jeudi 29 octobre 2015

Qu'est-ce que La réparation des hernies ombilicale?

Il y a une faiblesse du nombril (ombilic).Habituellement, l'intestin ou de la graisse, et plus rarement d'autres organes, peuvent pousser à travers le point faible qui rend l'air bulgy. Ce sera très probablement devenir plus grand et devenir inesthétique.
Parfois, la graisse ou de l'intestin se fait attraper et peuvent même obtenir étranglée et nécrotiques (où l'approvisionnement en sang est coupée) dans la hernie causant de la douleur et de la maladie grave et nécessite une opération d'urgence pour faire face au problème.
Pour un enfant, s'il vous plaît se référer à «la réparation des hernies - ombilical (enfant).
L'opération
Vous pouvez être donné un local ou une anesthésie générale. Le choix dépend en partie de ce que vous préférez, et en partie sur ce que votre anesthésiste et le chirurgien pensent est le meilleur.
La grande majorité des opérations pour la réparation des hernies sont effectuées sous anesthésie générale. Dans certains cas, lorsque la hernie est relativement petit et votre état de santé général ne vous permet pas de tolérer le stress d'une anesthésie générale, l'opération peut être réalisée sous anesthésie locale.
Avoir une anesthésie générale signifie que vous serez complètement endormi pendant l'opération.
Avoir un anesthésique local signifie que vous serez éveillé pendant l'opération, vous aurez l'impression que quelque chose est fait dans la zone de l'opération, mais ne se sentent pas la douleur.
Une incision est faite autour du nombril, qui peut être enlevé. Toute la graisse ou de l'intestin dans la hernie est libéré et repoussés ou retirés. La faiblesse est mandé / fermé habituellement avec des points forts.
Une autre alternative est de patcher le point faible avec un morceau de matière synthétique. Cela se fait habituellement lorsque les tissus autour de point faible ne sont pas assez forts pour être cousu avec des points forts ou quand le point faible est si grand qu'il est impossible de le fermer avec seuls points de suture.
Le patch synthétique est placé sur le dessus de la tache faible et est cousue sur les tissus sains qui l'entourent. Bientôt, beaucoup de tissu cicatriciel se développe au-dessus et sous le timbre, ce qui rend très forte et ne permet pas la hernie à revenir. La peau est alors fermée.
Vous ne pouvez pas avoir un bouton de ventre après l'opération en fonction de la taille de la hernie. La chirurgie endoscopique pour la réparation des hernies est uniquement effectuée dans certains centres spécialisés et pour les seuls cas sélectifs. Il n'y a aucune preuve claire au moment où il offre un avantage significatif par rapport aux opérations traditionnellement assurées.
Vous pourriez bien être en mesure d'avoir l'opération sur le jour où vous arrivez et rentrez à la maison le jour même. Vous pouvez avoir besoin de rester dans un jour ou deux, si vous êtes plus de 50, de la difficulté à uriner, avoir d'autres maladies, ou si vous ne pouvez pas gérer à la maison.
Toute solution de rechange?
Il suffit d'attendre et de voir si vous avez plus de difficulté est pas une bonne idée. La hernie sera toujours qu'empirer. Un treillis ne tiendra pas habituellement la hernie en place. Il est utile comme un bouche-trou jusqu'à ce que vous ayez l'opération. Il est une bonne idée si vous ne l'aimez l'idée d'une opération, ou si vous n'êtes pas suffisamment en forme pour un.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Apportez tous vos comprimés et des médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, youwill être vérifiée pour les maladies passées et aura des tests spéciaux pour vous assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sûre possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Il peut y avoir un certain malaise sur le déplacement. Comprimés analgésiques devraient facilement contrôler ce malaise. Si non, vous pouvez avoir des injections anti-douleur.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant ce qu'on appelle PCA (le patient de l'analgésie contrôlée). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur.
À la fin d'une semaine de la plaie doit être à peu près sans douleur.
Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures.Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne prenez pas de décisions importantes, conduire une voiture, utiliser des machines, ou même faire bouillir une marmite pendant ce temps.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisisse pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Si vous ne pouvez pas passer de l'eau, et cela peut parfois se produire peu de temps après une opération, que le médecin ou les infirmières savent. Il se peut que vous avez besoin d'un cathéter (tube fin de drainage en plastique) mettre dans votre vessie pendant quelques jours.
La plaie peut être fermée avec des points ou des clips qui devront être prises sur environ 10 à 14 jours après l'opération.
Parfois il y a des points de suture sous la peau à la place. Ces fondre et ne nécessitent pas d'être enlevé. Un plâtre sur la plaie, il est plus à l'aise.
Vous pouvez laver, se baigner, ou une douche dès que les points de suture ou des agrafes sont enlevés. Si vous avez seulement des points de suture résorbables sous la peau, essayez de garder la plaie sèche pendant une semaine. Savon et l'eau du robinet sont tout à fait corrects. L'eau salée n’est pas nécessaire.
Certains hôpitaux organiser un check-up environ un mois après avoir quitté l'hôpital.D'autres laissent check-up à l'omnipraticien. Les infirmières conseillent les malades sur des notes, certificats, etc.
Après - à la maison
Dans un premier temps l'inconfort dans la plaie vous empêcher de vous nuire en soulevant des choses qui sont trop lourds. Après un mois, vous pouvez soulever autant que vous avez utilisé pour soulever avant l'opération. Il n'y a aucune valeur pour tenter d'accélérer la reprise de la plaie par des exercices spéciaux avant le mois est sorti.
Vous pouvez conduire dès que vous pouvez faire un arrêt d'urgence sans gêne dans la plaie, soit après environ 10 jours.
Vous pouvez redémarrer les relations sexuelles au sein d'une semaine ou deux, lorsque la plaie est assez confortable.
Vous devriez être en mesure de revenir à un emploi léger après environ deux semaines, et tout travail lourd dans les quatre à six semaines.
Les complications possibles
Si vous avez cette opération sous anesthésie générale, il y a un très faible risque de complications liées à votre cœur et les poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Si vous retardez l'opération et de l'intestin est piégé dans le point faible de la hernie, ou obtient étranglée et nécrotique, alors vous pourriez devenir très malades.
Il est bon de rappeler qu'il y a un risque plus élevé de complications si vous tardez à une opération d'urgence. Cependant, tous les efforts seront déployés pour assurer que vous êtes bien préparé pour réduire les risques de complications.
Les complications sont rares et rarement grave. Si vous pensez que tout ne va pas bien, s'il vous plaît laisser les médecins et les infirmières savent.
Ecchymoses et l'enflure peut être gênant, surtout si la hernie est grande. Le gonflement peut prendre de quatre à six semaines pour s'installer.
Hémorragie grave qui pourrait nécessiter une autre opération pour arrêter cela arrive dans moins de 1 pour cent des cas.
L'infection survient dans 1 à 2 pour cent des cas et se installe avec des antibiotiques dans une semaine ou deux habituellement. L'infection peut causer plus de problèmes dans les situations où la hernie a été réparée avec un patch synthétique. Le patch est un corps étranger et si elle est infectée elle rend difficile le contrôle de l'infection avec des antibiotiques. Si cela se produit, vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques pour une longue période de temps et, très rarement, vous pourriez avoir besoin d'une autre opération pour supprimer le correctif. Dans ce cas, vous aurez très probablement besoin d'une autre opération à l'avenir pour réparer à nouveau la hernie.
Extrêmement rare (1 cas en 2000) de l'intestin ou d'autres organes de l'abdomen peuvent être endommagés pendant l'opération et si cela se produit, vous aurez besoin d'une autre opération pour corriger le problème.
Malaises et élancements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois. Environ 1 à 2 pour cent des patients éprouvent une douleur plus longue que celle (douleur incision chronique) et si cela arrive, les médecins-vous discuté avec vous la meilleure façon de traiter le problème.
Dans l'ensemble, les chances de la hernie de revenir à nouveau est d'environ 3 à 5 100. Les chances de la hernie qui reviennent sont plus élevés si la hernie était très grande, le patient est très obèses, ce qui met beaucoup de tension sur la zone de la réparation,, ou les tissus du patient ne sont pas en très bonne santé et ils ne guérissent pas bien, par exemple si le patient est âgé ou diabétique.
Dans les premières 24 heures:
regarder dehors pour tout saignement à venir à travers les pansements.
regarder dehors pour tout gonflement plus grand que la hernie originale.
regarder dehors pour la difficulté à vider votre vessie.
Après les 24 premières heures:
ecchymoses et l'enflure peut être gênant, surtout si la hernie était grande.
le gonflement peut prendre de quatre à six semaines pour s'installer.
l'infection est un problème rare et installe avec des antibiotiques dans une semaine ou deux.
Après la première semaine:
parfois il y a des correctifs engourdis dans la peau autour de la plaie qui mieux après deux à trois mois.
le risque de la hernie revenir est d'environ 5 à 100 opérations.
Conseils généraux
Avez-vous laisser suffisamment de temps pour se remettre de l'opération.Pratiquement tous les patients sont de retour à leurs fonctions normales dans un mois.
Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout.
En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu. Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières