Des stents à élution médicamenteuse ont été utilisés dans le traitement de la maladie de l'artère coronaire pour une vingtaine d'années.
Depuis les années 1970, la gestion optimale de la maladie de l'artère coronaire a été un point focal majeur de la recherche et du développement.
Pour les patients qui nécessitent une intervention coronaire percutanée (PCI) pour ouvrir une artère bloquée, un stent est souvent utilisé pour assurer l'artère ouverte est maintenu ouvert sur une base plus permanente.
Dans de nombreux cas, le stent choisi à cet effet est un stent à élution de médicament (DES).
Alternatives à PCI et DES
Pontage de l'artère coronaire (CABG)
Ceci est l'un des traitements les plus couramment effectuées mais invasives pour les patients atteints d'une artère coronaire obstruée.
La procédure implique en contournant la partie bloquée de l'artère par la fixation d'un segment de vaisseau sanguin prélevé sur une autre partie du corps de l'artère coronaire, de chaque côté de la zone rétrécie ou bloquée.
Cela peut rétablir en permanence le flux de sang en redirigeant le sang autour du blocage et à travers le greffon nouvellement placé.
Des études ont comparé la PAC avec PCI et DES en multivessel (lorsque deux ou plusieurs artères malades sont présents) la maladie coronarienne.
Les résultats ont montré que le PAC était supérieur au PCI avec DES. Ceux qui ont subi un pontage coronarien avaient un taux plus faible de décès et de crise cardiaque que ceux traités avec PCI et DES.
Il y a, cependant, d'autres études montrant que les PAC et PCI avec DES sont équivalentes en leur efficacité.
PCI avec stent métallique nu
L'intervention coronaire percutanée avec pose d'un stent nu métal est une autre alternative à PCI avec DES.
Ces deux types de stents ont été comparés dans de nombreuses études.
Une étude a montré que trois à cinq ans après PCI, la quantité de patients souffrant de resténose est significativement plus élevée avec des stents en métal nu qu'avec DES
