Le développement normal des os chez un enfant est un processus complexe qui a besoin de l'aide du tonus musculaire normal et structure. En raison des changements et des anomalies du tonus musculaire présente chez les patients de la paralysie cérébrale il peut y avoir des problèmes importants dans les os des enfants atteints de cette maladie.
Difformités physiques des os
En raison de l'augmentation du tonus musculaire, comme on le voit dans la paralysie cérébrale spastique, les arbres des os sont souvent minces. Les os longs grandissent aussi dans une forme torsadée ou en spirale. En dépit de l'amincissement des arbres de l'os (également connu sous la diaphyse), des métaphyses apparaissent souvent très agrandie. Il est montgolfière de la métaphyse. En outre, certains os peuvent être plus longs que les autres. Par exemple, une jambe peut être plus long que l'autre en raison de disparités de croissance.
En raison des difficultés à moteur et de l'absence de mouvement, il y desa un manque d'utilisation des muscles et des articulations. En raison de ce qu'il peut y avoir une atrophie ou d'amincissement et de tarissement du cartilage articulaire. Cela conduit à plus étroits espaces communs. Selon la gravité de la spasticité il peut y avoir différentes formes de déformations articulaires. Cela pourrait être angulaire ou courbe en forme.
Les corps vertébraux de la colonne vertébrale se développent à l'aide de forces de gravitation et le chargement qui est appliqué verticalement comme un enfant porte son poids en position verticale. Si il ya un manque de mouvement de la colonne vertébrale en forme verticale il peut y avoir une bonne et / ou complète osseuse et le développement squelettique en raison de la spasticité et une démarche anormale. Cela réduit la hauteur de patients atteints de paralysie cérébrale que les corps vertébraux ne reçoivent pas la chance de grandir dans toute leur étendue.
Changements dans la densité minérale osseuse
Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale il peut y avoir une faible densité osseuse. Il est connu que les enfants atteints de paralysie cérébrale peuvent être sujettes à des fractures osseuses dues à légère ou pas de traumatismes (fractures pathologiques atraumatiques) en raison de la densité minérale osseuse réduite.
La densité minérale osseuse varie entre les quatre groupes différents de patients atteints de paralysie cérébrale - ceux qui sont mobiles avec une démarche anormale, mobile avec l'aide, portant non-mobile, mais de roulement de poids, non mobile ou le poids.
Les causes de la faible densité minérale osseuse chez les enfants atteints de paralysie cérébrale peuvent être dus à des causes diverses, notamment:
• immobilité
• faible consommation de minéraux comme le calcium
• de faibles apports de nutriments en raison de la difficulté à boire ou à mâcher, dysphagie (difficulté à avaler), vomissements et constipation
• métabolisme anormal de vitamine D chez les patients traités avec des anticonvulsivants pour l'épilepsie associée - en outre, la plupart des enfants atteints de paralysie cérébrale sont confinées à la maison et ont réduit l'exposition au soleil, et, par conséquent, réduit vitamine concentrations sériques D
Les enfants atteints de graves handicaps moteurs, en plus ont un risque plus élevé d'ostéoporose. Depuis roulement de poids et de mouvement est réduite, il y a entrave à la croissance et au développement des os normal.
