lundi 16 novembre 2015

Qu'est-ce que l'ERV (entérocoque résistant à la vancomycine)?

ERV provoque difficile de traiter des voies urinaires, des plaies et des infections de la circulation sanguine.
L'entérocoque est un groupe de bactéries normalement présentes dans l'environnement, les intestins humains, et le tractus urinaire féminin.
Certaines bactéries entérocoques sont devenus résistants à l'antibiotiquevancomycine - ces «superbactéries» sont appelés entérocoques résistants à la vancomycine, ou de l'ERV.
Alors qu'ils provoquent rarement la maladie chez les personnes saines, les bactéries entérocoques peuvent causer des infections graves en milieu hospitalier (infections nosocomiales "aka") parmi les personnes qui sont déjà malades ou blessés.
Chaque année, on estime à 66.000 infections d’Enterococcus nosocomiales aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Environ 20.000 de ces infections sont causées par des souches résistantes à la vancomycine - notamment Enterococcus faecium, ce qui provoque 77 pour cent des infections résistantes aux médicaments.
Chaque année, l'ERV tue environ 1300 personnes dans Etats-Unis, dit le CDC.
Qui est à risque d'ERV?
Les bactéries entérocoques rarement, sinon jamais, affectent les personnes qui sont en bonne santé, selon l'Institut national des maladies allergiques et infectieuses (NIAID).
Au lieu de cela, des infections par des ERV - ainsi que par des souches d'Enterococcus non résistantes - surviennent surtout dans les milieux hospitaliers et affectent les personnes qui sont déjà malades, tels que ceux qui reçoivent un traitement intensif pour le diabète, l'insuffisance rénale chronique, et d'autres questions.
Certaines personnes ont un risque accru de contracter une infection à ERV, y compris ceux qui:
Sont hospitalisés, surtout si elles reçoivent des traitements antibiotiques à long terme
Ont été préalablement traité avec de la vancomycine, ou traitée pendant une longue période avec une combinaison d'autres antibiotiques, comme la pénicilline et la gentamicine
Avoir un système immunitaire affaibli de maladies ou de traitements médicamenteux
Ont subi une chirurgie ou d'autres procédures invasives
Utilisez des dispositifs médicaux hospitaliers de longue durée, tels que les cathéters urinaires et intraveineuse
Sont colonisés par des ERV (les bactéries vit dans le corps, mais les gens ne ressentent aucun symptôme)
 Symptômes de l'ERV
Les infections de Enterococcus, y compris les infections à ERV, provoquent une gamme de symptômes différents selon la localisation de l'infection.
Cela inclut les infections de la circulation sanguine, les infections des voies urinaires (UTI), et des infections de plaies ou cathéters associés à la chirurgie.
Infections des plaies associées aux cathéters et la chirurgie peuvent causer:
Douleur et gonflement au site de la plaie
Rouge, la peau autour de la plaie chaude
Fuite de liquide
Les infections urinaires peuvent causer:
Fréquente ou intense besoin d'uriner
Douleur ou sensation de brûlure au moment d'uriner
Nuageux, sombre, sanglant, ou nauséabonde d'urine
Fatiguer
Le bas du dos ou des douleurs abdominales
Bactériémies peuvent causer:
Fièvre
Des frissons
Courbatures
Pouls rapide et la respiration
Nausée et vomissement
La diarrhée
Diminution de la miction
Traitement ERV
Les gens qui sont simplement colonisés par des ERV ne nécessitent aucun traitement, car les bactéries ne causent aucune maladie.
Infections à ERV sont traités avec des non-vancomycine antibiotiques. Toutefois, chaque cas est différent, et les bactéries peuvent être résistantes à d'autres antibiotiques, y compris certains:
Pénicillines
Céphalosporines
Clindamycins
Aminoglycosides
Macrolides
Tétracyclines
Quinolones
Trouver un traitement efficace exige de tester un échantillon de bactéries contre différents antibiotiques dans un laboratoire pour voir quels médicaments à tuer les bactéries.