Il y a un ou plusieurs pierres dans votre rein.Pierres causent la douleur, l'infection ou de saignement, et peuvent endommager le rein. La pierre (s) doit être pris. Cette opération est appelée un nephrolithotomy.
Vous avez deux reins. Ils se trouvent en profondeur dans le dos de chaque côté de votre colonne vertébrale, en face de la côte la plus basse de chaque côté. Les reins produisent l'urine qui passe dans un tube (uretère) de chaque côté de la vessie juste en dessous de votre nombril.
Les pierres se trouvent habituellement où le joint uretère du rein et peut être retiré à travers une ouverture dans la partie supérieure de l'uretère.
Parfois, le rein est tellement endommagé par la pierre (s) qu'il faut prendre aussi bien.
Parfois, juste la partie endommagée du rein est sorti avec la pierre (s).
Vous aurez assez de tissu rénal après l'opération pour rendre l'urine correctement.
L'opération
Vous aurez une anesthésie générale, et serez endormi pour l'ensemble de l'opération. Une coupe est faite dans la peau de votre rénale, habituellement autour de l'arrière dans la ligne de votre côte la plus basse.
Parfois, la coupe est faite dans la face avant du ventre, en particulier lorsque le rein est à prendre sur.
La pierre (s) sont sortis, avec ou sans le rein. La plaie est recousue. Habituellement, dans les 10 jours, vous vous sentirez suffisamment en forme pour quitter l'hôpital prévu il y a quelqu'un pour s'occuper de vous.
Toute solution de rechange?
Laissant les choses comme elles sont signifie que votre problème va empirer.
Habituellement, les pierres peuvent être brisées avec un traitement par ondes de choc ou prises à l'aide d'instruments de trou de serrure. Dans votre cas, ces moyens ne sont pas adaptés. La dissolution de ces pierres n’est pas la procédure correcte pour vous.
Prenant les pierres, le rein ou d'une partie du rein avec les pierres avec une procédure chirurgicale trou de la serrure est pas toujours possible et il n'a lieu que dans quelques centres hautement spécialisés. Si cela devait se produire, le chirurgien ferait quatre à cinq petites coupures à l'avant de votre abdomen pour passer à travers tubes fins.
Une caméra amende serait allé à travers les tubes avec de longs instruments que le chirurgien utilise pour séparer le rein des autres organes et tissus. Enfin, une réduction de cinq pouces ou alors serait faite à l'avant de l'abdomen à prendre sur le rein.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Trier les comprimés, inhalateurs, les médicaments que vous utilisez. Gardez-les dans leurs boîtes et paquets d'origine. Apportez-les à l'hôpital avec vous.
Dans le service, vous pouvez être vérifié pour les maladies passées et peut-être des tests spéciaux pour vous assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir cette opération autant de sécurité que possible. S'il vous plaît dire les médecins et les infirmières de toutes les allergies à des comprimés, des médicaments ou des pansements.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui restent après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvé par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Une fois que vous êtes mis à dormir, vous aurez un tube fin doux en plastique (urine du cathéter) passé dans votre vessie avant l'opération. Cela permet de garder votre vessie vide pendant l'opération et permettre aux médecins et aux infirmières de mesurer la quantité d'urine que vous faites pendant et après l'opération. Il sera également vous offrir un peu de réconfort en vidant votre vessie après l'opération quand il peut ne pas être facile pour vous d'utiliser une bouteille de recueillir l'urine ou aller à la salle de bains.
Après - à l'hôpital
Vous pouvez vous sentir un peu malade pour un maximum de 24 heures après l'opération, mais cela passe au large. Vous recevrez un traitement pour la maladie si nécessaire.
Vous pouvez recevoir de l'oxygène à partir d'un masque pendant quelques heures si vous avez eu des problèmes de la poitrine dans le passé. Vous aurez un tube de vidange sortant de la peau près de la plaie. Ceci est pour drainer tout le sang résiduel ou autre forme fluide de la zone de l'opération. Elle comprend habituellement deux à trois jours après l'opération; dès que l'article ne se vidange pas plus.
Il y aura peut-être un tube de plastique fin dans votre nez pour évacuer tout liquide de votre estomac et vous faire sentir à l'aise, surtout pour le premier couple de jours après l'opération quand l'estomac et l'intestin sont un peu lents à cause de l'anesthésie.
Vous aurez un tube fin, plastique mince (goutte à goutte) dans une veine du bras en vous donnant des solutions de sang ou de sel.
Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures.Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne prenez pas de décisions importantes pendant cette période.
Il peut y avoir un certain malaise sur le déplacement plutôt que la douleur sévère. Vous serez reçu des injections ou de comprimés pour contrôler ce que nécessaire.Demander plus si la douleur est pas bien contrôlée ou s’il y a pire.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant PCA (le patient de l'analgésie contrôlée).En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Vous aurez très probablement être en mesure de sortir du lit avec l'aide des infirmières le jour après l'opération, malgré un certain inconfort. Vous ne ferez pas la plaie de mal, et l'exercice est très utile pour vous.
Vous pouvez être donné une injection de sang-amincissement dans votre peau une fois par jour pour prévenir les caillots sanguins dans les jambes. Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération jusqu'à ce que vous puissiez déplacer un peu plus. Ces caillots peuvent être très dangereux, car ils peuvent 'nord voyager »à travers votre circulation sanguine à votre cœur et les poumons et causer des problèmes très graves et même la mort.
Le deuxième jour après l'opération, vous devriez être en mesure de passer plus de temps hors du lit et dans un confort raisonnable. À la fin d'une semaine de la plaie doit être pratiquement sans douleur.
Vous pouvez avoir un peu de sang dans le cathéter d'urine pour un jour ou deux après l'opération. Une fois que cela efface et vous êtes en mesure de sortir du lit facilement, le cathéter sera retiré. Il est important que vous uriniez correctement après que le cathéter est sorti. Les médecins et les infirmières vont vérifier cela.
Si vous ne pouvez toujours pas passer l'urine laisser les médecins et les infirmières savent et des mesures seront prises pour corriger le problème. Vous devrez peut-être un cathéter (tube de drainage en plastique fine) mettre dans votre passage du front pour évacuer l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer l'urine confortablement sur votre propre.
La blessure a un pansement qui peut montrer une certaine coloration avec le vieux sang dans les premières 24 heures. Le pansement sera enlevé et la plaie sera pulvérisé avec un vernis cellulosique analogue à du vernis à ongles. Vous pouvez prendre le pansement au bout de 48 heures. Il n'y a pas besoin d'un pansement après cette sauf si la plaie est douloureuse quand on le frotte par les vêtements.
Il peut y avoir des points de suture ou des clips dans la peau. La plaie peut être détenue avec des points de suture sous la peau que vous ne pouvez pas voir et qui a fini par se dissoudre. Il peut y avoir quelques ecchymoses pourpre autour de la plaie qui peut se propager vers le bas par gravité et se fanent à une couleur jaune après deux à trois jours. Ceci est prévu et vous ne devriez pas vous en inquiéter.
Il peut y avoir un peu d'enflure de la peau environnante qui permettra également d'améliorer dans les deux à trois jours.
Après 7 à 10 jours, de légères croûtes sur la plaie vont tomber. Le vernis de cellulose va décoller. Parfois mineures bulles de match-tête de taille (cloques) forme sur la ligne de la plaie, mais ceux-ci se calment après avoir déchargé une goutte de liquide jaune pour un jour ou deux.
Vous pouvez laver dès que le pansement a été enlevé mais essayez de garder la plaie jusqu'à ce que les points de suture à sec / clips sortent. S’il n'y a que des points de suture sous la peau, essayez de garder la plaie sèche pendant une semaine après l'opération. Savon et l'eau chaude du robinet sont tout à fait adéquats. L'eau salée n’est pas nécessaire. Vous pouvez prendre une douche ou prendre un bain aussi souvent que vous le souhaitez.
Les infirmières conseillent les malades sur des notes, certificats, etc.
Après - à la maison
Vous êtes susceptibles de se sentir très fatigué et besoin de se reposer deux ou trois fois par jour pendant deux à trois semaines.
Vous obtenez une meilleure façon constante afin que le temps que deux mois se sont écoulés, vous devriez être en mesure de revenir à vos activités habituelles.
Dans un premier temps l'inconfort dans la plaie vous empêcher de vous nuire en soulevant des choses qui sont trop lourds.
Après deux mois, vous pouvez soulever autant que vous avez utilisé pour soulever avant votre opération.
Il n'y a aucune valeur en tentant d'accélérer la reprise de la plaie par des exercices spéciaux avant cela.
Vous pouvez conduire dès que vous pouvez faire un arrêt d'urgence sans gêne dans la plaie à-dire après environ trois semaines.
Vous pouvez redémarrer les relations sexuelles au sein de trois semaines ou plus, lorsque la plaie est assez confortable.
Vous devriez être en mesure de retourner à un emploi lumière après environ un mois, et les travaux lourds dans les deux mois.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale, il y a un très faible risque de complications liées à votre cœur et les poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Les complications sont relativement rares. Si vous pensez que tout ne va pas bien, s'il vous plaît laisser les médecins et les infirmières savent. Ecchymoses et l'enflure peut être gênant. Le gonflement peut prendre de quatre à six semaines pour s'installer.
Une infection de la plaie qui se passe dans 1-2 pour cent des cas et installe avec des antibiotiques comprimés dans une semaine ou deux
Rarement, l'infection peut être plus grave, surtout si vous développez une accumulation de liquide dans la zone de l'opération (où le rein habitude d'être) qui est infectée. Si cela arrive, vous aurez besoin de retourner à l'hôpital où les médecins vont traiter l'infection avec des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine dans votre bras).
Le tube de drainage près de la plaie peut drainer vieux sang jusqu'à une semaine. Ce drainage installe. Très rarement, il ne règle pas vers le bas ou se détériore dans les premières heures / jours après l'opération. Cela signifie que certains dommages a eu lieu lors de l'opération dans l'un de vos tuyaux sanguins vaisseaux ou d'autres organes de l'abdomen et vous sera très probablement besoin d'une autre opération pour corriger le problème.
Infections pulmonaires peuvent survenir, en particulier chez les fumeurs ou les patients obèses. Ne pas fumer.
Sortir du lit aussi vite que possible, être aussi mobiles que possible et à coopérer avec les physiothérapeutes pour effacer les passages d'air est important dans la prévention d'une infection à la poitrine.
Malaises et élancements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois. Parfois il y a des correctifs engourdis dans la peau autour de la plaie qui mieux après deux à trois mois.
Parfois (03/02 pour cent des cas), il y a une fuite d'urine à travers la plaie ou du site de vidange. Cette installe dans une semaine ou deux. Très rarement, vous aurez besoin d'une autre opération pour résoudre ce problème.
Parfois pierres réforme. Cette question sera discutée avec vous.
Conseils généraux
L'opération ne doit pas être sous-estimée, mais pratiquement tous les patients sont de retour à leurs fonctions normales dans les deux mois.
Ces notes vous aideront à travers votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout.
En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.