jeudi 29 octobre 2015

Qu'est-ce que l’opération de sténose du canal rachidien?

Le problème réside dans les nerfs qui vont de vos jambes à votre colonne vertébrale. Ils sont écrasés par les os et les ligaments (fortes bandes de tissu qui gardent les os entre eux) de votre colonne vertébrale.
Des moyens de rétrécissement de la sténose des canaux dans la colonne vertébrale où les nerfs fonctionnent. La pression sur les nerfs ici fait sentir comme si la douleur vient de vos jambes en particulier lorsque vous marchez.
Vous pouvez également avoir eu, et ont encore, certains maux de dos. Habituellement, seulement une ou deux des os de la colonne vertébrale (vertèbres) sont affectés.
L'opération
Vous aurez une anesthésie générale, et serez endormi pour l'ensemble de l'opération.
Une coupe est faite d'environ trois pouces (7,2 cm) de long dans le bas du dos. Une partie de la vertèbre et le ligament qui est écrasé vos nerfs sont supprimés. Cela prend la pression sur le nerf dans le dos. La blessure de la peau est alors fermée avec des points de suture ou des clips.
Vous serez à l'hôpital pendant 7 à 10 jours après l'opération. Dans le passé, l'ensemble de l'os de l'arc sur les vertèbres, la lame, est toujours retirée. L'opération a donc été appelé une laminectomie. Aujourd'hui, très peu de cet os est enlevé.L'opération est maintenant appelé une décompression de la racine nerveuse.
Toute solution de rechange?
Si vous laissez les choses comme elles sont, la douleur va se poursuivre. Il peut qu'empirer. Les injections dans la colonne vertébrale ne vont pas aider. Le but de l'opération est de guérir votre douleur à la jambe et il est réussi à le faire dans environ 70-80 pour cent des cas. Votre mal de dos peut rester inchangé après l'opération. Si votre mal de dos est plus un problème que votre douleur à la jambe, vous ne devriez pas avoir l'opération. Vous devriez avoir l'opération si:
votre douleur à la jambe est pire que votre mal de dos.
vous avez eu douleur à la jambe depuis plusieurs mois que ne va pas mieux.
votre douleur à la jambe interfère avec votre vie.
vous avez eu une analyse spéciale qui montre que vos nerfs sont écrasés.
Si vous avez tout de ce qui précède, vous devriez avoir une opération.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Apportez tous vos comprimés et des médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, vous sera vérifiée pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, pour vous assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sûre possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait clair.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui reste après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui ont été approuvés par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
La plaie peut être douloureuse. Vous serez reçu des injections ou de comprimés pour contrôler ceci. Demander plus si la douleur empire.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant PCA (le patient de l'analgésie contrôlée).En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne prenez pas de décisions importantes pendant cette période.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisisse pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Vous devrez peut-être un cathéter (tube de drainage en plastique fine) mettre dans votre passage du front pour évacuer l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer l'urine confortablement sur votre propre.
La blessure aura un simple adhésif pansement sur elle. Vos points de suture ou clips seront prises de 10 à 12 jours après l'opération. Vous ne devrez pas un pansement sur la plaie après. Laver autour de la vinaigrette pour les 10 premiers jours. Vous pouvez laver la plaie dès que le pansement et les points de suture ou des clips ont été enlevés. Savon et l'eau chaude du robinet sont tout à fait adéquats. L'eau salée n’est pas nécessaire. Vous pouvez prendre une douche ou prendre un bain aussi souvent que vous le souhaitez.
Vous recevrez un rendez-vous pour visiter le service de consultations externes orthopédique six semaines ou plus après votre opération. Le physiothérapeute vous conseiller et vous aider à devenir mobile après l'opération. Les infirmières conseillent les  malades sur des notes, certificats, etc.
Après - à la maison
Vous ne devriez pas conduire pendant six semaines. Pendant trois mois après votre opération, vous ne devriez pas conduire pendant plus d'une demi-heure à une heure.
Si votre travail consiste principalement à marcher sans levage, vous pouvez retourner au travail après quatre semaines. Si vous vous asseyez principalement au travail, vous pouvez retourner au bout de six semaines. Si votre travail implique des travaux pénibles ou beaucoup de conduite, vous pouvez revenir à des tâches plus légères après 12 semaines. Si votre travail implique un travail manuel très lourd, vous pouvez avoir à changer à un travail plus léger.
Vous pouvez nager six semaines après votre opération. Vous pouvez redémarrer les sports sans contact trois mois après votre opération. Lorsque vous commencez à jouer, vous ne serez pas en mesure de jouer aussi longtemps que la normale et votre dos aura mal à la fin d'un match.
Si tout va bien, vous devriez être libre de votre douleur à la jambe dans une ou deux semaines de l'opération. Ne soyez pas tenté d'en faire trop et trop vite. Votre dos va continuer à améliorer pour aller jusqu'à un an.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur ou vos poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Un nerf dans votre dos peut être meurtri pendant l'opération. Cela arrête temporairement de travail, faisant partie de votre jambe engourdie et peu faible. Il est très rare (1 en 1000) pour un nerf à être endommagé de façon permanente.
Il y a une chance de 1 sur 10.000 de l'intestin ou l'incontinence urinaire après cette opération.
L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela. Bien que rare, si l'infection est beaucoup plus grave et se propage par le sang, vous aurez besoin de rester à l'hôpital afin que les médecins peuvent vous donner des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine un de vos bras).
Les gens craignent que si le couteau du chirurgien glisse ils seront paralysés. Ceci est extrêmement rare que l'opération est effectuée à une distance de l'extrémité inférieure de la moelle épinière.
Conseils généraux
L'opération est très simple ni ni très compliqué, mais quelque part entre les deux. Vous devriez vous retrouver beaucoup mieux après l'opération. Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.