mercredi 8 juillet 2015

La fibromyalgie, dépression et l'anxiété

La fibromyalgie est caractérisée par une douleur spontanée généralisée. Il y a plusieurs symptômes associés qui incluent la fatigue, le manque de sommeil réparateur, des troubles cognitifs, des douleurs abdominales, des maux de tête. La dépression et les troubles anxieux sont un autre symptôme associé de la fibromyalgie.
La fibromyalgie et la dépression
La dépression est importante chez les patients atteints de fibromyalgie avec le risque de contracter des symptômes dépressifs au moins une fois étant d'environ 90% et obtenir le trouble dépressif majeur (TDM) étant d'environ 62-86% chez les patients atteints de fibromyalgie.
Il a été constaté que, à tout moment, à la fois la dépression et la fibromyalgie se produisent simultanément dans au moins 40% des cas.
Les taux de dépression de prévalence varient entre 20% et 80%. Plusieurs études ont spéculé qu'il pourrait y avoir une physiopathologie commune entre la dépression et la fibromyalgie.
Des facteurs génétiques et environnementaux
Il existe des preuves que des facteurs génétiques et environnementaux prédisposent les individus de développer une dépression ou de fibromyalgie. Des gènes spécifiques, lorsqu'il est présent ne causent pas la dépression, mais ils augmentent le risque de développer une dépression en réponse à un événement déclencheur.
L'activité de certains messagers chimiques dans le cerveau y compris la sérotonine, catécholamines, des monoamines, le glutamate, et le facteur neurotrophique dérivé du cerveau sont modifiées à la fois la dépression et la fibromyalgie.
Il est prouvé que l'altération ou d'un polymorphisme au niveau du transporteur de la sérotonine (5-HTT) gène pourraient être impliqués dans MDD ainsi que dans la fibromyalgie.
Trouble dépressif (MDD) sous-types majeurs
Semblable à la fibromyalgie, il ya trois sous-types de MDD. On a vu que les sous-types de formulaire de dépression mélancolique et atypique autour de 60% de tous les MDD chez les patients atteints de fibromyalgie. Le troisième sous-type est MDD avec caractéristiques psychotiques.
Ainsi, la douleur provoque la dépression, en raison de ses conséquences stressantes. La dépression et la douleur partagent les mêmes racines dans le cerveau et la dépression provoque la douleur, en raison de la sensibilité de la douleur a augmenté. En outre la dépression et la fibromyalgie sont accessibles à un traitement avec des anti-dépresseurs.
Fibromyalgie et l'anxiété
Les troubles anxieux sont considérés comme des symptômes secondaires importants chez les patients atteints de fibromyalgie. La prévalence de ces symptômes chez les personnes souffrant de fibromyalgie se situe entre 13% et 71%.
Les symptômes anxieux peuvent compromettre davantage le cours de la maladie. Anxiété dans la fibromyalgie peut augmenter la gravité de la perception de la douleur et augmenter ainsi la gravité de la maladie.
La prévalence des anomalies psychologiques, notamment la dépression est également considérée avec troubles de l'anxiété chez les personnes souffrant de fibromyalgie.
Patients atteints de fibromyalgie peuvent souffrir de symptômes graves affectant négativement le rendement au travail des patients ainsi que la réalisation du moteur et de tâches cognitives. Cela modifie les relations familiales et restreint les activités sociales et les contacts. Anxiété prend des formes plus graves que la dépression dans les cas de fibromyalgie.
La présence de symptômes d'anxiété est un état émotionnel transitoire et consciente qui est associée à des sensations désagréables de nervosité, la tension, l'inquiétude et de l'activité accrue du système nerveux sympathique. Ceci est appelé l'état d'anxiété.
Trait-anxiété est vu où les patients ont des réactions similaires à des situations qui peuvent être perçus comme une menace. Ces réactions sont basées sur des expériences personnelles du patient. Le développement du caractère de l'anxiété et sa maintenance sont ainsi lié avec les expériences passées de l'individu et de son conditionnement connexe.
La présence de l'anxiété peut influencer la perception de la douleur et de diminuer les seuils de douleur chez les patients atteints de fibromyalgie. Les patients ont souvent anxieux sur le fait qu'il n'y a pas de remède, la douleur est le principal symptôme et la maladie provoque des sentiments de l'ignorance et de l'insécurité susciter l'anxiété.
Ces patients présentent souvent avec des sensations anormales de la douleur ou des paresthésies et des maux de tête ainsi.