mardi 11 août 2015

Le diagnostic de la teigne

La teigne est une infection fongique de la peau qui est le plus souvent diagnostiquée cliniquement par son apparence.
Le nom est dérivé de la lésion cutanée caractéristique qui apparaît comme un anneau.Le centre de l'anneau reste pâle, brillant et squameuse tandis que les bords sont rouges, enflammées et blister rempli qui peuvent suinter ou la croûte.
Les lésions sont en plus des démangeaisons.
La teigne est causée par des dermatophytes qui vivent sur la kératine de tissu dur qui aime la peau, des cheveux et des ongles. La teigne affecte donc couramment ces structures.
Le diagnostic clinique de la teigne
Le diagnostic clinique dépend des symptômes et l'emplacement des lésions.
Par example:
teigne du cuir chevelu ou teigne se trouve sur le cuir chevelu,
la teigne du corps ou tinea corporis peuvent affecter toute partie du corps,
pied (tinea pedis) d'athlète affecte le pied,
démangeaisons (tinea corporis) de Jock affecte l'aine,
anneau de clou ver affecte les lits des ongles,
anneau facial ver (la teigne de la barbe) se trouve sur la zone de la barbe, etc.
Le traitement de la teigne
Dans la plupart des cas, le traitement est commencé sur la base du diagnostic clinique.Cependant, chez certains individus essais peuvent être nécessaires pour diagnostiquer et confirmer infections de teigne.
Ces mesures sont nécessaires si les symptômes sont graves ou si elles ne parviennent pas à répondre à parapher over-the-counter traitement antifongique.
Diagnostic qui doit être exclu lors de la confirmation des infections anneau de ver comprennent les infections à Candida (un autre type d'infection fongique), des lésions cutanées dues à des allergies ou des écorchures, des maladies comme le psoriasis et la séborrhée (pellicules), etc. 
Les méthodes de diagnostic spécifiques
Les méthodes de diagnostic spécifiques de détection de la teigne comprennent l'inspection de matériel clinique, l'examen de la lampe de bois et ainsi de suite. 
L'inspection du matériel clinique
Le médecin peut recueillir de petits morceaux de tissus infectés pour examen. Cela pourrait être grattage de peau, taille des ongles ou des morceaux de cheveux.
Ce matériau est enlevé à l'aide d'un scalpel, des pinces, ou une curette qui racle fermement la lésion, en particulier à l'avancement de la frontière.
Les ampoules sont souvent riches en les spores fongiques et peuvent être perçus comme échantillon.
des échantillons de peau et des ongles peuvent être grattés directement sur cartes noires spéciales pour le visionnement facile et le transport vers le laboratoire.
L'échantillon est ensuite examiné au microscope à l'aide de produits chimiques, comme 10 à 20% d'hydroxyde de potassium ou des taches comme de l'encre Parker ou montures blanches Calcofluor. Cela permet une meilleure visualisation.
Il faut moins de 24 heures pour examen. Lors de l'examen au microscope révèle le fil minuscule comme des champignons avec des motifs typiques de branchement et de filaments en forme de tige de largeur uniforme avec des lignes de séparation.
Le diagnostic est confirmé après la culture des champignons.
L'examen à la lampe de Wood (lumière ultraviolette)
Cette lumière montre les champignons présents dans l'échantillon. Ceci est d'une utilité limitée.
Culture
Les spécimens avec les champignons sont placés sur un milieu favorable appelée agar de dextrose de Sabouraud contenant du cycloheximide (actidione).
Ils sont laissés en isolement à 26-28C pendant 4 semaines. Dans le cas d'une infection positif il y a une croissance de la dermatophytes affecté.
Les analyses de sang
Les analyses de sang pour l'identification des champignons ne sont pas utiles.
Biopsie
Si le diagnostic est difficile, la peau ou des ongles biopsie peut être nécessaire.