Les statines peuvent réduire le risque de l'AVC chez les personnes âgées
Les médicaments qui réduisent le cholestérol peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes âgées qui semblent être en bonne santé, selon une nouvelle étude.
L'étude a porté sur plus de 7400 personnes de 65 ans et plus (dont l’âge moyen était de 74) vivant dans trois villes en France, qui n'a pas subi un AVC ou crise cardiaque avant le début de l'étude. Environ 2000 des participants (27 pour cent) prenaient des médicaments pour abaisser leur taux de cholestérol, y compris les statines ou les fibrates.
Les gens qui ont pris des médicaments anti-cholestérol étaient 30 pour cent moins susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral au cours d'une période de neuf ans, par rapport à ceux ne prenant pas les médicaments.
Les résultats ont tenu même après que les chercheurs ont pris en compte les facteurs qui pourraient avoir une incidence sur le risque d'accident vasculaire cérébral, des personnes telles que leur âge, le sexe et la pression artérielle.
Actuellement, les médicaments anti-cholestérol ne sont pas recommandés pour les personnes de plus de 75 ans à moins qu'ils aient été diagnostiqués avec l’athérosclérose, ou une accumulation de plaque dans les artères. Mais les études de médicaments cardiaques généralement ne comprennent pas les personnes de plus de 70 ans, de sorte que le bénéfice de ces médicaments chez les personnes âgées est incertain, selon les chercheurs, qui étaient de l'Institut français de la santé et de la recherche médicale et l'Université de Bordeaux.
Il est trop tôt pour changer des recommandations sur la base des nouvelles découvertes, mais "les résultats sont suffisamment probants pour justifier la poursuite de la recherche" sur le sujet, le Dr Graeme Hankey, professeur de neurologie à l'Université de Western Australia, a écrit dans un éditorial accompagnant l’étude.
Beaucoup de personnes âgées sans maladie cardiaque prennent déjà des médicaments anti-cholestérol comme un moyen de prévenir les crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, les chercheurs ont noté.
Cependant, l'étude a révélé que l'association, et ne peut pas prouver que les médicaments anti-cholestérol font vraiment réduire le risque d'AVC chez les personnes âgées. Les personnes qui ont participé à l'étude aussi généralement eu un mode de vie sain, ce qui pourrait contribuer à un plus faible risque d'accident vasculaire cérébral.
"Je pense qu'il est prometteur," Dr. Kavita Sharma, directeur de la clinique des lipides au Centre médical de l'Ohio State University Wexner, a déclaré des résultats, mais elle a ajouté que le bénéfice des médicaments anti-cholestérol chez les personnes âgées devrait être étudiée davantage."Nous ne voulons pas d'ignorer les classes de personnes qui pourraient tirer profit [des médicaments]», a déclaré Sharma, se référant au fait que de nombreux essais de médicaments anti-cholestérol ne sont pas inclus les personnes âgées.
Si les résultats sont confirmés, cela ne signifie pas que les personnes âgées devraient nécessairement commencer à prendre des statines ou d'autres médicaments anti-cholestérol. Les gens devraient parler avec leur médecin pour savoir si les avantages des médicaments anti-cholestérol emporteraient sur les risques pour eux comme un individu, Sharma dit.
"Il n'y a pas vraiment une taille unique», a déclaré Sharma. Par exemple, il y a des patients qui prennent déjà de nombreux médicaments, et dont la qualité de vie pourrait aggraver en ajoutant un autre médicament, Sharma dit.
La nouvelle étude n'a pas trouvé un lien entre les médicaments anti-cholestérol et un risque réduit de maladie coronarienne, une constatation qui va à l' encontre des recherches antérieures sur ces médicaments chez les personnes plus jeunes. Il est possible que l'étude ne comporte pas suffisamment de personnes pour détecter un effet des médicaments sur les maladies coronariennes, les chercheurs ont dit.
L'étude a été financée en partie par la société pharmaceutique Sanofi-Aventis. Les bailleurs de fonds de l’étude n’ont joué aucun rôle dans l'étude de conception, d'analyse ou de l'interprétation des résultats.