pinte de lait
Synonymes de Pinta
• Azul
• Carate
• Empeines
• Lota
• Mal del Pinto
• Tina
Discussion générale
Pinta est une maladie tropicale infectieuse rare affectant la peau qui est causée par la bactérie Treponema carateum, qui est transmis par, le contact nonsexual direct. Pinta progresse à travers trois étapes distinctes, qui sont caractérisés par diverses lésions de la peau et la décoloration. D'autres systèmes d'organes ne sont pas affectés. Les zones exposées de la peau telles que le visage et les extrémités sont plus souvent touchés.
Pinta est classé comme un tréponématose, qui est une maladie infectieuse causée par un tréponème. Les tréponèmes sont un genre de bactéries en forme de spirale (spirochètes). Tréponèmes causé plusieurs maladies infectieuses, y compris pinta, le pian et la syphilis.
Signes et symptômes
Les symptômes et la progression de pinta peuvent varier selon les personnes concernées. Pinta progresse habituellement en trois étapes distinctes: une phase précoce avec des lésions initiales; une phase intermédiaire avec des lésions (diffusées) généralisées; et une phase tardive. La période d'incubation peut varier de sept à 21 jours. La peau est le seul organe impliqué dans pinta.
Dans la plupart des cas, les lésions initiales (primaires) sont de petites taches rougeâtres (érythémateuses) (papules) qui se produisent le plus souvent sur les zones exposées des bras et des jambes. Le visage, le cou, la poitrine et l'abdomen peuvent également être affectées. Les papules sont souvent des démangeaisons (prurit) et peuvent se propager combiner pour former de grandes plaques. Dans certains cas, les ganglions lymphatiques avoisinants peuvent être enflammée (lymphadénite).
Un mois à un an après le développement de lésions initiales, les personnes touchées peuvent développer des éruptions cutanées secondaires appelées pintids. Pintids sont petites écailleuse, des lésions rougeâtres qui affectent normalement les mêmes sites que les lésions primaires. Ils peuvent être (pintids psoriasiques) sèche et croûteuse.
Partout de trois mois à un an, des lésions secondaires et, dans certains cas, les lésions primaires peuvent lentement changer de couleur du rouge au bleu ou brun ardoise. Ces lésions peuvent éventuellement perdre leur couleur (dépigmentation) devenant blanc, en laissant la peau avec un aspect marbré. Pintids peut se reproduire jusqu'à 10 ans.
La phase tardive de pinta se produit environ deux à cinq ans après le développement de lésions initiales et se caractérise par des lésions blanches ou incolores (achromatiques).Au cours de cette phase, les personnes touchées peuvent également se développer, la peau exceptionnellement sec épaissi sur la plante des pieds et les paumes des mains (hyperkératose). Finalement, les personnes touchées peuvent développer, mince (atrophique) peau sèche et ridée dans certaines zones.
Causes
Pinta est une maladie tropicale infectieuse causée par la bactérie en forme de spirale (spirochète) connu sous le nom Treponema carateum.
populations touchées
Pinta affecte les hommes et les femmes en nombre égal. La plupart des cas sont des enfants ou des adolescents des zones endémiques du monde. Elle est plus fréquente dans les régions tropicales rurales éloignées, comme la partie sud du Mexique, en Amérique centrale et en Colombie. Il se produit avec des taux d'incidence plus faibles dans diverses îles des Caraïbes. Au cours des dernières années, seulement quelques centaines de cas de pinta ont été rapportés dans la littérature médicale chaque année.Pinta ne se produit pas aux États-Unis, sauf si les personnes concernées ont visité les zones endémiques.
La prévalence de la pinta a diminué considérablement suite à une campagne de traitement de masse avec de la pénicilline par la Organzation mondiale de la santé (OMS) dans les années 1950 et 60. L'incidence actuelle de pinta est inconnue.
Related Disorders
Les symptômes des troubles suivants peuvent être semblables à ceux de la pinta. Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel:
Le pian est une maladie tropicale infectieuse causée par le spirochète (en forme de spirale) bactérie appelée Treponema pertenue. La maladie se présente en trois étapes dont la première et la deuxième sont faciles à traiter. Le troisième, cependant, peut impliquer des changements complexes aux os dans de nombreuses parties du corps. La première étape est caractérisée par l'apparition de petites bosses indolores sur la peau de ce groupe ensemble et grandir jusqu'à ce qu'ils ressemblent à une fraise. La peau peut briser, formant un ulcère. La deuxième étape (à partir généralement plusieurs semaines ou plusieurs mois après la première) présente avec un croustillant, une éruption croustillante qui peut couvrir les bras, les jambes, les fesses et / ou le visage. Si les fonds des pieds sont impliqués, la marche est douloureuse et le stade est connu comme "le pian de crabe." Étape 3 pian implique long os, les articulations, et / ou de la peau. Le pian est très fréquent dans les régions tropicales du monde, mais rare aux Etats-Unis. Il est pas une maladie sexuellement transmissible.
Bejel, aussi connu comme la syphilis endémique, est une maladie infectieuse qui est rare aux Etats-Unis, mais courante dans certaines parties du monde. Elle se caractérise par des lésions de la peau et des os et est causée par une bactérie appelée Treponema pallidum II. L'infection est très similaire à la syphilis, mais ne sont pas sexuellement transmissibles. Les enfants atteints de Bejel ont ulcérations inégales sur les membranes muqueuses en particulier dans ou près de la bouche. Finalement, les jambes, les bras et le tronc peuvent devenir touchés. L'infection osseuse se produit plus tard dans la maladie.
la syphilis acquise est une maladie infectieuse chronique causée par la bactérie Treponema pallidum. Elle se transmet par contact direct avec une personne infectée, généralement par le biais des rapports sexuels. Lorsque non traitée, les symptômes de la progression de la syphilis (ie, primaire, secondaire, et les étapes latentes). Finalement, tout tissu ou organe dans le corps peuvent être affectées. Les premiers symptômes sont des lésions (chancres) de la peau, de l'anus, du vagin, ou les surfaces humides de la bouche. Les symptômes peuvent rester en dormance pendant des années.
Vitiligo est une affection dermatologique caractérisée par l'apparition de plaques blanches sur la peau (depigementation) différentes parties du corps à la suite de la destruction des cellules qui pigmentaires (mélanocytes). Cela peut varier d'une ou deux taches blanches sur la peau à de vastes zones de dépigmentation. Les zones touchées apparaissent le plus souvent sur le visage, le cou, les mains, l'abdomen et les cuisses bien qu'ils puissent se produire sur toutes les parties de la peau. Le vitiligo est pas contagieuse. Il semble se produire plus souvent chez les personnes qui souffrent de certaines maladies auto-immunes. Pour certaines personnes, mais pas pour tout le monde, la dépigmentation est progressive.
Diagnostic
Un diagnostic de pinta est soupçonné basée sur les antécédents du patient détaillé (par exemple, la récente Voyage à la zone endémique), une évaluation clinique approfondie, l'identification des symptômes caractéristiques, et une variété de tests. Ces tests peuvent comprendre l'examen microscopique d'échantillons de tissus (examen sur fond noir) des lésions de la peau des individus affectés. D'autres analyses sanguines (par exemple, le test d'absorption d'anticorps VDRL et tréponémique [FTA-ABS]) deviennent généralement positives seulement après que les lésions cutanées secondaires apparaissent.
thérapies standard
Traitement
Le traitement de la pinta comprend des médicaments antimicrobiens. Le médicament de choix est la pénicilline benzathine G. Une seule dose importante de cet antibiotique guérit habituellement les lésions de la peau et élimine l'organisme. lésions primaires et secondaires guérissent souvent dans les six à 12 mois; lésions de phase tardive prennent plus de temps à résoudre. Les personnes qui sont allergiques à la pénicilline peuvent être traités par la tétracycline ou l'érythromycine.
La thérapie médicamenteuse peut également être utilisé pour prévenir la maladie chez les membres de la famille et d'autres personnes qui sont en contact fréquent avec les personnes touchées.