jeudi 29 octobre 2015

Qu'est-ce que la réparation de l’hernie inguinale?

Une hernie est une faiblesse dans les muscles de la face de la paroi du corps. Habituellement, l'intestin ou de la graisse, et plus rarement d'autres organes, peuvent pousser à travers ce point faible et de créer un renflement dans la région. Dans ce cas, la hernie est dans l'aine. Parfois, ils sont dans les deux aines.
Ils peuvent être causés par la paroi du corps étant faible à la naissance. Parfois, la paroi du corps affaiblit avec le passage du temps. D'autres fois, le corps est surmené par la toux, les travaux lourds, les grossesses multiples ou de sport.
Hernies sont très fréquents et sont faciles à traiter.Si laissé non traité, ils deviennent plus grands et causer de la douleur.
Plus dangereusement, l'intestin peut parfois se coincer dans le point faible des muscles. Cela peut provoquer un blocage de l'intestin, ce qui peut éventuellement amener à devenir étranglée et nécrotiques (où l'approvisionnement en sang est coupée). Une opération d'urgence est ensuite nécessaires pour traiter le problème.Pour les enfants, s'il vous plaît voir 'opération de hernie inguinale de l'enfant ».
L'opération
La plupart des patients présentent une anesthésie générale de sorte que leur sommeil au cours de la marche.
L'aine est souvent engourdi avec un anesthésique local pour réduire la douleur que vous pouvez rencontrer lorsque vous vous réveillez. Cependant, il est également possible d'avoir l'aine engourdie avec un anesthésique local et avoir toute l'opération sous anesthésie locale. Dans ce cas, vous serez éveillé pendant l'opération et vous aurez l'impression que quelque chose est fait dans la zone de l'opération, mais vous ne serez pas ressentir la douleur.
L'opération peut être réalisée sous anesthésie locale lorsque la hernie est relativement petit et votre état de santé général ne vous permet pas de tolérer le stress d'une anesthésie générale.
Une coupe est faite dans la peau recouvrant la hernie. Le renflement est libéré des tissus environnants et repoussé ou coupé. La partie faible est mandé / fermé et renforcé en utilisant des points forts.
Une autre alternative est de patcher le point faible avec un morceau de matière synthétique. Cela se fait habituellement lorsque les tissus autour de point faible ne sont pas assez forts pour être cousu avec des points forts ou quand le point faible est si grand qu'il est impossible de la fermer en utilisant simplement des points de suture.
Le patch synthétique est placé sur le dessus de la tache faible et est cousue sur les tissus sains qui l'entourent. Bientôt, beaucoup de tissu cicatriciel se développe au-dessus et sous le timbre qui le rend très solide et ne permet pas la hernie à revenir. La coupure de la peau est alors fermée.
L'opération prend environ 40 minutes. Si vous avez une hernie dans chaque aine, ils peuvent généralement être à la fois raccommodés en même temps.
La chirurgie endoscopique pour la réparation des hernies est uniquement effectuée dans certains centres spécialisés et pour les cas sélectifs. Elle est réalisée sous anesthésie générale et il n'y a pas de preuve claire à l'heure actuelle qu'il offre un avantage significatif par rapport aux opérations traditionnellement assurées. Demandez à votre chirurgien pour expliquer sa propre méthode.
Vous pourriez bien être en mesure d'avoir l'opération sur le jour où vous arrivez et rentrez à la maison le jour même. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital pour un jour ou deux, si vous êtes plus de 50, de la difficulté à uriner, avoir d'autres maladies, ou si vous ne pouvez pas gérer à la maison.
Toute solution de rechange?
Il suffit d'attendre et de voir si vous avez plus de difficulté est pas une bonne idée. La hernie peut qu'empirer. Un treillis tient habituellement la hernie en place. Il est utile comme un bouche-trou jusqu'à ce que vous ayez l'opération. Il est une bonne idée si vous ne l'aimez l'idée d'une opération, ou si vous n'êtes pas suffisamment en forme pour un.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Apportez tous vos comprimés et des médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, vous sera vérifiée pour les maladies passées et aurez des tests spéciaux pour vous assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sûre possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Il peut y avoir un certain malaise sur le déplacement. Comprimés analgésiques devraient facilement contrôler ce malaise. Si non, vous pouvez avoir des injections anti-douleur.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant ce qu'on appelle PCA (le patient de l'analgésie contrôlée). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. À la fin d'une semaine de la plaie doit être à peu près sans douleur. L'anesthésique local dans votre blessure peut rendre votre jambe cèdent pendant 12 heures ou plus. Soyez particulièrement prudent lorsque vous entrer ou sortir du lit. Demandez à une infirmière de vous aider.
Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures.Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne prenez pas de décisions importantes, conduire une voiture, utiliser des machines, ou même faire bouillir une marmite pendant ce temps.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisisse pas complètement. Si vous ne pouvez pas passer de l'eau, et cela peut parfois se produire peu de temps après une opération, que le médecin ou les infirmières savent. Il se peut que vous avez besoin d'un cathéter (tube fin de drainage en plastique) mettre dans votre vessie pendant quelques jours.
La plaie peut être fermée avec des points ou des clips qui doivent être pris sur 10 à 14 jours après l'opération. Parfois il y a des points de suture sous la peau à la place. Ces fondre et elles ne nécessitent pas d'être enlevé. Un plâtre sur la plaie, il est plus à l'aise.
Vous pouvez laver, se baigner, ou d'une douche mais essayez de garder la plaie jusqu'à ce que les points de suture à sec ou clips sont retirés. Si vous avez seulement des points de suture sous la peau, essayez de garder la plaie sèche pendant une semaine. Savon et l'eau du robinet sont tout à fait corrects. L'eau salée n’est pas nécessaire.
Certains hôpitaux organiser un check-up environ un mois après avoir quitté l'hôpital.D'autres laissent check-up à l'omnipraticien. Les infirmières conseiller sur des notes malade, certificats, etc.
Après - à la maison
Dans un premier temps l'inconfort dans la plaie vous empêcher de vous nuire en soulevant des choses qui sont trop lourds. Après un mois, vous pouvez soulever autant que vous avez utilisé pour soulever avant l'opération. Il n'y a aucune valeur pour tenter d'accélérer la reprise de la plaie par des exercices spéciaux avant le mois est sorti.
Vous pouvez conduire dès que vous pouvez faire un arrêt d'urgence sans gêne dans la plaie, soit après environ 10 jours.
Vous pouvez redémarrer les relations sexuelles au sein d'une semaine ou deux, lorsque la plaie est assez confortable.
Vous devriez être en mesure de revenir à un emploi léger après environ deux semaines, et tout travail lourd dans les quatre à six semaines.
Les complications possibles
Si vous avez cette opération sous anesthésie générale, il y a un très faible risque de complications liées à votre cœur et les poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Si vous retardez l'opération et de l'intestin est piégé dans le point faible de la hernie, ou obtient étranglée et nécrotique, alors vous pourriez devenir très malades.
Il est bon de rappeler qu'il y a un risque plus élevé de complications si vous tardez à une opération d'urgence. Cependant, tous les efforts seront déployés pour assurer que vous êtes bien préparé pour réduire les risques de complications.
Les complications sont rares et rarement grave. Si vous pensez que tout ne va pas bien, s'il vous plaît laisser les médecins et les infirmières savent.
Ecchymoses et l'enflure peut être gênant, surtout si la hernie est grande. Le gonflement peut prendre de quatre à six semaines pour s'installer.
Hémorragie grave qui pourrait nécessiter une autre opération pour arrêter cela arrive dans moins de 1 pour cent des cas.
L'infection survient dans 1 à 2 pour cent des cas et se installe avec des antibiotiques dans une semaine ou deux habituellement. L'infection peut causer plus de problèmes dans les situations où la hernie a été réparée avec un patch synthétique. Le patch est un corps étranger et si elle est infectée elle rend difficile le contrôle de l'infection avec des antibiotiques. Si cela se produit, vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques pour une longue période de temps et, très rarement, vous pourriez avoir besoin d'une autre opération pour supprimer le correctif. Dans ce cas, vous aurez très probablement besoin d'une autre opération à l'avenir pour réparer à nouveau la hernie.
Extrêmement rare (1 cas en 2000) de l'intestin ou d'autres organes de l'abdomen peuvent être endommagés pendant l'opération et si cela se produit, vous aurez besoin d'une autre opération pour corriger le problème.
Malaises et élancements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois. Environ 1 à 2 pour cent des patients éprouvent des douleurs pour plus longtemps que cela (la douleur incision chronique) et si cela arrive, les médecins discutera avec vous la meilleure façon de traiter le problème.
Dans l'ensemble, les chances de la hernie de revenir à nouvel est d'environ 3 à 5 100. Les chances de la hernie qui reviennent sont plus élevées si la hernie était très grands, le patient est très obèses, ce qui met beaucoup de tension sur la zone de la réparation, ou les tissus du patient ne sont pas en très bonne santé et ne guérissent pas bien, par exemple si le patient est âgé ou diabétique.
Conseils généraux
Avez-vous laissé suffisamment de temps pour se remettre de l'opération.Pratiquement tous les patients sont de retour à leurs fonctions normales dans un mois.
Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout.
En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu. Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.