jeudi 29 octobre 2015

Qu'est-ce que la réparation du tendon - extenseur?

Un tendon est une corde solide qui relie un muscle à un os. Il permet à l'os de se déplacer quand le muscle se contracte.
Les tendons qui Redressez vos doigts courir sur le dos de votre poignet et la main. Deux tendons courent à l'index et l'auriculaire. Il y a seulement un tendon à chacun de vos autres doigts. Les tendons à un ou plusieurs de vos doigts ont déchiré - ou rompu. Cela vous donne un doigt ou doigts chuté.
Vos tendons peuvent sont rompues à la suite de la polyarthrite rhumatoïde ou en raison des tendons frottant sur une pièce brute de l'os.
L'opération
Vous aurez une anesthésie générale, et serez endormi pour l'ensemble de l'opération.
Une coupe est faite sur le dos de votre poignet. Le chirurgien peut besoin de faire une coupure supplémentaire sur le dos de votre main. Il en est ainsi, il peut trouver les extrémités de votre tendon déchiré. Contrairement à un tendon qui a été coupé avec un couteau, le chirurgien ne peut pas rejoindre les extrémités effilochées du tendon à nouvel ensemble. Il peut se joindre à la fin de la rupture du tendon à son voisin intact.
Alternativement, il peut utiliser l'un des tendons de rechange '' de votre index ou le petit doigt et coudre à la fin de votre rupture du tendon. Si plusieurs tendons sont rompus, il peut faire une combinaison des deux techniques. Les tendons sont cousus ensemble avec des points fins. La blessure de la peau est alors fermée avec des points de suture.
Vous serez à l'hôpital deux ou trois jours après l'opération.
Toute solution de rechange?
Si vous laissez les choses comme elles sont, vous ne serez pas capable de redresser votre doigt. Plâtres et attelles ne va pas aider sur leur propre.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Apportez tous vos comprimés et des médicaments avec vous à l'hôpital. Dans le service, vous sera vérifiée pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, pour vous assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sûre possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération.
Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui restent après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvés par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Votre bras sera dans un plâtre moulé à partir sous le coude pour les doigts. Ne pas appuyer sur le plâtre pendant 48 heures.
La plaie peut être douloureuse. Vous serez reçu des injections ou de comprimés pour contrôler ceci. Demander plus si la douleur empire. De nombreux hôpitaux utilisent maintenant PCA (le patient de l'analgésie contrôlée). En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. Les tendons sont réparés avec des points fins. Ces points ne sont pas très forts. Trop de force trop tôt va tirer le tendon se termine en dehors. Les tendons doivent glisser dans leurs gaines tandis qu'ils guérissent. Si elles restent encore pendant la guérison, les tendons ne seront jamais glisser à nouveau.
Les exercices que vous faites après votre opération sont une partie vitale de votre rétablissement. Le physiothérapeute vous montrera quels exercices à faire.
Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures.Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous êtes capable de faire des choses pour vous-même. Ne prenez pas de décisions importantes pendant cette période.
Vos points de suture ou des agrafes cutanées seront prises quand vous venez à la clinique externe de 10 jours ou plus après l'opération. Vous ne devrez pas un pansement sur la plaie après.
Vous aurez besoin d'un plâtre ou une attelle de plâtre sur le devant de votre main pendant quatre semaines après votre opération. Laver autour du plâtre pour les 10 premiers jours. Vous pouvez laver la plaie lorsque le pansement et les points de suture ou clips ont été enlevés. Savon et l'eau chaude du robinet sont tout à fait adéquate.L'eau salée est pas nécessaire. Vous pouvez prendre une douche ou prendre un bain aussi souvent que vous le souhaitez.
Les hôpitaux seront organiser un check up environ 10 jours ou plus après avoir quitté l'hôpital. Les infirmières conseillent les malades  sur des notes, certificats, etc.
Après - à la maison
Ne laissez pas le plâtre mouillé. Ne pas couper ou frapper le plâtre. Ne pas mettre quoi que ce soit à l'intérieur du plâtre (par exemple, des pièces de monnaie). Ne pas utiliser quoi que ce soit à la hauteur sous le plâtre. Revenez à l'hôpital si:
vous avez des épingles et aiguilles ou engourdissement dans les doigts.
vous ne pouvez pas déplacer vos doigts.
vos doigts vont bleu.
vos doigts deviennent très enflés.
vous avez la douleur sévère.
Si vous éprouvez un ou plusieurs de ceux-ci il pourrait être une indication d'un problème avec les nerfs ou les vaisseaux sanguins (les tuyaux qui alimentent votre bras et la main avec du sang) dans ou autour de la zone de l'opération ou d'une infection. Dans ce cas, vous devriez retourner à l'hôpital de toute urgence. Revenez voir le technicien de plâtre si les fissures de plâtre, devient mou ou devient de lâche.
Vous ne devez pas conduire tandis que votre bras est dans un plâtre. Vous ne devriez pas conduire pendant six semaines après l'opération pour permettre à vos tendons pour guérir complètement.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de votre travail. Si vous pouvez travailler d'une seule main, vous pourriez être en mesure de retourner au travail deux semaines après l'opération. Cela dépend aussi de vous être capable de se mettre au travail. Si votre travail est manuel, vous serez incapable de travailler pendant trois ou quatre mois.
Vous pouvez nager six semaines après votre opération. Vous pouvez jouer la plupart des sports 10 semaines après votre opération. Lorsque vous commencez à jouer, vous ne serez pas en mesure de jouer aussi longtemps que la normale et votre main mal à la fin d'un match.
Vos mouvements des doigts et de la force sera de continuer à améliorer pour un maximum de six mois.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il y a un très faible risque de complications liées à votre cœur ou vos poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela. Bien que ce soit rare, si l'infection est plus grave, vous aurez besoin de revenir à l'hôpital et l'ont traitée avec des antibiotiques par voie intraveineuse - à travers un petit tube en plastique placé dans une veine de votre bras.
Des complications plus graves comme des dommages aux vaisseaux sanguins ou les nerfs dans ou autour de la zone de l'opération se produisent rarement et vous pourriez avoir besoin d'une autre opération pour les fixer. Le tendon est à ses deux plus faibles semaines après qu'il ait été réparé.
Parfois, la réparation du tendon peut se séparer. Si cela se produit, vous aurez soudainement incapable de redresser votre doigt. Allez directement au service des urgences et vous serez admis de nouveau pour une deuxième réparation.
Conseils généraux
L'opération est très simple ni ni très compliqué, mais quelque part entre les deux. Votre coopération et le travail acharné après l'opération sont essentiels pour parvenir à un bon résultat. Si tout va bien, vous devriez finir beaucoup mieux après l'opération.
Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.