jeudi 29 octobre 2015

Qu'est-ce que la réparation du tendon - tendon d'Achille?

Un tendon est une corde solide qui relie un muscle à un os. Il permet à l'os de se déplacer quand le muscle se contracte.
Votre tendon d'Achille rejoint le bas de votre muscle du mollet au talon, à l'arrière de votre cheville. Il vous permet de diriger votre pied vers le bas et soulevez votre talon.
Dans ce cas, votre tendon d'Achille est déchiré - ou rompu. Cela se produit généralement chez les hommes dans la quarantaine ou la cinquantaine, tout en jouant des sports comme le squash ou le badminton. Sans traitement, vous ne serez jamais capable de plier votre pied vers le bas avec toute la force. Vous pouvez ensuite trouver monter l'escalier difficile. Vous seriez incapable de se tenir sur la pointe des pieds.
L'opération
Vous aurez une anesthésie générale, et serez endormi pour l'ensemble de l'opération.
Une coupe verticale est faite sur le dos de votre talon. Les extrémités de votre rupture du tendon sont réunies. Ils sont ensuite maintenus ensemble avec des points pour aider votre tendon de guérir. La blessure de la peau est alors fermée avec des points de suture ou des clips.
Vous serez à l'hôpital trois à quatre jours après votre opération. Vous pouvez rentrer à la maison quand vous pouvez marcher en toute sécurité avec des béquilles. Vous serez dans un plâtre pendant environ six semaines.
Toute solution de rechange?
Si vous venez à l'hôpital dans les 24 heures de votre blessure, vous pouvez être traité dans un plâtre sans opération.
Vous êtes mis dans un plâtre avec votre pied vers le bas (comme un danseur de ballet). Ceci détend le tendon et lui permet de guérir.
Si vous n'êtes pas vu tout de suite après la rupture du tendon votre vous aurez probablement besoin d'avoir une opération sur votre rupture du tendon.
Avant l'opération
Vous aurez venir à l'hôpital en urgence. Vous devez laisser les médecins et les infirmières savent au sujet de votre état de santé général, maladies passées, et le traitement de la drogue.
Des dispositions seront prises pour que vous ayez l'opération dans les 24 heures ou de la blessure. Vous aurez tous les tests nécessaires pour vous assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sûre possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération.
Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui restent après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvée par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Votre jambe sera dans un plâtre moulé à partir de votre genou pour vos orteils. Votre pied sera dirigé vers le bas pour détendre votre tendon nouvellement réparée. Votre talon peut être douloureux. Vous serez reçu des injections et les tablettes plus tard pour contrôler cela. Ne pas appuyer sur le plâtre pendant 48 heures. Demandez plus analgésiques si la douleur ne fait qu'empirer.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant PCA (le patient de l'analgésie contrôlée).En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne prenez pas de décisions importantes pendant cette période.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider votre vessie. Il est important que votre vessie ne saisisse pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Vous devrez peut-être un cathéter (tube de drainage en plastique fine) mettre en pour drainer l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer l'urine confortablement sur votre propre.
Votre plâtre sera modifié et vos points seront enlevés 10 à 12 jours après votre opération. Ne pas obtenir votre plâtre humide.
La plupart des hôpitaux organiser un rendez-vous au département orthopédique ambulatoire 10 jours ou plus après votre opération. Les infirmières conseillent les malades  sur des notes, certificats, etc.
Après - à la maison
Lorsque vous rentrez chez vous, vous serez capable de se déplacer autour de la maison et de gérer les escaliers avec des béquilles. Vous ne serez pas en mesure de faire du shopping pour les premières semaines après vous rentrez chez vous. Prendre des dispositions pour famille ou entre amis pour faire du shopping pour vous.
Votre cheville va continuer à améliorer pour un maximum de six mois. Ne laissez pas le plâtre mouillé. Ne pas couper ou frapper le plâtre. Ne pas mettre quoi que ce soit à l'intérieur du plâtre (par exemple, des pièces de monnaie). Ne pas utiliser quoi que ce soit à la hauteur sous le plâtre.
Revenez à l'hôpital si:
vous avez des épingles et aiguilles ou engourdissement dans vos orteils
vous ne pouvez pas déplacer vos orteils
vos orteils vont bleu
vos orteils devenu très enflé ou si vous avez la douleur sévère.
Si vous éprouvez un ou plusieurs de ceux-ci il pourrait être une indication d'un problème avec les nerfs ou les vaisseaux sanguins (les tubes qui alimentent avec le sang de la jambe ou du pied) dans ou autour de la zone de la chirurgie ou d'une infection. Dans ce cas, vous devriez retourner à l'hôpital de toute urgence.
Revenez voir le technicien de plâtre si les fissures de plâtre ou est se lâche.
Physiothérapie sera arrangé une fois le plâtre est enlevé. Vous ne serez pas en mesure de conduire pour un maximum de deux mois après avoir quitté l'hôpital. Vous ne serez pas en mesure d'effectuer un arrêt d'urgence aussi rapidement que la normale avant.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de votre travail. Si vous vous asseyez principalement au travail, vous pourriez être en mesure de retourner au travail trois semaines après l'opération. Cela dépend aussi de vous être capable de se mettre au travail. Si votre travail implique beaucoup de marche, vous serez incapable de travailler pendant deux ou trois mois.
Vous pouvez nager doucement dès que le plâtre a été enlevé. Vous pouvez commencer à jouer la plupart des sports lorsque vous êtes en mesure de se tenir debout sur la pointe des pieds. Lorsque vous relancer le sport, vous ne serez pas en mesure de jouer aussi longtemps que la normale. Votre cheville va faire mal à la fin d'un match.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il y a un très faible risque de complications liées à votre cœur ou vos poumons. Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour prévenir cela.Bien que rare, si l'infection est plus grave, vous aurez besoin de revenir à l'hôpital et l'ont traitée avec des antibiotiques par voie intraveineuse - à travers un petit tube en plastique placé dans une veine de votre bras.
Une autre complication possible est la formation de caillots dans les veines profondes (tuyaux de drainage pour le sang) de vos jambes (thrombose veineuse profonde (TVP)). Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération parce que vous ne serez pas déplaciez beaucoup. Un morceau d'un de ces caillots peuvent se détaché et 'Voyage' tout le chemin vers les tuyaux de sang de vos poumons. Il il peut causer une obstruction partielle ou totale des vaisseaux sanguins des poumons, qui peut être mortelle. Vous recevrez des injections d'anticoagulants (héparine) après l'opération pour prévenir une TVP.
En outre, étant aussi mobiles que possible et à coopérer avec les infirmières et les physiothérapeutes après l'opération sont très important dans la prévention d'une thrombose veineuse profonde. Des complications plus graves comme des dommages aux vaisseaux sanguins ou les nerfs dans ou autour de la zone de l'opération se produisent rarement et vous pourriez avoir besoin d'une autre opération pour les fixer.
De temps en temps (environ 3 sur un 100 cas) les ruptures du tendon nouveau. Si cela se produit, vous aurez besoin d'une autre opération.
Conseils généraux
Ayant eu un tendon d'Achille rupture, vous avez un risque accru de votre autre rupture du tendon. Si vous commencez à avoir des douleurs dans votre autre talon, ne pas continuer avec des activités à haut risque tels que le squash, football, etc. Vous devriez en discuter avec votre médecin et penser à éventuellement limiter votre implication dans les sports à haut risque ayant eu un tendon d'Achille rupture.
Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.