lundi 5 septembre 2016

La psychose et la marijuana pourraient signifier plus de temps à l'hôpital

La psychose et la consommation de  marijuana pourraient signifier plus de temps à l'hôpital 
Les gens qui ont certains troubles psychiatriques ainsi que la consommation de marijuana peuvent passer plus de temps à l'hôpital pour leurs conditions, une nouvelle étude de l'Angleterre suggère.
Les consommateurs de marijuana dans l'étude qui ont été diagnostiqués avec une maladie psychotique pour la première fois étaient 50 pour cent plus susceptibles d'être admis à l'hôpital et a également eu l’hôpital plus longtemps reste par rapport aux personnes qui ont subi un premier épisode psychotique et ne pas utiliser les mauvaises herbes, selon les conclusions, publiée aujourd'hui (3 mars) dans la revue BMJ Ouvrir. Les troubles psychotiques sont ceux qui impliquent une rupture de la réalité, tels que des hallucinations ou des délires.
Les résultats montrent une association claire de l’usage du cannabis à des résultats cliniques plus graves chez les personnes souffrant de troubles psychotiques, a déclaré auteur de l'étude Rashmi Patel, professeur dans le département d'études de psychose au King College de Londres. "Pour cette raison, les personnes atteintes d’un trouble psychotique établi devraient éviter la consommation de cannabis," a-t- il dit.
Les pires résultats peuvent être dus à des traitements antipsychotiques ne fonctionne pas chez les personnes qui consomment de la marijuana, Patel dit 
Les personnes qui ont des troubles psychotiques peuvent connaître des changements dans leur humeur, le comportement et la pensée. Les conditions sont les plus susceptibles de se produire chez les jeunes adultes, et les symptômes peuvent inclure des hallucinations, comme entendre des voix ou de voir quelque chose qui est vraiment pas là, ou des idées délirantes, comme une personne faussement croire que sa nourriture est empoisonnée.
Des recherches antérieures ont montré que la consommation de marijuana, en particulier chez les adolescents, est liée à un risque accru de développer une maladie psychotique, mais la preuve est mélangée sur les effets du pot chez les personnes qui ont déjà eu un premier épisode psychotique.
Dans cette nouvelle étude, les chercheurs ont analysé les données recueillies auprès de 2.025 personnes vivant dans le sud de Londres qui avaient été diagnostiqués avec un premier épisode psychotique entre Avril 2006 et Mars 2013, et avaient demandé un traitement de santé mentale à partir d'un programme d'intervention précoce. Les individus ont été suivis pendant un maximum de cinq ans après leur diagnostic initial.
Pour déterminer si ces hommes et ces femmes utilisaient la marijuana, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux électroniques, de vérifier si la consommation de drogues a été mentionné dans leurs évaluations ou des notes de traitement dans le mois de leur première visite de traitement.
L'analyse a révélé que près de 46 pour cent des personnes avaient consommé de la marijuana, bien que les chercheurs ont noté qu'ils ne sont pas en mesure d'évaluer la fréquence ou la quantité de pot les patients avaient utilisé, ou si elles ont cessé d'utiliser le médicament après qu'ils ont été diagnostiqués avec la psychose. 
La consommation de marijuana était plus courante chez les hommes célibataires âgés de 16 à 25. Lorsque les chercheurs ont examiné les troubles psychotiques spécifiques, ils ont constaté que près de la moitié des individus de l'étude qui ont été diagnostiqués avec la schizophrénie, ainsi que la moitié des personnes ayant un trouble bipolaire signalé qu'ils utilisaient pot.
L’effet de la marijuana sur la psychose
Les données ont également montré que, pendant la période de suivi de cinq ans, les gens avec la psychose qui a également consommé de la marijuana ont dépensé en moyenne 35 jours supplémentaires à l'hôpital que faisaient les personnes qui n'ont pas utilisé le médicament. Cela peut refléter un taux de rechute plus élevé de l'état, ou que les traitements ne fonctionnaient pas, les chercheurs ont dit.
En outre, les chercheurs ont constaté que les hommes et les femmes qui ont utilisé la marijuana étaient plus susceptibles d'avoir été prescrit un plus grand nombre de différents médicaments antipsychotiques que non utilisateurs. Cela donne à penser que les personnes qui consomment de la marijuana sont plus susceptibles de ne pas bénéficier de l’utilisation des traitements de première lineantipsychotic, qui est lié aux résultats cliniques pire, Patel dit  Traitements de première ligne sont les médicaments qui sont souvent prescrits d' abord par les médecins, parce que ces médicaments ont généralement moins nombreux et plus tolérables effets secondaires.  
L'étude n'a pas évalué les raisons pour lesquelles la consommation de marijuana a été liée à des résultats plus faibles chez les personnes souffrant de psychose, Patel a dit. Mais il a suggéré plusieurs possibilités, y compris que l’utilisation de la marijuana altère la réponse de l'organisme à des médicaments antipsychotiques, ou qu'il rend les gens moins susceptibles de prendre leurs médicaments régulièrement, ce qui pourrait limiter leur capacité de réponse au traitement.
Une autre explication pourrait être que la consommation de marijuana pourrait avoir un effet direct sur le cerveau , ce qui aggrave les symptômes psychotiques et rend la condition plus difficile à traiter, Patel dit.
L'étude a examiné seulement la consommation de marijuana et n'a pas évalué l'influence de l'alcool, du tabac ou d'autres drogues illicites. Il est possible que tout usage nocif de ces substances peut également être liée à des résultats cliniques pauvres dans les troubles psychotiques, Patel dit.