L'épaule est l'articulation la plus mobile dans le corps: Comme un joint à rotule, qui est largement stabilisée par les muscles et les tendons, ce qui permet une grande amplitude de mouvement. Cependant, l'épaule se caractérise également sujettes à des maladies de blessures et dégénératives - douleur à l'épaule sont donc un symptôme fréquent chez les personnes de tous âges.
Classer à droite de la douleur à l'épaule
En plus des causes de l'articulation de l’épaule elle-même, mais aussi destroubles de la colonne cervicale et de l’inconfort du cou à l'épaule peut provoquer. Nous avons pour vous neuf causes les plus fréquentes de douleur à l'épaule ensemble et expliquer quelles méthodes le médecin fait un diagnostic.
1. La douleur aiguë en cas de surcharge et de blessures
Après un accident ou d'une surcharge aiguë - par exemple, la presse banc - peut causer une douleur soudaine dans l'épaule. La plupart alors il y a une surétirement ou une déchirure de la capsule articulaire ou tendineuse.
Une luxation de l'épaule (luxation) et une fracture de la clavicule ou de la tête humérale s'expriment toutefois généralement par une douleur très forte. Un mouvement du bras affecté est alors généralement presque impossible, de sorte que le bras est maintenu dans une posture du corps.
Dans un soi-disant acromio soufflant les ligaments entre le toit de la clavicule et l'épaule déchirer un complètement ou partiellement. Outre la douleur de l'épaule forte se produit dans certaines circonstances que l'on appelle le piano phénomène clé: L'extrémité externe de la clavicule est et peut être pressé comme une touche de piano vers le bas.
2. Rotatorenmanschettenriss par une blessure ou d'usure
La cause fréquente de douleur à l'épaule est des dommages à la soi-disant coiffe des rotateurs. Ceci fait référence aux tendons de quatre muscles qui vont de la lame de l'épaule à la tête du bras supérieur et responsables de mouvement de rotation dans l'articulation de l'épaule et la levée latérale du bras. Ils stabilisent également la tête humérale dans la cavité glénoïde.
Une blessure des tendons de la coiffe des rotateurs peut se produire dans une une blessure aiguë ou d'une usure progressive. Les symptômes typiques comprennent des douleurs dans l'épaule et du bras de douleur qui se produisent en fonction du tendon affecté surtout à la rotation interne, la rotation externe ou levée partielle du bras. S'il y a une déchirure complète d'un ou plusieurs tendons, en outre, un manque d'énergie se produit dans les mouvements décrits.
Syndrome Impingement 3.: l'étanchéité dans l'articulation de l'épaule
A des dommages liés à l' usure à la coiffe des rotateurs est souvent un soi-disant syndrome d'impact sur la base (syndrome de goulot d' étranglement de l'épaule). Il est trop peu d' espace entre la tête humérale et l'acromion, ce quientraîne un rétrécissement du tendon.
Particulièrement souvent le tendon du muscle sus-épineux est affecté, car il passe à travers la partie la plus étroite de l'articulation. Un syndrome d'impact se manifeste habituellement dans la douleur de l'épaule, qui se produit principalement au cours de la levée latérale du bras entre 60 et 120 degrés, parce que dans ce mouvement, l'espace est plus étroit en dessous de l'acromion.
Sans traitement, un syndrome d'empiètement inflammation plomb ou une déchirure du tendon sus - épineux, comme le nerf irritent en permanence sur acromion. À ce stade avancé de la maladie, il peut aussi au repos ou la nuit à l'épaule douleur.
4. bursite: douleur à l'épaule et l'enflure
Une inflammation de la bourse séreuse sous l'acromion (bursitesubacrominalis) peut être à la fois une cause et une conséquence du syndrome d'accrochage. Parce que bursite est souvent causée par un stimulus mécanique en cours - par exemple, les sports, au «frais généraux» constant travaille ou quand un syndrome d'accrochage est présent.
En outre, les causes suivantes peuvent conduire à une bursite de l'épaule:
• l'arthrite rhumatoïde
• goutte
• infections
• cristaux de calcium à une calcification qui pénètrent dans la bourse
A l'inverse, le gonflement de la bursa induite par une inflammation limite la coiffe des rotateurs et ainsi conduire à un syndrome d'accrochage. Les symptômes de la bursite sont à côté de la douleur de l'épaule et de la limitation du mouvement de gonflement et la chaleur de l'épaule.
5. tendon du biceps: douleur par Bodybuilding
Le long tendon du muscle biceps tout en ne faisant pas partie de la coiffe des rotateurs, mais il vient à la marge supérieure de la cavité glénoïde et peut causer des douleurs à l'épaule en cas d'irritation, une inflammation ou une larme. La cause est souvent bodybuilding de formation mal ou intense.
En cas d'irritation ou une inflammation du tendon du biceps, la douleur se produisent habituellement à l'avant de l'épaule et peut irradier dans le bras. Une déchirure complète du tendon du biceps se traduit souvent en outre par la faiblesse de la flexion du bras - dans certaines circonstances, peuvent aussi être un '' perles '' ventre du muscle visible.
6. Kalkschulter par l'usure
Dans un calcifiée (tendinite calcifiante) vient à des dépôts de cristaux de calcium dans un tendon de la coiffe des rotateurs - la plupart du temps le tendon sus-épineux est affectée. Cause est une hypoperfusion induite par l'usure du tendon.
Les symptômes de l'épaule calcification sont douleur à l'épaule lors du levage du bras et une douleur à la pression à l'avant de la tête humérale.Habituellement, cependant, produire aucun signe d'inflammation - tels que le gonflement ou la surchauffe de l'articulation - sur. Briser les cristaux dans la bourse ou dans l'une articulation, il peut y avoir une aggravation soudaine des symptômes.
7. L'épaule congelée: la douleur Nuit et Einsteifung
'Épaule gelée' 'des moyens' 'de l'épaule gelée »et représente une condition dans laquelle il y a une inflammation due à une liaison adhésive de la capsule articulaire et vient à un raidissement temporaire de l'épaule ainsi.
Les causes d'une «épaule gelée '' ne sont pas claires - mais il semble un lien avec les troubles métaboliques tels que le diabète sucré à donner. En outre, une «épaule gelée '' après une blessure ou des opérations se produisent à l'épaule.
Le produit de la maladie en trois étapes: d'abord il y a la douleur d'épaule qui se produit surtout la nuit. au premier plan - Lorsque la douleur disparaît après quelques semaines ou quelques mois, se produit handicapées- en particulier dans rotation et en soulevant le bras latéral. Dans la troisième phase, les symptômes disparaissent finalement lui-même.
8. Arthrose de l'épaule plutôt rare
Une arthrose de l'épaule dans le vrai sens de l’usure du cartilage articulaire se produit rarement, comme des charges sur l'épaule (par opposition au genou ou de la hanche) habituellement pas de gros poids. Une usure des articulations sur l'épaule donc se produit généralement à la suite d'une blessure - ou une infection de l'articulation - en tant que fraction de la tête humérale. En outre, desdommages à la coiffe peut contribuer au développement de l’arthrose de l'épaule.
Exclure un infarctus du myocarde: 9 douleur à l'épaule gauche
Si la douleur de l’épaule sur la gauche soudainement et sans cause apparente sur devraient toujours à une crise cardiaque sont pensés - surtout si des nausées ajouté, de l’essoufflement, l’anxiété ou un malaise général.
Pour certains, une crise cardiaque est pas exprimé par une douleur thoracique, mais par des symptômes non spécifiques. La douleur peut irradier dans des circonstances dans l'abdomen, le dos ou l'épaule. Dans ce cas, vous devriez consulter un médecin ou aux urgences.
Diagnostic: Ultrasound utile
Afin de diagnostiquer une maladie de l'épaule, le médecin soulève d'abord les antécédents médicaux (anamnèse) et effectue un examen physique pour vérifier la fonction articulaire. Dans de nombreux cas, vous pouvez alors déjà en raison des plaintes du patient et de la fonction teste un diagnostic make suspecté.
Pour confirmer le diagnostic, une échographie de l'épaule est souvent utile. Cela peut être, par exemple, l'état de la coiffe des rotateurs évaluer ou déterminer un épanchement articulaire comme une indication de l'inflammation. Sur une image de rayons X peut être patché en particulier l'os bon juge - par exemple, pour la détection de l'arthrose ou d'exclure une fracture ou une tumeur osseuse.
Arthroscopie avec cause inconnue
Une imagerie par résonance magnétique (IRM), les tissus mous de l'articulation sont détaillées et est donc souvent utilisé pour diagnostiquer la douleur d'épaule inexpliquée. Pourtant, Vous ne pouvez pas trouver la cause, dans certaines circonstances, une arthroscopie (arthroscopie) peut être effectuée de l'épaule. Il peut alors aussi un traitement - environ la couture d’une rupture du tendon - sont effectuées.
