Guide du patient sur le cancer du poumon
Selon l'American Cancer Society, 228.150 nouveaux cas de cancer du poumon (116.440 chez les hommes et 111.710 chez les femmes) devraient être diagnostiqués en 2019, ce qui en fait le deuxième cancer le plus fréquent chez les hommes et les femmes (sans compter le cancer de la peau). Et c'est un cancer mortel - environ 142 670 personnes devraient mourir de la maladie (76 650 hommes et 66 020 femmes) en 2019. Si vous additionnez tous les décès des plusieurs causes les plus courantes de décès par cancer, cela n'égale pas les poumons
Signes et symptômes
Le cancer du poumon n'offre généralement pas beaucoup de signes de sa présence au début, ce qui rend sa détection à ses stades les plus traitables une entreprise difficile. Parmi ceux qui présentent des symptômes, les plus courants, selon l'American Cancer Society, sont:
Une toux qui ne disparaît pas ou qui empire.
Tousser du sang ou des expectorations de couleur rouille (crachat ou flegme).
Douleur thoracique qui est souvent pire en cas de respiration profonde, de toux ou de rire.
Enrouement.
Perte de poids et perte d'appétit.
Essoufflement.
Se sentir fatigué ou faible.
Des infections telles que la bronchite et la pneumonie qui ne disparaissent pas ou ne reviennent pas.
Nouvelle respiration sifflante.
Le cancer du poumon ne fait pas de discrimination en fonction du sexe ou de la race, mais le principal facteur de risque de développer la maladie est une histoire de tabagisme. Selon Carbone, 85% des patients atteints de cancer du poumon ont fumé à un moment donné de leur vie et le National Cancer Institute rapporte que les fumeurs courent un risque 20 fois plus élevé de développer la maladie que les non-fumeurs.
Mais il est important de noter que tous les fumeurs ne développeront pas un cancer du poumon et que tous les patients atteints de cancer du poumon ne fumaient pas. L'exposition environnementale aux cancérogènes inhalés - des substances qui peuvent causer le cancer - et aux toxines telles que la pollution de l'air sont probablement à l'origine des quelque 15 pour cent des cancers du poumon qui surviennent chez les personnes qui n'ont jamais fumé. L'exposition au radon et au rayonnement sont deux contributeurs courants au développement du cancer du poumon.
La génétique peut également jouer un rôle dans le développement d'un cancer du poumon. Une mutation génétique appelée EGFR a été identifiée comme une source de cas de cancer du poumon d'origine génétique. Selon le Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York, les mutations du gène EGFR représentent 10 pour cent des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et près de 50 pour cent des cancers du poumon surviennent chez ceux qui n'ont jamais fumé.
En plus de l'EGFR, d'autres mutations génétiques entraînant le cancer du poumon que les chercheurs commencent à découvrir comprennent ALK, ROS1 et BRAF. Ces nouvelles informations guident le développement de traitements avancés qui allongent considérablement l'espérance de vie de certains patients. Dans l'ensemble, le domaine s'éloigne du fait de traiter tout le monde avec un cancer du poumon comme ayant la même maladie. Nous décomposons le cancer du poumon] en maladies de plus en plus petites qui se produisent toutes dans les poumons.
Dépistage
Le dépistage régulier du cancer du poumon n'est pas encore courant, bien que les personnes qui fument actuellement ou autrefois fument fortement soient encouragées à surveiller la santé de leurs poumons, surtout si elles ne veulent pas ou ne peuvent pas arrêter de fumer. Le US Preventive Services Task Force recommande un dépistage annuel par tomodensitométrie à faible dose (tomodensitométrie) pour les adultes de 55 à 80 ans qui ont des antécédents de tabagisme de 30 paquets par an et qui fument actuellement, ou ceux qui ont cessé de fumer au cours des 15 dernières années. Votre chiffre par année est calculé en multipliant le nombre de paquets de cigarettes que vous fumez ou fumez quotidiennement par le nombre d'années que vous avez fumées. Par exemple, si vous fumez un paquet par jour pendant 30 ans, votre taux par paquet serait de 30. Plus le nombre est élevé, plus le risque de développer un cancer du poumon est élevé.
Le Dr Andrea B.McKee, président de la radio-oncologie à l'hôpital Lahey et au centre médical Sophia Gordon Cancer Center à Burlington, Massachusetts, dit que ce dépistage devrait être plus largement utilisé pour aider à attraper le cancer du poumon à ses débuts lorsqu'il est le plus traitable. Le dépistage offre le plus grand bénéfice de mortalité que nous n’ayons jamais vu dans toute intervention que nous avons pu faire pour le cancer du poumon.
Cependant, le dépistage entraîne la possibilité de faux positifs, ce qui peut entraîner une chirurgie inutile et des dommages potentiels pour le patient. Malgré ces risques, l'amélioration du taux de mortalité qu'offre le dépistage du cancer du poumon signifie que vous devriez absolument avoir une conversation avec votre médecin de premier recours ou votre médecin au sujet du dépistage et si cela a du sens pour vous, si vous respectez les paramètres de l'une des lignes directrices de dépistage, dit McKee. Il est essentiel d'avoir cette conversation et de prendre une décision partagée avec votre médecin.