.Qui traite le cancer colorectal?
Ceux détecté avec nécessité de cancer colorectal à traiter et pris en charge par une équipe multidisciplinaire. L'équipe est composée de:
• Spécialiste oncologue ou le cancer
• Chirurgien-cancérologue spécialiste
• Un spécialiste de la radiothérapie et la chimiothérapie
• Un pathologiste
• Une infirmière spécialiste
• Un travailleur social
• Un psychologue
• Un physiothérapeute
• Diététicien
• Ergothérapeute
Les facteurs qui influencent le succès du traitement
Traitement et son succès dépend de plusieurs facteurs. Certains de ces comprennent:
• Type de cancer
• Taille de la tumeur
• La santé générale et l'âge du patient pour déterminer la capacité à résister à l'opération
• Stade du cancer
• Année et agressivité du cancer
Types de traitement
Le traitement des cancers colorectaux comprend la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Les récents traitements biologiques sont également utilisés. Plan de traitement implique des choix personnels du patient ainsi que les facteurs ci-dessus énoncés.
Si le cancer est dans le rectum, la radiothérapie sera habituellement utilisé pour réduire la tumeur, puis une intervention chirurgicale peut être utilisée pour éliminer la tumeur.Parfois, la radiothérapie est associée à la chimiothérapie, qui est connu comme chemoradiation.
Pour la phase 1 chirurgie du cancer colorectal est le premier choix et peut être suivi avec d'autres modalités de traitement. Pour la phase 2 ou 3 de la chirurgie du cancer colorectal peut être utilisé pour enlever le cancer et, dans certains cas, les ganglions lymphatiques avoisinants. Elle est suivie par une chimiothérapie pour arrêter le retour du cancer.
Étape 4 cancer est généralement avancé et des symptômes peut être contrôlée et la propagation du cancer peut être ralentie en utilisant une combinaison de chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et la thérapie biologique.
La chirurgie pour les cancers colorectaux
La chirurgie est habituellement le principal traitement du cancer colorectal. Cela ne peut pas être la première ligne de traitement dans environ 20% des cas où le cancer est trop avancé pour être enlevé par la chirurgie. Les patients après une chirurgie du cancer peuvent avoir besoin d'une chimiothérapie supplémentaire, la radiothérapie ou thérapie biologique.
Si le cancer est à l'étape 1 et la tumeur est faible, il suffit d'un petit morceau de la muqueuse de la paroi du côlon est enlevé. Ceci est appelé excision locale. Si le cancer a atteint les muscles entourant le colon, section entière du côlon doit être retiré.
Retrait de certains de le côlon est connu comme une colectomie. Si la moitié gauche ou à droite du côlon est enlevé, il est appelé colectomie gauche hémi-colectomie ou hémi-droite, respectivement. Si la section du milieu du côlon est enlevé, il est appelé colectomie transversal et si la section inférieure du côlon est enlevé, il est appelé colectomie sigmoïde.
Colectomie peut être effectuée dans une chirurgie ouverte où l'abdomen est coupé ouvert ou peut être réalisée en utilisant de petites incisions et un instrument laparoscopique appelée laparoscopie. Une colectomie laparoscopique est un type de «chirurgie de trou de serrure». Ici, le chirurgien fait un certain nombre de petites incisions et insère le tube comme instruments guidés par une caméra pour enlever une section du côlon. Chirurgies laparoscopiques ont un avantage de temps de récupération plus rapide, moins de saignements et moins de douleur post-opératoire.
La radiothérapie pour le cancer colorectal
La radiothérapie peut être donné avant la chirurgie, en particulier dans les cas de cancer du rectum, ou peut être utilisé pour contrôler les symptômes et ralentir la propagation du cancer au stade 4 ou d'un cancer avancé. Dans ce dernier cas, il est connu que la radiothérapie palliative.
La radiothérapie peut être administrée en radiothérapie externe, où on utilise une machine à ondes faisceau à haute énergie ou la tumeur peut être administrée en une radiothérapie ou curiethérapie où un tube interne radioactif est inséré dans le rectum et placé à côté de la tumeur pour tuer le cancer cellules.
La radiothérapie externe est généralement administré quotidiennement, cinq jours par semaine pendant environ cinq semaines. Chaque session de la radiothérapie est court et ne durera que pendant 10-15 minutes. Radiothérapie interne peut généralement être effectuée en une seule séance avant la chirurgie. La radiothérapie palliative est généralement donné en bref, des séances quotidiennes, avec un parcours allant de 2-3 jours à 10 jours.
La chimiothérapie pour les cancers colorectaux
La chimiothérapie peut être administrée avant la chirurgie pour le cancer rectal en combinaison avec la radiothérapie, ou administrée après la chirurgie pour prévenir la récidive du cancer ou peut être donné pour ralentir la propagation de l'étape 4 d'un cancer avancé. Ce dernier est connu comme la chimiothérapie palliative.
Il existe plusieurs médicaments anticancéreux utilisés pour la chimiothérapie des cancers colorectaux. Ceux-ci peuvent être orale (pris sous forme de pilules) ou peut être administré sous forme d'injections et perfusions. Les patients peuvent avoir besoin de séances quotidiennes de chimiothérapie au cours d'une ou deux semaines avant d'avoir une pause d'un traitement pour une autre semaine.
Certains de ces médicaments comprennent le 5-fluorouracile (5-FU) ou la capécitabine, la leucovorine (LV, l'acide folinique) et d'irinotécan, oxaliplatine.
La chimiothérapie avec des médicaments est accompagné de plusieurs effets secondaires, notamment des nausées, vomissements, perte de cheveux, la diarrhée, l'anémie, le risque d'infections et de tendances hémorragiques. Ces effets secondaires devraient progressivement passer une fois la session passée.
Les traitements biologiques
Les médicaments comme le cetuximab, le bevacizumab et le panitumumab, sont un nouveau type de médicament connu que les anticorps monoclonaux. Cette cible les protéines spéciales trouvés sur la surface des cellules cancéreuses, appelées récepteurs de facteurs de croissance épidermique (EGFR). Comme EGFR aider la progression du cancer en ciblant ces protéines, traitements biologiques peuvent aider à prévenir la propagation du cancer. Les traitements biologiques sont généralement utilisés en combinaison avec la chimiothérapie et la radiothérapie.