Vue D'Ensemble
L'anémie hémolytique auto-immune (AHA) est un groupe de conditions dans lesquelles le système immunitaire d'une personne détruit leurs globules rouges (hématies). Ces conditions rares se produisent lorsque anticorps-protéines qui nous protègent normalement de virus ou autres infections attachent à propres globules rouges d'une personne par erreur.
Normalement, les globules rouges ont une durée de vie d'environ 120 jours. Toutefois, lorsque les anticorps se lient à, par erreur, ils deviennent des cibles pour le système immunitaire. Ils sont ensuite détruits avant la fin de leur durée de vie naturelle. Lorsque cela se produit, votre corps sera probablement intensifier sa production de nouveaux globules rouges. Cependant, il est difficile de suivre le rythme de destruction au fil du temps. Finalement, le nombre global de globules rouges diminue. Cela provoque une pénurie appelée anémie.
AHA peut se produire soudainement. Il peut également se développer lentement au fil du temps.
Types et causes de l'anémie hémolytique auto-immune
Les différents types de AHA sont classés par leur cause.
Environ la moitié des cas AHA sont idiopathiques. Cela signifie qu'ils n’ont pas de cause connue.
D'autres fois, AHA est associée à une maladie. Certaines maladies qui peuvent causer AHA comprennent:
• leucémie
• le lupus érythémateux disséminé
• mononucléose.
Vous pouvez également acquérir AHA après la prise de certains médicaments. Des antibiotiques tels que la pénicilline et des sulfonamides sont connus pour causer cette condition.
Facteurs de risque de l'anémie hémolytique auto-immune
Les femmes sont plus susceptibles de développer AHA. Autres facteurs qui augmentent le risque comprennent:
• des antécédents familiaux d'anémie hémolytique
• ayant une leucémie ou d'autres cancers
• une infection virale récente
• ayant certaines maladies auto-immunes
• la prise de médicaments connus pour provoquer AHA
AHA est plus fréquent chez les personnes d'âge moyen et plus âgés.
Les symptômes de l'anémie hémolytique auto-immune
Pas tout le monde avec AHA n’a des symptômes. Si vous faites de symptômes d'expérience, ils peuvent inclure:
• fatigue et faiblesse
• la peau pâle
• un rythme cardiaque rapide
• essoufflement
• jaunisse
• urine de couleur foncée
• inconfort ou de plénitude dans votre abdomen
• douleurs musculaires
• des maux de tête
• la diarrhée, des nausées ou des vomissements
Diagnostic auto-immune Anémie hémolytique
Pour diagnostiquer AHA, votre médecin vous posera des questions et vous examiner à fond. Il ou elle sera probablement exécuter un ou plusieurs tests, et également vérifier pour voir si votre rate est agrandie.
Sang et d'urine
Des tests sanguins peuvent fournir la preuve que vos globules rouges ont été détruits. Les médecins peuvent compter le nombre de globules rouges immatures ou de jeunes dans votre sang. Un nombre élevé peut indiquer que votre corps a augmenté sa production dans une tentative de surmonter votre anémie.
Tests d'urine d'hémoglobine peuvent montrer que les globules rouges sont décomposés.
Le test de Coombs direct cherche augmentation des niveaux d'anticorps attachés à vos globules rouges. C’est un test conçu spécifiquement pour diagnostiquer AHA.
Un test de recherche des agglutinines froides taux élevés d'anticorps associés à des infections connues pour provoquer des AHA, tels que Mycoplasma pneumoniae. Il s’agit d'un type de bactéries qui peuvent infecter les poumons. Il provoque une pneumonie qui affecte principalement les personnes de moins de 40.
La rate et AHA
La rate est partie de votre système lymphatique. Cet organe protège votre corps en effaçant nos globules rouges anciens et ventilées de votre système. La rate est située derrière l'estomac, sur le côté gauche de l'abdomen. Si votre rate est agrandie, cela peut signifier que votre corps est surchargé avec des globules rouges usés ou endommagés.
Votre médecin vérifiera pour voir si votre rate est agrandie. Il ou elle peut le faire en se sentant physiquement à l'élargissement de la rate. Si nécessaire, votre médecin peut également utiliser une échographie pour mesurer la taille de la rate.
Traitement de l'anémie hémolytique auto-immune
Si vous avez des symptômes légers, ou si votre état semble se améliorer, vous ne pouvez pas besoin d'aucun traitement.
Si vous êtes une anémie grave, vous pourriez avoir besoin d'une transfusion sanguine. Cependant, cela ne fera que contribuer à votre état temporairement. D’autres traitements seront encore nécessaires.
Où une maladie sous-jacente est la cause de votre état, votre traitement peut consister en la gestion de cette maladie. Si les médicaments sont la cause, vous aurez très probablement être invité à cesser de les prendre.
Les stéroïdes sont souvent le premier traitement de l'anémie ou anémie symptomatique qui s’aggrave.
Si stéroïdes ne parviennent pas à travailler, vous devrez peut-être d'avoir votre rate enlevés chirurgicalement. La rate est l'un des principaux endroits de votre corps où les globules rouges sont détruits.
Médicaments immunosuppresseurs peuvent être utilisés si la suppression de la rate ne fonctionne pas ou n’est pas approprié. Ces médicaments suppriment votre système immunitaire et empêchent ces anticorps (protéines) d'attaquer vos cellules sanguines. Cependant, les médicaments immunosuppresseurs peuvent vous rendre vulnérable aux infections. Certaines personnes tombent malades plus souvent comme une complication de ce traitement.
Perspectives d'anémie hémolytique auto-immune de longue durée
Certaines personnes trouvent que AHA efface complètement. Il ne peut même pas besoin de traitement. Pour d'autres, AHA est un problème à long terme. Il peut aller et venir pendant des années.
