Maladie fongique'fièvre de la vallée »est souvent mal diagnostiquée
Une infection fongique appelée fièvre de la vallée, ce qui peut causer une légère à des problèmes pulmonaires graves (y compris les trous dans les poumons), est souvent mal diagnostiquée car les symptômes peuvent ressembler à ceux de la grippe ou d'autres maladies, disent les experts.
Les misdiagnoses peuvent conduire à des médicaments inutiles qui ne traitent pas l'infection fongique, selon les nouvelles lignes directrices de l'Infectious Diseases Society of America.
Les lignes directrices soulignent que les médecins de soins primaires devraient envisager la possibilité de la fièvre de la vallée chez les patients qui ont une pneumonie ou continue des symptômes pseudo-grippaux si elles vivent ou ont visité l'ouest ou le sud-ouest des États-Unis, où le champignon se trouve naturellement dans le sol.
"Fièvre de la vallée est sous - diagnostiquée, en partie parce que les lignes directrices passées ont été dirigés vers les spécialistes, alors que la plupart de ces patients voient d' abord leurs médecins de soins primaires, dont beaucoup ne sont pas conscients [de] combien commune cette infection est», le Dr John Galgiani, auteur principal des lignes directrices et professeur à l'Université d'Arizona College of Medicine, a déclaré dans un communiqué. «Environ un tiers des cas de pneumonie en Arizona sont causés par la fièvre de la vallée," Galgiani dit, et la maladie a été à la hausse au cours des dernières années, avec une augmentation de 10 fois dans les cas dans le Sud - Ouest au cours de la dernière décennie.
Les gens fièvre de la vallée quand ils respirent dans les spores fongiques, qui peuvent devenir l’air quand le vent perturbe le sol. Le champignon peut causer une infection pulmonaire appelée coccidioïdomycose. Le champignon qui cause la maladie se trouve dans les régions désertiques, y compris l’ouest du Texas, l’Arizona, le nord du Mexique et de la vallée centrale de San Joaquin en Californie.
«Il est un bug d'égalité des chances, et tout le monde qui est exposé a la même chance d'être infecté», a déclaré Galgiani.
Les personnes atteintes de fièvre de la vallée ont souvent des symptômes bénins ou pas, mais l'infection peut causer de la fièvre, la fatigue, la toux, des maux de tête, des douleurs thoraciques, des éruptions cutanées et des douleurs articulaires. Dans certains cas, il peut causer une pneumonie sévère, des trous dans les poumons, des plaies de la peau et la méningite (inflammation des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière). Les gens sont à risque accru de développer des complications de la maladie si elles sont enceintes, ont le diabète ou prennent des médicaments qui suppriment le système immunitaire.
Chaque année, environ 150.000 personnes obtiennent la fièvre de la vallée, selon les lignes directrices. Environ 50.000 cas se traduira par une maladie qui nécessite des soins médicaux, et de ces 10.000 à 20.000 cas sont diagnostiqués et déclarés, les lignes directrices ont dit. Les médecins qui misdiagnose la maladie peut finir par prescrire Médiations antibiotiques inutiles, qui ne sera pas traiter la fièvre de la vallée.
Environ 50 à 80 pour cent des personnes atteintes de fièvre de la vallée ne sera pas besoin de médicaments pour la maladie, mais ils peuvent bénéficier d'une thérapie physique, et devrait vérifier avec leur médecin pour vous assurer que leurs symptômes ne sont pas empirent, disent les lignes directrices. Les personnes qui ont besoin de traitement ne nécessitera des médicaments antifongiques ordonnance.
Une nouvelle recommandation des lignes directrices est que les femmes enceintes atteintes de fièvre de la vallée qui éprouvent des complications de la maladie devraient prendre le médicament antifongique fluconazole si elles sont dans leur deuxième ou troisième trimestre de la grossesse.(Le médicament a déjà été déconseillée car elle peut être toxique pour le fœtus dans le premier trimestre, mais il semble être sans danger dans les deuxième et troisième trimestres.)