Les femmes noires sont confrontées à un risque multiplié par trois de cancer du sein triple négatif
Une analyse de près de 200 000 patientes ayant subi des mammographies entre 2006 et 2015 dans trois systèmes de santé américains souligne l'importance de comprendre l'hétérogénéité des facteurs de risque de cancer du sein chez les femmes de races, d'âges et de sous-types de maladie différents. L'étude, dirigée par des chercheurs de la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie, a été publiée dans Cancer Medicine .
La cohorte comprenait 29 822 (15 %) femmes noires – un groupe historiquement peu étudié dans la recherche sur le cancer. Plus frappant encore, les chercheurs ont découvert que les femmes noires avaient un risque presque trois fois plus élevé de cancers du sein triple négatif, qui ont un mauvais pronostic. Bien qu'il soit connu que les femmes noires ont un risque plus élevé de ce type de cancer du sein, l'ampleur du risque trouvé dans cette étude a eu un impact, étant donné son ajustement complet pour les facteurs de risque de cancer du sein dans une population dépistée.
De plus, les chercheurs ont découvert que les cancers du sein triples négatifs étaient moins susceptibles d'être détectés par dépistage et plus susceptibles que les autres sous-types d'être diagnostiqués comme des cancers d'intervalle. Une densité mammaire plus élevée était associée à un risque accru des quatre sous-types de tumeurs, avec une association plus forte chez les femmes pré ménopausées pour ER/PR+HER2- et TNBC.
Dans une étude distincte dirigée par le même groupe, les chercheurs ont examiné plus en détail les facteurs de risque chez les femmes noires. Ils ont constaté que la densité mammaire était plus fortement associée au TNBC qu'aux autres sous-types et que l'obésité était associée à un risque plus élevé de TNBC dans ce groupe.
Les modèles de prédiction du risque disponibles sont précis à environ 60% pour prédire le risque de cancer du sein", a déclaré Anne Marie McCarthy, PhD, professeure adjointe d'épidémiologie à Penn. "Dans nos études, nous voyons des différences claires dans les facteurs de risque entre ces types de cancers du sein, et nous devons faire un meilleur travail pour identifier comment nous pouvons prédire avec précision le risque pour les femmes, en particulier pour les femmes de couleur.