Les soldats à haut risque de suicide peuvrnt être identifiés avec modèle mathématique
Il peut être possible d'identifier les soldats de l'armée sont à risque élevé de suicide en utilisant un nouveau modèle mathématique, une nouvelle étude suggère.
Les chercheurs ont analysé les données de plus de 40.000 soldats de l'armée qui ont été hospitalisés pour une affection psychiatrique entre 2004 et 2009.
Il est connu que les gens qui sont admis à l’hôpital avec un diagnostic psychiatrique sont à un risque accru de suicide après leur libération. Mais même dans ce groupe à haut risque, le suicide est relativement rare, et il ne serait pas pratique pour tout le monde libéré d'une hospitalisation psychiatrique pour subir une intensive prévention du suicide programme, les chercheurs ont dit. Il serait plus possible de cibler des programmes intensifs à ceux les plus à risque de suicide.
Dans la nouvelle étude, 68 soldats sont morts par suicide dans l'année de sa sortie de l'hôpital. Cela se traduit par un taux de 264 suicides pour 100.000 soldats hospitalisés par an, par rapport au taux de 18,5 suicides pour 100.000 soldats par an entre tous les soldats de l' armée des États -Unis.
Les chercheurs ont nourri des informations de l'armée et du ministère des dossiers administratifs de la Défense dans un programme d'ordinateur pour rechercher des facteurs prédictifs du risque de suicide. Des recherches antérieures ont montré que les algorithmes informatiques sont beaucoup plus précis pour prédire le risque de suicide d'une personne que sont les médecins. Contrairement à une personne, un modèle d'ordinateur peut envisager des centaines de facteurs de risque potentiels à la fois.
Dans la nouvelle étude, le programme des chercheurs ont étudié 131 variables liées au risque de suicide, de facteurs de base tels que le sexe et l'âge à des détails tels que si la personne a eu accès à une arme à feu, a déjà été traité pour une maladie psychiatrique ou actuellement eu poste traumatic stress disorder.
L'étude a révélé que les 5 pour cent des soldats qui ont été prédit par leur modèle d'avoir le plus haut risque de suicide après leur sortie de l' hôpital a représenté plus de la moitié des suicides dans l'étude.
"La forte concentration du risque de suicide dans les 5 pour cent des hospitalisations à plus haut risque est frappant," co-auteur Ronald Kessler, professeur de politique de soins de santé à la Harvard Medical School, a déclaré dans un communiqué. De plus, ce 5 pour cent était également un risque élevé pour les autres effets indésirables suite à la libération de l’hôpital de l'individu, y compris la mort d'une blessure non intentionnelle, une tentative de suicide ou d’être réadmis à l'hôpital.
Les prédicteurs de risque de suicide inclus étant de sexe masculin, l'enrôlement à un âge plus, posséder une arme à feu enregistrée, une tentative de suicide dans le passé, ainsi que les aspects du traitement psychiatrique avant - tels que le nombre de prescriptions d'antidépresseurs remplis au cours des 12 derniers mois, et les troubles diagnostiqués pendant l'hospitalisation.
Le taux de suicide chez les soldats de l'armée a été à la hausse depuis 2004. «Bien que les interventions dans cette strate à risque élevé ne résoudrait pas le problème ensemble du suicide de l'armée américaine, étant donné que les suicides post-hospitalisation ne représentent que 12 pour cent de tous les suicides de l'armée américaine, l'algorithme serait sans doute mieux cibler les interventions préventives ", a écrit les chercheurs dans le numéro 12 novembre de la revue JAMA Psychiatry.
Toutefois, d’autres recherches sont nécessaires avant que les médecins pourraient utiliser le modèle. Par exemple, parce que le modèle était basé sur des informations à partir de seulement 68 suicides, des tests supplémentaires seront nécessaires en utilisant les données les plus récentes pour confirmer à quel point le modèle prédit le risque de suicide, les chercheurs ont dit.
Les chercheurs doivent aussi tenir compte du potentiel de nuisance du modèle, parce que subissant un programme de prévention du suicide intensif pourrait conduire à un «examen injustifié» qui pourrait affecter la carrière d'un soldat, les chercheurs ont dit.
