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jeudi 29 octobre 2015

Qu'est-ce que le remplacement du genou?

Vous avez développé de l'arthrite dans le genou.Cela signifie que les surfaces de votre conjoint ne sont plus lisse. Les extrémités des os sont rugueuses et la doublure du cartilage est usée. En conséquence, le genou est douloureux et raide.
L'opération
Vous aurez un général ou de la moelle anesthésie.
Si vous avez une anesthésie générale, vous serez endormi et vous ne sentirez aucune douleur du tout.
Si vous avez une anesthésie rachidienne (une injection sur votre colonne vertébrale qui vous fera engourdie partir de la taille), vous serez éveillé, vous vous sentirez que quelque chose se passe dans le domaine vous étant opéré, mais vous ne sentirez aucune douleur.
Vous aurez besoin de discuter avec votre chirurgien et l'anesthésiste quel type d'anesthésie est le mieux pour vous.
Une coupe est faite d'environ 8 pouces (19,2 cm) de long sur le devant de votre genou.Les surfaces endommagées de l'extrémité inférieure de votre os de la cuisse et de l'extrémité supérieure de votre tibia sont supprimés. Ceux-ci sont remplacés par une articulation artificielle.
Le genou artificiel est composé de métal et de plastique. Il y a beaucoup de différents types de genoux artificiels. Certains sont détenus avec du ciment osseux spécial, certains ne sont pas. Le chirurgien vous expliquera le type il a l'intention d'utiliser, et les raisons de son choix.
La peau est alors fermée avec des points de suture ou des clips. Vous serez à l'hôpital pendant 7 à 10 jours après votre opération. Vous pouvez rentrer à la maison quand vous pouvez marcher en toute sécurité avec des béquilles ou des bâtons. L'objectif principal de l'opération est d'arrêter la douleur dans le genou.
Après votre opération, vous devriez être capable de plier le genou d'être pleinement droite à un angle droit. En conséquence, vous serez capable de marcher plus loin et monter les escaliers plus facilement.
Si vous êtes devenu cagneux à la suite de votre arthrite, le chirurgien va essayer de redresser votre jambe avec le remplacement du genou.
Vous ne devriez pas subir une arthroplastie du genou si vous avez l'angine de poitrine (douleurs de poitrine) ou d'essoufflement qui limite votre marche plus que votre douleur au genou. Dans ce cas, vous aurez besoin d'avoir le problème qui provoque la douleur à la poitrine ou essoufflement fixe d'abord avant de vous avez d'autres opérations. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d'avoir même la chirurgie cardiaque si la douleur de poitrine est très mauvaise. Ceci est quelque chose que vous avez besoin de discuter en détail avec votre médecin.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement du genou, si vous avez une infection urinaire. Cela peut entraîner l'infection de votre nouveau genou. Votre urine sera testé.Si elle est infectée, vous recevrez des antibiotiques avant votre opération. Va de même pour toute autre infection, il doit être autorisé avant que vous ayez votre opération.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement du genou, si vous êtes un homme avec des problèmes de prostate. Si vous avez le flux urinaire pauvre, il est préférable d'avoir cette enquête et traitée avant votre genou est remplacé.
Toute solution de rechange?
Si vous laissez les choses comme elles sont, le genou va lentement se dégrader. Les injections de stéroïdes dans votre genou ne va pas aider la douleur à long terme. Si la douleur dans le genou interfère avec votre vie et les rayons X montrent que l'articulation est gravement endommagée, alors vous devriez avoir votre genou remplacé.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Apportez tous vos comprimés et des médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, vous sera vérifiée pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, pour vous assurer que vous êtes prêt et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sûre possible.
Vous serez invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération. Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération.
Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui restent après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvée par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Votre genou sera enveloppé dans un bandage volumineux. Il peut y avoir un tube de drainage en plastique amende allant de la plaie. Ceci est à vidanger tout le sang ou un autre fluide résiduel à partir de la zone de l'opération. Vous pouvez avoir un support de genou sur votre jambe pour le garder encore lorsque vous ne faites pas vos exercices.
La plaie peut être douloureuse. Vous serez reçu des injections ou de comprimés pour contrôler ceci. Demander plus si la douleur empire. De nombreux hôpitaux utilisent maintenant PCA (le patient de l'analgésie contrôlée). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne prenez pas de décisions importantes pendant cette période.
Le physiothérapeute vous enseigner des exercices importants et vous apprendre à marcher en utilisant des aides de marche. L'ergothérapeute va vous montrer comment faire de nombreuses tâches quotidiennes, telles que la désinfection et le lavage. Le physiothérapeute peut organiser pour vous d'avoir un traitement en ambulatoire.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisisse pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Vous devrez peut-être un cathéter (tube de drainage en plastique fine) mettre dans votre passage du front pour évacuer l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer l'urine confortablement sur votre propre. il plaie aura un simple adhésif pansement sur elle. Les infirmières sortez votre blessure drainer un jour ou deux après votre opération. Cela ne fait pas de mal.
Vos points de suture seront retirés 10 à 12 jours après l'opération. Laver autour de la vinaigrette pour les 10 premiers jours. Vous pouvez laver la plaie dès que le pansement et les points de suture ou des clips ont été enlevés. Savon et l'eau chaude du robinet sont tout à fait adéquats. L'eau salée n’est pas nécessaire. Vous pouvez prendre une douche ou de prendre un bain une fois la blessure est guérie.
Vous recevrez un rendez-vous pour visiter le service de consultations externes orthopédique environ six semaines après votre opération. Les infirmières conseillent les malades, sur des notes certificats, etc.
Après - à la maison
Lorsque vous rentrez chez vous, vous serez capable de se déplacer autour de la maison et de gérer les escaliers. Il est très important que vous continuiez les exercices montré à vous.
Vous ne serez pas en mesure de faire du shopping pour les premières semaines après vous rentrez chez vous. S'il vous plaît prendre des dispositions pour famille ou entre amis pour faire du shopping pour vous.
Votre genou va continuer à améliorer pendant au moins six mois. Certaines personnes disent qu'il faut tout ce temps pour votre nouveau genou de se sentir partie de vous.
Vous ne devez pas conduire pendant deux mois après avoir quitté l'hôpital. Vous ne serez pas en mesure d'effectuer un arrêt d'urgence aussi rapidement que la normale avant.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de votre travail. Si vous pouvez obtenir de travailler sans vous conduire ou en utilisant les transports en commun, vous pourriez être en mesure de retourner au travail six semaines après votre opération. Vous ne devriez pas faire du travail manuel après une arthroplastie totale du genou.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il y a un très faible risque de complications liées à votre cœur ou vos poumons.
Si vous avez l'opération sous anesthésie spinale, vous avez également un très faible risque d'avoir un caillot de sang ou une blessure à la moelle épinière, vous (le paquet de nerfs qui va de votre cerveau à la partie inférieure de votre dos).
Quel que soit le type d'anesthésie que vous allez avoir, les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Des complications surviennent chez environ 5 sur 100 opérations. L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela.Bien que rare, si l'infection est beaucoup plus grave et se propage par le sang, vous aurez besoin de rester à l'hôpital afin que les médecins peuvent vous donner des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine un de vos bras).
Une autre complication possible est la formation de caillots dans les veines profondes (tuyaux de drainage pour le sang) de vos jambes (thrombose veineuse profonde (TVP)). Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération parce que vous ne serez pas déplaciez beaucoup. Un morceau d'un de ces caillots peuvent se détaché et 'Voyage' tout le chemin vers les tuyaux de sang de vos poumons. Il peut causer une obstruction partielle ou totale des vaisseaux sanguins des poumons, qui peut être mortelle.
Vous recevrez des injections d'anticoagulants (héparine) après l'opération pour prévenir une TVP. En outre, étant aussi mobiles que possible et à coopérer avec les infirmières et les physiothérapeutes après l'opération sont très important dans la prévention d'une thrombose veineuse profonde.
Très rarement, des complications plus graves peuvent se produire au cours de l'opération, comme dans d'autres dommages à l'articulation du genou ou des dommages aux nerfs et les vaisseaux sanguins dans ou autour de la zone de l'opération, ce qui peut nécessiter une autre opération pour régler le problème.
Articulations artificielles durent depuis de nombreuses années. Toutefois, ils peuvent se desserrer et douloureux après des années d'utilisation. Une autre opération peut alors être nécessaire.
Conseils généraux
L'opération est une ni très simple, ni trop difficile, mais quelque part entre les deux.Dans l'ensemble sera beaucoup mieux avec une nouvelle articulation du genou. Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.