Combien de fois entérovirus D 68 cause la paralysie?
Plusieurs enfants à Denver ont développé une faiblesse des membres ou de la paralysie après avoir contracté une maladie respiratoire, et quatre des enfants ont été testés positifs pour les entérovirus D68, le virus qui a maintenant rendu malade plus de 400 personnes dans 40 États, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
Il n’est pas encore tout à fait clair si entérovirus D68 a provoqué des symptômes neurologiques de ces enfants. Responsables de la santé des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a déclaré vendredi (26 septembre) qu'ils étudient la question et la recherche de cas similaires dans d'autres Etats qui peuvent avoir disparu non déclarée.
"Il est au sommet de notre liste, mais ces enquêtes sont toujours encours, et je pense que nous n’avons pas encore déterminé de façonconcluante que D68 est la cause», a déclaré le Dr William Schaffner, un spécialiste des maladies infectieuses à l'école Vanderbilt University of Medicine Nashville, Tennessee.
Entérovirus D68 est un virus rare et est dans la même famille de virus que le poliovirus; il peut causer une légère à la maladie respiratoire grave.Cette année, les épidémies d'infection à entérovirus D-68 ont été signalés dans 40 États et le District de Columbia. Le virus écœurait au moins 277 personnes entre la mi-Août et le 26 septembre, selon les CDC.
Entérovirus Comment D68 pourrait provoquer une paralysie
Paralysie est pas un symptôme commun d’entérovirus autres que lepoliovirus, mais est une possibilité, selon les CDC. Entérovirus D68 cible généralement le système respiratoire et provoque des symptômes pseudo - grippaux, mais il peut entrer dans le système nerveux, et voilà comment il peut causer une faiblesse musculaire ou une paralysie, Schaffner a dit.
"Tous les virus de cette famille des entérovirus peuvent le faire, mais ils le font très rarement", a déclaré Schaffner. Pour comparer ce virus à la poliomyélite, il a utilisé une analogie: «Le virus de la polio fait cela professionnellement Tous les autres sont des amateurs dans la création d'une maladie paralytique.».
Une fois dans le système nerveux, l'entérovirus attaque certaines cellules qui envoient des signaux aux muscles. Le virus peut causer une inflammation, de sorte que les cellules ne fonctionnent pas aussi bien, ou virus peut effectivement entrer dans les cellules et les détruire.
"Parfois, comme l'inflammation se retire, vous pouvez obtenir une fonction restaurée. Mais si ces cellules dans la moelle épinière ont été effectivement tué, vous êtes laissé avec une certaine paralysie permanente", a déclaré Schaffner Live Science.
On ne sait pas pourquoi, dans certains cas, le virus atteint le système nerveux, tandis que dans d'autres, il ne le fait pas, ou ce qui pourrait être fait pour empêcher une invasion du système nerveux, si une personne est infectée, dit-il.
«La plupart des enfants qui sont infectés ne reçoivent pas cette [paralysie]. Pourquoi le virus, en de rares occasions, se déplace de la gorge dans la moelle épinière, nous ne savons pas», a déclaré Schaffner.
Comment souvent peut-il arriver?
Cela ne veut pas la première fois que l’entérovirus D68 a été liée à laparalysie. L' an dernier, cinq enfants en Californie ont développé une maladie de poliolike qui a causé la faiblesse sévère ou paralysie dans les membres. Deux de ces enfants ont été testés positifs pour les entérovirus D68. (Dans les trois autres enfants, les chercheurs ne sont pas en mesure de trouver la cause de la paralysie.)
Pourtant, les médecins considèrent que le risque de paralysie chez une personne infectée par entérovirus D68 est très faible, Schaffner a dit.Même dans le cas de la poliomyélite, la paralysie se produit dans seulement 1 200 cas d'infection.
Les neuf enfants touchés à Denver ont entre 1 et 18 ans, et tous ont montré "des taches ou des lésions de la substance grise de la moelle épinière sur l'IRM», le Dr Larry Wolk, le médecin-chef et directeur général pour le Département du Colorado de la santé publique et l'environnement, a déclaré à ABC Nouvelles.
Huit des enfants de Denver ont été testés par le CDC, quatre tests positifs pour les entérovirus D68. Deux autres ont été testés positifs pour différentes souches d’une autre entérovirus, et les résultats pour deux enfants ne sont pas encore prêts. La CDC pourrait confirmer que laplupart des enfants avaient déjà été vaccinés contre la polio, la polio pourrait donc être exclu comme le coupable.
Mais même les quatre enfants qui ont été testés positifs pour D68 ont créé un casse-tête pour les chercheurs, Schaffner a dit. Le virus a été trouvé dans la gorge de ces enfants, et non pas leur liquide céphalo-rachidien, qui se trouve dans le cerveau et la colonne vertébrale.«Souvent, quand un entérovirus provoque une maladie paralytique, vous pouvez récupérer le virus du liquide céphalo-rachidien", a déclaré Schaffner.
Il est également difficile de comprendre pourquoi il n'y a pas eu des rapports ailleurs de paralysie survenant chez les enfants infectés par ce virus, Schaffner a dit. Une enquête et les avis envoyés à des hôpitaux pour enfants à travers le pays peuvent aider à trouver des réponses nouvellement lancé, dit-il.
