jeudi 23 juin 2016

La psittacose

Psittacose
Synonymes de psittacose
ornithose
la fièvre de perroquet
Discussion générale
La psittacose est une maladie infectieuse rare qui est le plus souvent transmise aux humains par l'exposition à des oiseaux infectés, en particulier les perroquets, les perruches calopsittes, les perruches et les oiseaux de compagnie semblables. Psittacose peut affecter les poumons et peut causer une maladie inflammatoire des poumons (pneumonie). symptômes communs supplémentaires comprennent la fièvre, des douleurs musculaires (myalgies), des maux de tête, et une toux sèche.
La psittacose est causée par une infection par la bactérie, Chlamydia psittaci, et peut également être connu sous le nom ornithose. Il est rare chez les humains. Les gens qui possèdent des oiseaux comme animaux de compagnie sont les plus susceptibles d'être touchés par la psittacose. En outre, la psittacose peut affecter les gens qui travaillent dans des environnements avec des oiseaux qui peuvent être porteurs de l'infection comme magasin pour animaux de compagnie de travailleurs, les agriculteurs, les vétérinaires et les éleveurs.
Signes et symptômes
Les symptômes et la gravité de la psittacose peut varier considérablement. Certaines personnes peuvent ne pas développer des symptômes (asymptomatiques) ou qui ont seulement une infection très légère; d'autres peuvent développer une infection grave généralisée qui affecte plusieurs systèmes d'organes du corps. La période d'incubation, qui est le temps entre l'exposition à la bactérie au développement des symptômes, se situe entre cinq et 15 jours. L'apparition des symptômes peut être brusque ou progressive (insidieuse). Les symptômes associés ont tendance à être spécifiques et communs à de nombreuses conditions différentes.
Les personnes touchées peuvent développer une fièvre, des frissons, des douleurs musculaires (myalgies), des maux de tête, et un sentiment général de mauvaise santé (malaise). La pneumonie se produit fréquemment et, dans certains cas, peuvent être graves. La respiration des anomalies (respiratoires) peuvent se développer, y compris, une toux sèche improductive, difficulté à respirer (dyspnée), un mal de gorge, et, dans de rares cas, des douleurs thoraciques. épistaxis fréquentes (épistaxis) et l'élargissement anormal du foie et de la rate (hépatomégalie) sont également résultats communs.
Bien que les poumons est l'organe le plus souvent affecté par la psittacose, la maladie peut potentiellement affecter de nombreux systèmes d'organes dans le corps, y compris le tractus gastro-intestinal, le cœur, le foie, la peau et le système nerveux central. Les symptômes associés peuvent inclure des nausées et des vomissements, des douleurs abdominales, un rythme cardiaque anormalement lent (bradycardie), inflammation de la membrane mince (péricarde) qui entoure le cœur (péricardite), inflammation de la membrane mince (endocarde) tapissant l'intérieur du cœur (endocardite), inflammation du foie (hépatite) provoquant un jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse), une éruption cutanée sur le visage, des maux de tête graves et une sensibilité à la lumière (photophobie).
Causes
La psittacose est provoquée chez l'homme par l'exposition à la bactérie, Chlamydia psittaci, qui est le plus souvent transmis à l'homme des oiseaux infectés, en particulier les perroquets et les volailles, en particulier les dindes.
La plupart des infections se produisent à partir de la manipulation des oiseaux infectés eux-mêmes ou en travaillant dans les zones où ces oiseaux sont gardés ou massacrés (exposition professionnelle). Toute personne en contact avec un oiseau infecté est à risque de la psittacose. Cependant, les cas se sont produits chez les travailleurs des magasins pour animaux de compagnie, les vétérinaires, les éleveurs et les éleveurs de perroquets, perruches, perruches et aras. les travailleurs de la volaille de manutention l'intérieur (viscères) de dindes massacrés courent également un risque élevé de contracter la maladie du sang et des tissus. Une autre source d'infection est les excréments séchés d'oiseaux et de la volaille et la poussière de plumes et de cages. des gants et des masques de protection peuvent souvent prévenir la transmission de la maladie à ces travailleurs.
Le système respiratoire est la manière la plus probable par lequel les individus sont touchés. Les personnes inhalent organismes aéroportés soit de fientes séchées ou des sécrétions respiratoires des oiseaux infectés.
Les oiseaux infectés peuvent être extérieurement malade, ou ne présentent aucun signe de maladie. D'autres animaux tels que les vaches, les chèvres et les moutons peuvent être infectés par la bactérie et peuvent potentiellement transmettre l'infection à l'homme. transmission d'humain à humain est extrêmement rare, mais a eu lieu et est généralement associée à des symptômes plus sévères que l'oiseau (aviaire) -à transmission interhumaine.
populations touchées
Psittacose affecte les hommes et les femmes en nombre égal. Toute personne qui gère un oiseau infecté est à risque de développer la psittacose. Étant donné que la maladie peut devenir épidémique chez les animaux, la découverte d'un seul cas de la maladie doit être signalée aux autorités locales de santé publique. Le nombre de cas de psittacose rapport aux États-Unis a varié, allant de 50 à 200 par an. De nombreux chercheurs pensent que le trouble est sous-diagnostiquée et le vrai nombre de cas qui se produisent par an est inconnue.
La maladie a d'abord été a été décrite dans la littérature médicale en 1879. Le terme, la psittacose, qui est dérivé du mot grec pour perroquet, a été d'abord utilisé pour décrire cette maladie en 1892. Beaucoup de médecins préférer le ornithose terme, ce qui indique que le la maladie peut se propager par plus que les oiseaux de la famille des perroquets.
Troubles en relation 
Les symptômes des troubles suivants peuvent être semblables à ceux de la psittacose.Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel.
La brucellose est une maladie infectieuse qui affecte le bétail et peut être transmise à l'homme. Il est rare aux Etats-Unis, mais se produit plus fréquemment dans d'autres parties du monde. La maladie est causée par l'une des quatre espèces différentes de bactéries qui appartiennent au genre Brucella. Les premiers symptômes de l'infection peuvent être non spécifiques, y compris la fièvre, des douleurs musculaires, maux de tête, perte d'appétit, transpiration abondante, et la faiblesse physique. Dans certains cas, les symptômes se produisent soudainement (aiguë), alors que, dans d'autres, les symptômes peuvent se développer au cours de quelques mois. Si la brucellose est pas traitée, la maladie peut prendre des mois pour résoudre une fois la thérapie appropriée est commencée. La brucellose peut se limiter à une certaine zone du corps (local) ou avoir des complications graves généralisées qui affectent différents systèmes d'organes du corps, y compris le système nerveux central. La brucellose peut être évité si les gens ne boivent que de vache pasteurisé et le lait de chèvre. La pasteurisation tue les bactéries qui causent la maladie. Cependant, les agriculteurs et les personnes exposées à de boucherie peuvent également être affectées par la brucellose
La tularémie est une maladie infectieuse rare qui affecte le plus souvent de petits mammifères tels que les lapins, les rongeurs et les lièvres. Il est très contagieux et est le plus souvent transmis à l'homme par la manipulation d'un animal infecté ou d'être peu par une tique infectée ou voler. Les gens ne sont pas connus pour transmettre l'infection à d'autres. La maladie est causée par la bactérie Francisella tularensis. La gravité de la tularémie varie grandement. Certains cas sont bénins et spontanément résolutives;d'autres peuvent avoir des complications graves, et un petit pourcentage (environ 2 pour cent) peuvent devenir mortelles. 
La psittacose doit être différenciée d'autres causes, plus courantes de la fièvre, la fatigue chronique, la faiblesse, et d'autres symptômes grippaux non spécifiques. Ces causes comprennent d'autres maladies infectieuses, et diverses maladies auto-immunes.Certaines conditions spécifiques qui peuvent causer des symptômes semblables à la psittacose comprennent la fièvre Q, la grippe, la légionellose, la pneumonie virale, la pneumonie bactérienne, l'endocardite infectieuse, et la tuberculose. 
Diagnostic
Le diagnostic de la psittacose est faite sur la base d'une évaluation approfondie clinique, une histoire détaillée du patient, l'identification des résultats caractéristiques et une variété de tests spécialisés tels que les tests spécialisés de sang qui révèlent des anticorps caractéristiques, produites par l'organisme en réponse à l'infection de la psittacose. Les anticorps sont des protéines spécialisées produites par le corps pour combattre les corps étrangers tels que les bactéries.
thérapies standard
Traitement
L'antibiothérapie est le traitement principal pour les personnes ayant la psittacose. La tétracycline et la doxycycline sont généralement les premiers médicaments utilisés. La plupart des individus réagissent en 24 à 72 heures. Érythromycine peut être recommandé pour les enfants ou les femmes enceintes. Dans de rares cas, les individus ont été traités avec le chloramphénicol.
Étant donné que la maladie peut devenir épidémique chez les animaux, la découverte d'un seul cas de la maladie doit être signalée aux autorités locales de santé publique. Le traitement de la psittacose chez les oiseaux est important d'éviter une transmission ultérieure.