La pulvérisation nasale du vaccin contre la grippe, par opposition à vacciner contre la grippe: Pourquoi le vaccin ne fonctionne pas?
Les gens qui préfèrent obtenir la version de pulvérisation nasale du vaccin contre la grippe, par opposition à vacciner contre la grippe, seront hors de la chance la saison prochaine: les responsables de la santé disent que le spray nasal ne devrait pas être utilisé à l'automne et l'hiver à venir.
La décision a été fondée sur de nouvelles données montrant que le spray nasal n'a pas été très efficace pour prévenir la grippe 2013-2016, selon les Centers for Disease Control and Prevention . En fait, la dernière saison de la grippe (2015 à 2016), le vaccin contre la grippe nasale n’avait aucun avantage protecteur pour les enfants âgés de 2 à 17. En revanche, les enfants qui ont eu un vaccin contre la grippe étaient 63 pour cent moins susceptibles d'attraper la grippe que les personnes qui weren ' t vacciné, la CDC dit.
«Nous devons aller avec ce que dit les données», a déclaré le Dr Amesh Adalja, un spécialiste des maladies infectieuses et un associé principal à l'université du centre de Pittsburgh Medical Center pour la sécurité de la santé, qui n'a pas participé à la décision CDC, mais appuie la recommandation. "Ce vaccin ne sont pas aussi efficaces que nous avons besoin," au moins sur la base de données des dernières saisons de grippe, Adalja dit.
L’efficacité faible de la pulvérisation nasale est quelque peu surprenant, disent les experts - dans les études antérieures, la pulvérisation effectuée aussi bien que, et parfois mieux que le vaccin contre la grippe. Le spray nasal contient en direct, les virus de la grippe est affaibli, ce qui, en théorie, peut produire une réponse immunitaire plus forte que les virus de la grippe qui sont tués dans le vaccin contre la grippe, la CDC dit.
Alors, pourquoi est pas le spray nasal fonctionne bien maintenant? Les chercheurs ne savent pas avec certitude, mais il pourrait avoir à faire avec les souches de la grippe qui ont circulé au cours des dernières années. Depuis plusieurs saisons de grippe, la souche de grippe dominante était H1N1, la même souche qui a causé une pandémie de grippe en 2009. Il est possible que le spray nasal est pas très efficace pour protéger contre la souche H1N1, Adalja dit.
D’autres recherches appuient cette idée. Une étude publiée dans la revue Pediatrics en Janvier a constaté que le spray nasal fonctionnait tout aussi bien que le vaccin contre la grippe à protéger les enfants contre l'infection par le H3N2 de la souche de la grippe et la souche de grippe B au cours des saisons de grippe récentes. Mais les enfants qui ont reçu le spray nasal étaient trois fois plus susceptibles d'être infectées par le virus H1N1 que les enfants qui ont reçu le vaccin contre la grippe, selon l'étude.
Cette efficacité inférieure du spray nasal "était inattendue," les chercheurs. Les résultats peuvent avoir à faire avec la souche particulière du virus de la grippe H1N1 dans le vaccin par spray nasal. Des études ont montré que cette souche de la grippe présente une mutation qui abaisse son aptitude à provoquer des infections chez les animaux, ce qui peut également réduire sa capacité à provoquer une réponse immunitaire protectrice.
En outre, cette souche H1N1 peut être plus sensible à la dégradation à des températures élevées, des études ont montré. Même si les vaccins sont réfrigérés, ils peuvent toujours être exposés à des températures élevées à certains moments pendant le processus d'expédition, comme quand ils sont déchargés des camions ou déballés de leurs boîtes, selon une présentation 2015 de MedImmune , la société qui fabrique le FluMist spray nasal. Ainsi, la plus grande sensibilité de ce virus à la chaleur pourrait réduire l’efficacité du vaccin, selon la présentation, et les chercheurs ont proposé de peaufiner le vaccin pour le rendre plus stable à la chaleur.
AstraZeneca, qui détient MedImmune, a déclaré dans un communiqué aujourd'hui (23 Juin) que les autres Etudes de FluMist menées dans la saison 2015 à 2016 la grippe ont constaté que le spray nasal était jusqu'à 58 pour cent efficace pour prévenir la grippe, et que la société envisage toujours de distribuer le spray nasal dans d'autres pays.
L’efficacité du vaccin contre la grippe peut varier d’une saison à en fonction d'un certain nombre de facteurs, y compris ce qui virus de la grippe circulent et comment les virus dans le vaccin contre la grippe correspondent à ceux qui sont en circulation, la CDC dit.
Il est important de noter que la nouvelle recommandation contre l'utilisation du spray nasal grippe est seulement pour la prochaine saison de la grippe 2016-2017, Adalja dit. Après cela, la CDC devra examiner de nouvelles données pour voir si elle permet de conserver ou de modifier cette recommandation.
Le CDC recommande vaccins contre la grippe pour tout le monde âgés de 6 mois et plus. L'agence a déclaré qu'il travaillera avec les fabricants de vaccins pour assurer qu'il y ait suffisamment de vaccin contre la grippe pour répondre à la demande cet automne.