La boulimie est un trouble alimentaire caractérisé par la consommation excessive régulière de manger. Au cours d’une Essanfalls être de grandes quantités d'aliments consommés. Malades éprouvent le sentiment de perte de contrôle (le sentiment de ne pas être en mesure d'arrêter de manger ou de ne pas avoir sous contrôle, dont les montants sont consommés). En raison de l'apport d'énergie élevé pendant une contre - Essanfalls sont utilisés pour prévenir le gain de poids. Ceux - ci peuvent être: selbsthergeführtes vomissements, abus de laxatifs et / ou de médicaments de drainage, le jeûne ou l’activité physique excessive.
Qui est touché par la boulimie?
La boulimie appartient conjointement avec l’anorexie les troubles alimentaires les plus courants. En règle générale, ils viennent dans les 15 à 30 ans , en face de la femme. Les malades sont généralement d’un poids normal ou seulement légèrement sur- ou sous - pondération. Moins de dix pour cent des personnes touchées sont des hommes.
Une variété de personnes ne souffrant pas d'une dépendance de la boulimie réelle, mais montrant des comportements similaires rudimentaires. Ainsi, la majorité des hommes et des femmes insatisfaites de leur propre caractère, et une grande partie de la plupart des femmes veulent perdre du poids et suivre les restrictions alimentaires. Même frénésie alimentaire, selbsthergeführtes vomissements et l'utilisation occasionnelle de coupe-faim et les laxatifs sont répandues.
Les causes de la boulimie addiction
Un déclencheur important de la boulimie addiction (et l'anorexie) est l'idéal en cours de validité de sveltesse. Cette «exigé» par les femmes à être mince à tout prix. La poursuite du «corps parfait» est soutenue par les magazines de mode et d'autres médias. Comme beaucoup de jeunes vivent les changements physiques et émotionnels de la puberté que troublante, ils sont particulièrement vulnérables à ces concepts de modèle.
Le changement dans les rôles de genre est considéré comme un déclencheur possible pour le développement de troubles de l'alimentation: La "femme idéale" must en tant que professionnels, femme au foyer et mère ainsi que d'un partenaire attrayant pour réussir dans le même temps dans des rôles différents.Cette pression peut conduire dans certains cas à de graves conflits.
Les problèmes personnels et les conflits sont alors importants pour la création individuelle d'un trouble de l'alimentation si elles perturbent l'équilibre mental d'une personne. Que ce soit des problèmes en partenariat, l'école ou au travail, ou d'autres sortes de problèmes, est différent du cas.
Faible estime de soi que la boulimie trigger
Plus l'estime de soi d'une femme est affectée, plus important le test pour eux peut-être pour compenser les carences à faire face à des difficultés en utilisant une (inutile) la réduction de poids. La poursuite de la figure idéale gagne une importance démesurée. L'objectif de perte de poids a une fonction pour compenser la faible estime de soi.
Les gens qui veulent perdre du poids, l'apparition de crises de boulimie éprouvent souvent un «échec». Vous vous sentez alors mauvaise. Le vomissement selbsthergeführte apporte dans cette situation un certain soulagement parce que la "nourriture interdite" excrétée et la «défaillance» est inversée. Néanmoins, les vomissements est généralement accompagnée par des sentiments de honte et de culpabilité.
L'estime de soi est donc encore affaiblie, les patients réagissent avec un effort encore plus grand pour mesurer la conformité à la diète. Tôt ou tard, cela crée un cycle dans lequel la fréquence des crises de boulimie et les vomissements et les humeurs baissées augmentent.
Les symptômes, le diagnostic et l'évolution de la boulimie
Manger le simplement en grandes quantités de nourriture et ensuite essayer de compenser l'apport calorique élevé par exemple ne signifie pas un dîner plus petit que quelqu'un souffre de boulimie. Les caractéristiques suivantes caractérisent une nervosa alimentaire:
• épisodes réguliers de frénésie alimentaire où en peu de temps une plus grande quantité de nourriture est consommée, mangeraient que d'autres personnes dans des conditions similaires.
• Au cours de la frénésie alimentaire souvent (incapable de contrôler, est ce que beaucoup mangé ou) le sentiment de perte de contrôle.
• l'utilisation répétée de ce qu'on appelle des contre-mesures (pour compenser le gain de poids). Ceux-ci peuvent inclure: vomissements provoqués, l'abus de drainage et / Abführmedikamenten, le jeûne, l'activité physique excessive ou.
• La figure et le poids corporel ont une influence excessive sur l'auto-évaluation.
Countermeasures (comportement de purge) dans la boulimie addiction
En fonction de l'application des contre-mesures (comportement de balayage), la boulimie est divisée en deux groupes:
• " Type Purge": avec vomissements selbsthergeführtem ou la mauvaise utilisation de laxatifs et / ou des médicaments de drainage
• " Type Nonpurging": binges boulimiques avec le jeûne ou l’activité physique excessive, mais sans selbsthergeführtes vomissements sans abus de laxatifs ou de médicaments de drainage
Binges se produisent à un autre trouble de l’alimentation, la consommation excessive trouble de l’alimentation, mais il n'a pas les contre - mesures à laprise de poids. Les membres des contre - mesures de boulimie nerveuse ne constituent pas une stratégie adéquate de contrôle du poids, mais doivent être considérés comme une caractéristique de la maladie.
Conséquences sur la santé de la boulimie
Les régimes déséquilibrés, le jeûne, les vomissements et l’utilisation de laxatifs et les médicaments peuvent drainer à un manque de sels essentiels (électrolytes) tels que le chlorure de sodium, de potassium de plomb ou demagnésium. Les perturbations électrolytiques (par exemple de potassium ou de l’épuisement de sodium) sont donc des complications physiques les plus courantes de la boulimie addiction.
Il peut également provoquer l'élargissement des glandes salivaires. Depuis les dents vomissements viennent à plusieurs reprises en contact avec l’acide gastrique, la carie dentaire est favorisée; Une autre conséquence est la réduction de l'émail. L'utilisation à long terme de laxatifs ne pas améliorer ladigestion. Le contraire est le cas, l’augmentation de la constipation (constipation) est le résultat.
Exécution des régimes alimentaires déséquilibrés finiront par conduire à desétats de carence, à savoir les parties ont en plus des Elektrolytströungen trop peu déjà mentionné les vitamines, les minéraux et l’acide folique .
Les conséquences psychologiques de la boulimie addiction
Outre les complications physiques boulimie également dans la gamme psychique peut avoir des conséquences graves: Plus le trouble de l'alimentation est élevée, plus est son rôle dans la vie quotidienne.Les considérations et actions qui sont liées à la nourriture et l'alimentation liés, dominant de plus en plus sur d'autres intérêts. Les contacts sociaux sont de plus en plus évités, ce qui peut conduire à l'isolement.
Beaucoup de victimes montrent simultanément augmenté l’orientation de laperformance et engagement accru au sportif ou intellectuel. Cela peut servir à compenser les déficits sociaux. Les peurs et la dépression peuvent être ajoutées qui déterminent de plus en plus l'expérience des patients. Surtout après lafrénésie alimentaire et des vomissements, de la culpabilité et de la honte peut se produire.
Traitement de la boulimie toxicomanie
L'objectif du traitement est de réduire le régime, et d'établir un modèle d'alimentation normale. Base d'un comportement alimentaire normal est un régime avec un bon équilibre des glucides, des protéines et des graisses. Les boulimiques préfèrent cependant faible en gras, les aliments riches en protéines.
Un autre aspect est la régularité de l'apport alimentaire de traitement. Pour de plus longues périodes sans quelque chose d'éviter les aliments et assure des nutriments suffisante et l'approvisionnement en énergie.
L'objectif à long terme du traitement est un modèle d'alimentation qui est pas caractérisée par l'unilatéralité et le renoncement à la jouissance, mais par la diversité des aliments et de l'orientation sur l'appétit pour certains aliments (par opposition à la typiquement présente orientation au point de vue alimentaire).Parmi les approches de traitement psychothérapeutiques, ce sont les mesures de traitement principalement cognitivo-comportementales qui ont été étudiées scientifiquement.
Les éléments centraux de la thérapie pour la boulimie
Les éléments centraux dans un traitement cognitivo-comportemental sont:
• Introspection des comportements alimentaires (y compris les crises de boulimie et des vomissements).
• Reconnaître les déclencheurs de crises de boulimie et des vomissements.
• Communication de l'information (en rapport avec le trouble de l'alimentation).
• Structure contrôlée repas (y compris le jusque-là individuellement des aliments «interdits»).
• Changer les attitudes et les croyances déformées sur le corps et le poids.
• Prévenir les rechutes.
Le traitement peut dans de nombreux cas avoir lieu sur une base ambulatoire et est réalisée à la fois le traitement comme individu ou un groupe.
D'autres formes de traitement de la boulimie
Des résultats similaires comme des approches de traitement cognitivo-comportementales sont atteints avec la psychothérapie interpersonnelle.L'objectif de cette méthode est d'améliorer les relations interpersonnelles actuelles, sans aborder sur les habitudes alimentaires et les attitudes déformées pour le corps et le poids.
Le traitement médicamenteux peut également être utile. Cependant, seulement avoir des médicaments du groupe des antidépresseurs prouvé. Cependant, parrapport aux approches de traitement cognitivo-comportemental, les traitements médicamenteux atteindre succès inférieurs.
Mesures préventives
Questionner l'idéal de beauté: L'idéal actuel de la beauté, qui se propage par une très mince pour les modèles émaciés dans les médias est d'atteindre pour la moyenne des hommes et des femmes avec des mesures malsaines. Cet idéal n'a aucun respect pour le corps ou un ensemble de poids point de naturel.Pour répondre à la silhouette de rêve attendu signifierait les gens perdent une quantité significative de poids corporel.
Évitez les régimes rigides: La gamme de régimes alimentaires est enconstante augmentation. Beaucoup semblent être tout à fait logique, mais agissent souvent sur une base à long terme. Ils prennent en compte ni le point de consigne, les réponses émotionnelles à des régimes alimentaires, desdifférences individuelles dans un poids normal, ni slimness déraisonnable idéal. Les régimes qui provoquent une perte de poids relativement élevé sur la base d'une alimentation déséquilibrée dans un court laps de temps, posent un risque pour la santé.
La frénésie alimentaire peut être une conséquence directe de la faim. Plus une tentative de restreindre l'apport alimentaire, plus la tendance à la frénésie alimentaire. Souvent, l'erreur est démarré par un Essanfall un saut de repas (dans le sens de «compensation»). Ainsi, la prochaine perte de contrôle est inévitable