Intervention «innovante» aide les bébés à risque élevé d'autisme
Les bébés qui ont un risque élevé de développer l'autisme peuvent bénéficier lorsque leurs parents reçoivent des leçons sur vidéo sur la façon de travailler avec leurs enfants, révèle une nouvelle étude.
Les chercheurs ont constaté que les bébés de parents qui ont terminé les leçons ont été modérément plus engagés avec d'autres personnes, ont fait un meilleur travail de faire attention et ont montré des comportements plus sociaux, comparativement à des bébés dont les parents ne remplissez pas les leçons.
Les résultats suggèrent que , bien que l' intervention précoce ne prévient pas l' autisme , il peut diminuer ses caractéristiques chez certains enfants qui ont un risque élevé de développer la maladie, selon l'étude, publiée enligne aujourd'hui (21 janvier) dans la revue The Lancet Psychiatry .
«Nous prêcher cette idée que l’intervention change quelque chose dans le cerveau, mais nous avons rarement la preuve", a déclaré Mayada Elsabbagh, un des chercheurs de l'étude et professeur adjoint de psychiatrie à l’Université McGill à Montréal. "Ceci est l' une des premières fois dans ma carrière que j'ai vu que si clairement."
Dans l'étude, les chercheurs ont étudié 54 enfants qui avaient un frère plus âgé avec un diagnostic d’autisme. Des études antérieures ont montré que près de 20 pour cent de ces bébés recevront un diagnostic de trouble du spectre de l’autisme, et un autre 20 pour cent à 30 pour cent seront diagnostiqués avec d' autres troubles sociaux et de la communication.
Les thérapeutes ont visité les maisons de 28 familles, et fait des vidéos des interactions des parents avec les bébés, qui étaient âgés de 7 à 10 mois à l'époque. Les thérapeutes ont ensuite examiné les vidéos avec les parents, et leur a montré comment améliorer leurs interactions d'une manière qui aiderait à développer les travées de l'attention des enfants, des capacités de communication, le développement de la langue et l'engagement social. Les 26 autres familles ne reçoivent les visites, et ont servi de groupe témoin.
"L'idée est que dans l'autisme, très subtiles, les comportements atypiques de l'enfant peut les amener à être moins sensible et attentif à ces signaux sociaux de leurs mères", a déclaré Elsabbagh. "À son tour, les mères ne sont pas en mesure de maintenir la synchronie dans l'interaction."
Par exemple, un parent peut "insister sur un jouet ou une activité que l'enfant ne souhaite pas, pour essayer d'obtenir l'enfant de répondre", a déclaré Elsabbagh. "Donc, c'est le cycle de l'intervention se concentre sur la rupture très tôt, avant que l'enfant devient de plus en plus lointain."
Amélioration de pronostic
Après cinq mois et au moins six de ces séances de thérapie, les bébés du groupe d'intervention ont été évalués mieux dans leur engagement, l'attention et le comportement social que ceux qui ne reçoivent pas l'intervention. Les parents ont également amélioré dans leurs interactions avec les bébés, les chercheurs ont dit.
Dans un clip vidéo, par exemple, les bébés du groupe d'intervention ont montré moins de signes de comportements liés à l'autisme précoce, comme ne répondant pas à leurs noms, que les bébés dans le groupe de contrôle ont fait.
"Nous avons également montré que les bébés avaient amélioré leur comportement social avec d'autres personnes en dehors de leurs parents», Jonathan Green, chercheur principal et professeur de psychiatrie des enfants et des adolescents à l'Université de Manchester en Angleterre, lors d'une conférence de nouvelles à l'avance la publication des conclusions.
Cependant, les bébés dans le groupe d'intervention ne répondent pas aussi bien à des gens de la langue semble que ceux du groupe témoin.Les chercheurs ont dit la raison de cette conclusion était claire, mais ils ont noté que le groupe d'intervention avait plus de bébés de sexe masculin et plus de bébés issus de familles bilingues que le groupe témoin, et ces deux facteurs peuvent avoir contribué à la divergence, les chercheurs ont dit.
«Nous savons que ces groupes développent un langage plus lentement," Teea Gliga, chercheur à l'Université de Londres et l' un des co-auteurs, a déclaré à la conférence de nouvelles. "Donc, il pourrait ne pas être en raison de l'intervention elle - même, et ne peut pas persister."
L'étude est le premier essai de thérapie randomisée donnée aux frères et sœurs d'enfants atteints d’autisme au cours de leur première année de vie, a dit M. Green. Les bébés sont encore trop jeune pour être évalué pour l’autisme - diagnostics se produisent généralement à 2 ou 3 ans - mais l'intervention suggère que la plasticité dans les jeunes cerveaux peut aider à atténuer les symptômes ultérieurs liés à l’autisme, dit- il.
Les résultats doivent être reproduits dans des études plus importantes avant que d'autres personnes se tournent vers la thérapie basée sur la vidéo en tant que traitement potentiel, a dit M. Green.
De plus, "Nous ne voudrions jamais dire que l'intervention précoce est la seule chose qui est nécessaire dans l'autisme», dit-il. "Mais il y a quelque chose au sujet du développement précoce qui pourrait se prêter à une intervention."
La recherche "est une idée novatrice et un groupe innovant», a déclaré Joe Piven, professeur de psychiatrie à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, qui n'a pas participé à l'étude.
"Ils ont essayé d'intervenir, et ils ont eu un certain succès», a déclaré Piven. "Il se déplace dans la bonne direction."