Le choc cardiogénique est une urgence médicale qui doit être traitée avant que des dommages irréversibles causés aux organes vitaux comme le cerveau, les poumons et les reins. Diagnostiquer un choc cardiogénique consiste à vérifier que le patient des signes et des symptômes de choc ainsi que la réalisation de tests pour savoir ce qui est à l'origine du choc.
Diagnostic
Un aperçu de la façon dont un choc cardiogénique est diagnostiqué est donné ci-dessous:
• Les symptômes du patient et les antécédents médicaux sont vérifiés, y compris les détails de tout infarctus du myocarde ou crise cardiaque. Les autres causes de choc qui sont vérifiées pour comprennent la perte de sang, hypovolémie (de faible volume sanguin), la septicémie (infection du sang), l'embolie pulmonaire, tamponnade, dissection aortique, et valvulopathie préexistante.
• À l'examen clinique, le patient est souvent une couleur de cendre ou bleuâtre, une cyanose condition appelée causée par une faible oxygénation des tissus près de la surface de la peau. L'impulsion peut également être rapide, irrégulier ou faible et la respiration rapide et peu profonde. Les veines jugulaires dans le cou peuvent être distendues et l'examen de la poitrine par un stéthoscope peuvent révéler un souffle systolique ou interventriculaire.
• Électrocardiographie est effectuée pour détecter la fonction cardiaque et des problèmes de rythme.
• Une radiographie du thorax peut être effectuée pour vérifier cardiomégalie (taille de l'hypertrophie du cœur), la congestion veineuse pulmonaire (augmentation de la visibilité des vaisseaux sanguins dans les poumons), ou les deux.
• Gaz du sang artériel est mesuré afin d'évaluer les niveaux d'oxygène dans le sang.
• Les niveaux d'électrolytes sodium, potassium et calcium du sang sont mesurés.
• Numérations sanguines de routine peuvent être vérifiées.
• Enzymes cardiaques sont mesurés comme des indicateurs d'une crise cardiaque. B-type de protéine natriurétique (BNP) peut aider à diagnostiquer la maladie précoce cardiaque ainsi que la cardiopathie congénitale et l'insuffisance cardiaque chez les enfants.
• L'échocardiographie est l'une des meilleures méthodes de diagnostic pour confirmer le diagnostic de choc cardiogénique et statuant sur les causes de la maladie. L'échocardiographie fournit des informations sur la fonction générale du cœur et peut aider à détecter les troubles tels que la rupture du muscle papillaire, régurgitation mitrale aiguë, aiguë rupture de libre-mur, communication interventriculaire, et la tamponnade cardiaque.
• Un cathéter de l'artère pulmonaire appelé le cathéter de Swan-Ganz peut être utilisé pour fournir des informations utiles sur l'hémodynamique pour faciliter le diagnostic.
