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lundi 25 décembre 2017

Cancer de la prostate et les hommes noirs

Cancer de la prostate et les hommes noirs
En ce qui concerne le cancer de la prostate, les questions de race; et la différence entre noir et blanc. Non seulement les hommes noirs à risque pour le cancer de la prostate, mais une nouvelle étude suggère que la définition du cancer de la prostate à faible risque devrait être différent - plus strictes - pour les hommes noirs que pour les hommes blancs.
Cancer de la prostate en noir et blanc
Regardons ce que les experts ont trouvé jusqu'à ce point. Des recherches antérieures ont montré qu'il existe un écart évident entre le noir et blanc en matière de cancer de la prostate. Selon un rapport des Centres pour réfléchir les chiffres de 2009 le contrôle des maladies et la prévention, le taux d'incidence (combien d'hommes contractent la maladie chaque année) du cancer de la prostate chez les hommes noirs était d’environ 220 par 100 000, comparativement à environ 130 pour 100 000 pour les blancs et environ 120 par 100 000 pour les Hispaniques. 
Cancer de la prostate chez les hommes noirs a aussi tendance à être plus agressif que chez les hommes d'autres races. Les experts ont appris l’une des raisons pour lesquelles cela est vrai dans une étude publiée dans le Journal of Urology. Les chercheurs ont évalué les glandes de la prostate de 1.056 hommes (noir et blanc) qui étaient morts de causes autres que le cancer de la prostate, ainsi que les glandes de 2.874 hommes qui avaient subi une prostatectomie radicale. Après avoir analysé toutes les données, les auteurs ont constaté que le volume du cancer de la prostate était plus élevé pour les hommes noirs qu'elle était pour les blancs, et que les chances d'avoir un cancer avancé de la prostate ou agressif étaient 4 à 1 pour les hommes noirs par rapport aux hommes blancs. 
Pourquoi les hommes noirs ont un risque plus élevé de cancer de la prostate que les hommes d'autres races? L’une des raisons a à voir avec la génétique. Une étude Harvard School of Public Health a rapporté que les différences génétiques entre les Noirs et les Blancs peuvent être un facteur déterminant dans la prévalence du cancer de la prostate et les hommes noirs. 
La vitamine D peut être une autre raison. Ce nutriment aide à protéger contre le cancer de la prostate, mais une carence en vitamine D est élevée chez les hommes noirs à cause de leur peau foncée. Une étude de Fox Chase Cancer Center, par exemple, a constaté que 61 pour cent des 194 hommes noirs en cours d’évaluation dans une évaluation des risques pour le cancer de la prostate une insuffisance en vitamine D. Les auteurs ont conclu que « le problème de la faible vitamine D chez les hommes afro - américains peut être plus sévère que précédemment, » et que des mesures devraient être prises pour « améliorer le statut en vitamine D dans cette population particulièrement vulnérable. » 
Nouvelle recherche
Des chercheurs de l'Institut du cancer du New Jersey a récemment publié une nouvelle étude sur le cancer de la prostate chez les hommes noirs. Ils ont constaté que la prévalence du cancer avancé de la prostate chez les hommes noirs qui ont été considérés comme ayant un cancer à faible risque à leur consultation initiale, mais qui a choisi de subir une prostatectomie radicale était presque le double de celui des hommes blancs. Cette constatation a conduit les auteurs à remettre en question la définition du cancer de la prostate à faible risque et de suggérer qu'il devrait y avoir une définition distincte de ce type de cancer pour les hommes noirs quand il est temps pour eux d'envisager des options de traitement.
En général, la surveillance active (suivi du cancer de la prostate sans intervention agressive) est une considération populaire pour les hommes qui ont le cancer de la prostate à faible risque. Cependant, étant donné que les hommes noirs ont tendance à avoir un cancer de la prostate plus agressif que les hommes blancs, le concept de cancer de la prostate « faible risque » semble être différent pour les Noirs. Par conséquent, selon l'auteur principal de l'étude, Isaac Yi Kim, MD, Ph.D., chef de la Section de l'oncologie urologique à l'Institut du cancer du New Jersey: « Nos résultats suggèrent que des critères plus stricts peuvent être nécessaires pour ceux cette population [hommes afro-américains] qui envisagent une surveillance active », au moins jusqu'à ce que les experts sont en mesure de développer des biomarqueurs et plus techniques d'imagerie plus raffinées afin de mieux identifier les risques de patients atteints de cancer de la prostate. »