Pityriasis Rosea
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Discussion générale
Pityriasis rosea est une maladie de la peau relativement bénigne caractérisée par un saumon ou de couleur rose, éruption squameuse. Pityriasis rosea affecte le plus souvent les enfants et les jeunes adultes. Dans de nombreux individus avec pityriasis rosea, l'éruption caractéristique se développe après, des symptômes non spécifiques vagues qui ressemblent à ceux qui sont associés à une infection des voies respiratoires supérieures. L'éruption est généralement situé sur le dos, la poitrine et l'estomac et décide de sa propre dans un à trois mois. Certains traitements peuvent réduire la durée de l'éruption. Les chercheurs estiment que le pityriasis rosé est provoquée par un agent infectieux, mais ils ont été incapables d'isoler et d'identifier un tel agent pathogène.
Signes et symptômes
Dans de nombreux cas, l'éruption caractéristique associée à pityriasis rosea est précédé par vagues, des symptômes non spécifiques similaires à ceux observés avec une infection des voies respiratoires supérieures virale. Ces symptômes peuvent inclure la fièvre, des maux de tête, nez bouché, maux de gorge et de la fatigue. Parfois, il n'y a pas d'antécédents de maladie précédente avant l'apparition de l'éruption.
Finalement, les personnes touchées développent un héraut patch, qui est une seule tache rouge écailleuse, généralement sur le dos, la poitrine ou le ventre. Lorsqu'il est placé sur le dos du héraut patch peut passer inaperçue avant l'apparition de l'éruption cutanée généralisée. Un héraut patch est une plaque légèrement surélevée qui est habituellement entre 2 à 4 pouces grand. Souvent, le héraut patch est diagnostiquée à tort comme un ver d'anneau (tinea corporis). Au cours des prochains jours ou semaines, plusieurs taches plus petites écailles, roses ou rouges vont se développer. Chez les personnes ayant la peau foncée, l'éruption peut être gris, brun foncé ou noir. Bien que le dos, la poitrine et de l'estomac sont les plus fréquemment touchés, l'éruption peut se propager à affecter les bras, les jambes et le cou. Moins souvent, d'autres régions du corps peuvent être impliqués. Dans de rares cas, l'éruption peut être isolée (localisée) à une zone spécifique du corps. Chez certaines personnes, l'éruption ne démange pas;dans d'autres personnes, l'éruption peut être extrêmement démangeaisons (prurit).
L'éruption dure habituellement environ un à trois mois dans environ 80 pour cent des cas. Pityriasis rosea va finalement tout seul, même sans traitement, et généralement ne laisse pas de cicatrices ou des marques permanentes. Les personnes ayant la peau foncée peuvent avoir des taches sombres résiduelles sur les sites d'inflammation qui peuvent durer plusieurs mois avant la résolution.
Causes
Les chercheurs estiment que le pityriasis rosé est causée par une infection virale.Cependant, même si la maladie a été décrite pour la première dans la littérature médicale en 1860, aucun agent infectieux n'a jamais été identifié.
Plusieurs facteurs soutenir la théorie selon laquelle le pityriasis rosea est causée par une infection virale - la plupart des individus ont, des symptômes non spécifiques vagues avant le développement de l'éruption (maladie prodromique); après la phase aiguë de l'infection la maladie ne se reproduise pas, ce qui suggère que le corps accumule une immunité à l'infection; et pityriasis rosea a eu lieu en grappes, suggérant qu'une maladie virale affecte une communauté. Bien que l'on croit un virus pour provoquer pityriasis rosea, le trouble est pas considéré comme contagieux.
Certains chercheurs ont émis l'hypothèse que les facteurs auto-immunes peuvent jouer un rôle dans le développement de pityriasis rosea. L'auto-immunité est lorsque le système immunitaire du corps attaque par erreur les tissus sains pour des raisons inconnues.
populations touchées
Certains rapports dans l'état de la littérature médicale qui pityriasis rosea affecte les femmes plus souvent que les hommes; d'autres affirment que le trouble affecte les hommes et les femmes en nombre égal. Le trouble affecte le plus souvent les personnes entre les âges de 10 et 35, mais a été signalé dans tous les groupes d'âge, y compris les nourrissons et les personnes âgées. Pityriasis rosea se produit avec une plus grande fréquence au printemps et en automne.
Troubles en relation
Les symptômes des troubles suivants peuvent être similaires à ceux de pityriasis rosé.Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel.
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau caractérisée par sec, rougeâtre (érythémateuse), les patchs épaissies de la peau qui sont couverts d'écailles gris argenté. Ces timbres peuvent être appelés papules ou plaques et affectent le plus souvent le cuir chevelu, les coudes, les genoux, les mains, les pieds et / ou le bas du dos.Les plaques peuvent être intenses démangeaisons (prurit) ou une plaie. Dans certains cas, les personnes atteintes de psoriasis peuvent éprouver des anomalies affectant les ongles, les ongles et les tissus mous dans la bouche. La gravité du psoriasis varie d'un cas à l'autre. Le psoriasis peut être classée comme légère, modérée ou sévère en fonction de la quantité de peau en cause et l'effet sur la qualité de vie d'un individu. Dans environ un tiers des cas, des antécédents familiaux de psoriasis est présent. (Pour plus d'informations sur ce trouble, choisissez "psoriasis" comme terme de recherche dans la base de données de maladies rares.)
La syphilis est une maladie infectieuse chronique causée par la bactérie (microorganisme) tréponème pallidum. Elle se transmet par contact direct avec une lésion infectée, généralement par le biais des rapports sexuels. Lorsque non traitée, la syphilis progresse par étapes primaires, secondaires et latentes. Les premiers stades de la syphilis peuvent ne présenter aucun symptôme détectable. Dans certains cas, les symptômes peuvent rester en dormance pendant des années. Éventuellement n'importe quel tissu ou organe vasculaire du corps peut être affectée. La syphilis secondaire se présente habituellement dans les deux semaines à six mois après l'apparition des lésions primaires. Cette étape de la maladie est caractérisée par des lésions de la peau et des muqueuses qui peut être rose ou cuivrée en couleurs, très répandue, symétrique, et suivre les lignes de clivage de la peau. Souvent, les paumes et les plantes sont affectées.Les lésions cutanées de la syphilis secondaire sont infectieux. Les symptômes tels que la perte d'appétit, maux de gorge, maux de tête, une faible fièvre, des douleurs musculaires, écoulement nasal et des ganglions lymphatiques enflés peuvent se produire. Il y a une rechute dans 25 pour cent des cas non traités, se produisant le plus souvent dans la première année. La syphilis secondaire dure généralement deux à six semaines et certaines des lésions peut laisser des cicatrices.
Certains médicaments peuvent potentiellement provoquer une éruption cutanée très similaire à pityriasis rosea comme un effet secondaire de leur utilisation. Ces médicaments comprennent les barbituriques, le bismuth, le captopril, la clonidine, l'or, le mésylate d'imatinib, l'interféron, les composés d'arsenic et de l'or.
Diagnostic
Un diagnostic de pityriasis rosea est faite sur la base de l'identification des symptômes caractéristiques, une histoire détaillée du patient, et une évaluation clinique approfondie. Dans les premiers stades de la maladie, des tests supplémentaires, tels que des analyses de sang ou une biopsie peut être nécessaire de distinguer pityriasis rosea de troubles similaires de la peau.
thérapies standard
Traitement
Le traitement est symptomatique et de soutien. Beaucoup de personnes ne peuvent pas exiger le traitement et l'éruption disparaît généralement sur sa propre dans les 1-3 mois.La plupart des traitements vise à contrôler ou réduire les démangeaisons. De telles thérapies comprennent des antihistaminiques, des stéroïdes crèmes ou pommades,
Une variété de thérapies ont été utilisées pour essayer de raccourcir la durée de l'éruption cutanée associée à pityriasis rosea. De telles thérapies comprennent les corticostéroïdes systémiques, certains médicaments antiviraux tels que l'aciclovir et le famciclovir, et l'antibiotique érythromycine. Il y a peu de preuves pour soutenir l'un de ces traitements.
La photothérapie est utilisée pour les personnes souffrant de troubles inflammatoires de la peau tels que le pityriasis rosea. La photothérapie peut être administré seul ou en association avec des traitements topiques. Certaines personnes affectées peuvent être traitées par une plus grande exposition aux rayons du soleil.
