un chirurgien remplace cœur malade d'une personne avec un cœur sain d'un donneur décédé. Une transplantation cardiaque est un traitement de dernier recours pour les personnes qui ont une insuffisance cardiaque au stade terminal. "Phase terminale", la situation est devenue si grave que tous les traitements, autres que la transplantation cardiaque, ont échoué. 
Procédure Nonsurgical - Les médecins peuvent utiliser une procédure non chirurgicale appelée alcool septale pour traiter la cardiomyopathie. Pour cette procédure, votre médecin injecte de l'éthanol (un type d'alcool) à travers un tube dans la petite artère qui irrigue la zone épaissie du muscle cardiaque. L'alcool tue les cellules et le tissu épaissie se rétrécit jusqu'à une taille plus normale. Cette procédure permet au sang de circuler librement à travers le ventricule, ce qui améliore les symptômes.
Comment cardiomyopathie peut - on prévenir? 
Vous ne pouvez pas empêcher les types de cardiomyopathie héréditaire. Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre risque de maladies ou conditions qui peuvent entraîner ou compliquer la cardiomyopathie. Les exemples incluent les maladies coronariennes , l' hypertension artérielle et la crise cardiaque . 

Votre cardiomyopathie peut être due à une maladie ou affection sous-jacente. Si vous traitez cette condition assez tôt, vous pourriez être en mesure de prévenir les complications de la cardiomyopathie. 

Par exemple, pour contrôler l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète:
Obtenez des contrôles réguliers avec votre médecin.
Suivez les conseils de votre médecin au sujet des changements de style de vie.
Prenez tous vos médicaments que votre médecin vous prescrit.
Les médecins peuvent être en mesure de prévenir soudaine arrêt cardiaque (SCA) si elles peuvent identifier les personnes à haut risque pour l'état et les traiter avec un défibrillateur implantable. (SCA est une complication d'une cardiomyopathie). 
les personnes qui sont en attente d'une transplantation cardiaque. Un défibrillateur implantable (ICD) aide à contrôler la vie