samedi 1 octobre 2016

Le dépistage dans les aéroports empêche Ebola 3 cas par mois de voyage

Le dépistage dans les aéroports  empêche Ebola 3 cas par mois de voyage
Si les procédures de dépistage Ebola qui se déroulent actuellement dans les aéroports en Afrique de l'Ouest devaient cesser, environ trois personnes atteintes de la maladie quitteraient la région de foyer chaque mois comme ils ont voyagé en avion, selon les estimations d'une nouvelle étude.
Les résultats soulignent l'importance de maintenir le dépistage Ebola efficace dans les aéroports en Guinée, au Libéria et en Sierra Leone, les pays les plus touchés par l’épidémie d' Ebola actuelle , les chercheurs ont dit. Le contrôle des voyageurs au départ de ces pays a commencé le 8 août
En outre, les nouveaux résultats suggèrent que le contrôle des passagers qui quittent les pays les plus touchés par le virus Ebola est beaucoup plus efficace que le contrôle des passagers à leur entrée dans d’autres pays.Les États-Unis ont commencé le dépistage d'entrée Ebola dans cinq aéroports sur le 8 octobre
 « Le dépistage de sortie dans les trois aéroports internationaux - Conakry, Monrovia et Freetown - en Guinée, au Libéria et en Sierra Leone [respectivement] devrait permettre à tous les voyageurs à haut risque d'exposition au virus Ebola à évaluer avec une plus grande efficacité par rapport à l' entrée criblant les mêmes passagers que ils arrivent dans les villes à travers le monde », le Dr Kamran Khan, de l' hôpital St. Michael à Toronto, a déclaré dans un communiqué. Cependant, le dépistage de sortie "nécessitera un soutien international à mettre en œuvre et maintenir efficacement», a déclaré Khan
Les chercheurs ont analysé des informations à partir des horaires de vol à venir et récentes, ainsi que des données sur le virus Ebola surveillance en Afrique de l’Ouest, pour modéliser le nombre de personnes atteintes d'Ebola devraient voyager en avion des trois pays concernés.
L'étude a révélé que plus de la moitié des voyageurs aériens qui quittaient la Guinée, le Liberia ou la Sierra Leone avait destination finale au Ghana, au Sénégal, au Royaume-Uni, la France et la Gambie. Et plus de 60 pour cent des voyageurs qui quittent les pays d'épidémie cette année devraient avoir des destinations finales dans les pays à faible ou à revenu moyen inférieur, les chercheurs ont dit.
Sans sortie de l'aéroport de dépistage en Guinée, au Libéria et en Sierra Leone, une moyenne de 2,8 voyageurs avec Ebola laisserait ces pays sur les vols internationaux chaque mois, l'étude a révélé.
En outre, l'étude a déterminé que le dépistage de sortie était beaucoup plus efficace et moins perturbateur que le dépistage d'entrée.
le dépistage de la sortie est effectuée dans les aéroports en seulement trois villes; le dépistage d'entrée devrait être menée dans les 15 villes qui reçoivent des vols directs et plus de 1200 villes qui accueillent des vols indirects de la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone. Dans les villes qui ne reçoivent pas des vols directs en provenance de ces pays, plus de 2500 personnes auraient besoin d'être projeté en arrivant afin d'identifier une personne qui a voyagé hors de la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone, les chercheurs ont dit.
De plus, les vols sans escale sur la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone sont 2,7 heures en moyenne, il est donc peu probable qu'une personne qui a été projeté juste avant de monter dans un avion pourrait développer des symptômes au cours de la lutte. (Il faut compter entre deux et 21 jours pour une personne infectée par le virus Ebola à montrer des symptômes.)
"Bien que le contrôle des voyageurs arrivant dans les aéroports en dehors de l'Afrique occidentale peut offrir un sentiment de sécurité, ce qui aurait, au mieux, les avantages marginaux, et pourrait tirer des ressources précieuses interventions de santé publique plus efficaces», a déclaré Khan. 
Dr. Jesse L. Goodman, professeur de médecine au Georgetown University Medical Center à Washington DC, a convenu que le dépistage de sortie est plus efficace que le dépistage d'entrée. Cependant, le dépistage d'entrée fournit une couche supplémentaire de prudence, et peut attraper les gens avec des symptômes qui ont été manqués sur le dépistage de sortie, Goodman dit.
"Si le dépistage de sortie était préfet, [dépistage à l'entrée] pourrait ne pas ajouter beaucoup», a déclaré Goodman, qui n'a pas été impliqué dans la nouvelle recherche. Mais il est parfois difficile pour les gens de comprendre ou de répondre à des questions posées lors d'un dépistage de sortie, de sorte que le dépistage d'entrée peuvent découvrir une nouvelle exposition Ebola, Goodman a dit.
La constatation que de nombreux voyageurs en provenance d'Afrique de l'Ouest sont dirigés pour les pays à faible revenu, qui peuvent avoir des ressources médicales limitées pour répondre à Ebola, est préoccupante, Goodman dit.
"Si vous regardez la façon dont [les États-Unis] a été contestée par ce seul patient," les nouveaux résultats devraient mettre l'accent sur ces autres pays «à quel point il est important pour eux d'être prêt pour les mêmes défis», a déclaré Goodman.
Bien que certains pays ont limité Voyage d'air de la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone, «contraintes excessives sur Voyage aérien pourrait avoir des conséquences économiques graves qui pourraient déstabiliser la région et éventuellement perturber les approvisionnements critiques des services humanitaires essentiels de santé et", a déclaré Khan. "La meilleure façon de minimiser les risques pour la communauté mondiale est de contrôler l'épidémie à la source", a ajouté Khan.
Pour l'étude, les chercheurs ont supposé que tous les voyageurs en provenance des trois pays d'Afrique de l'Ouest avaient un risque égal d'exposition au virus Ebola. Cependant, les personnes dans les groupes socio-économiques plus élevés (qui ont tendance à avoir plus d'accès à l'air Voyage) peuvent effectivement avoir un risque plus faible de l'exposition que ceux des groupes socio-économiques inférieurs, les chercheurs ont dit. Cela signifie que les résultats peuvent surestimer le risque d'une personne par le virus Ebola voyageant par avion dans un autre pays. D'autre part, l'étude ne tient pas compte de la sous-déclaration des cas d'Ebola, ce qui pourrait donner lieu à une sous-estimation du risque, les chercheurs ont noté.