Coma diabétique est une condition dangereuse qui peut conduire à une perte de conscience et même la mort. Coma diabétique peut affecter 2% à 15% de tous les diabétiques au moins une fois dans leur vie et la condition qui provoque le plus souvent le coma est une hypoglycémie sévère ou de sucre dans le sang.
Il existe trois principales causes de coma dans les personnes atteintes de diabète : acidocétose diabétique, une hypoglycémie sévère et de l'état hyperosmolaire hyperglycémique. Cependant, malgré l'augmentation de la prévalence du diabète à travers le monde, d'améliorer le diagnostic précoce et le traitement de ces conditions étiologiques a diminué le risque de décès dû à un coma diabétique.
Un glucomètre, par exemple, peut détecter le sucre artérielle élevée ou faible dans un patient diabétique inconscient quelques secondes et cela peut être confirmé en laboratoire dans une heure. En outre, en raison des avertissements répandus et les connaissances relatives à la possibilité des trois conditions, la plupart des patients sont amenés à une unité d'urgence avant le début de coma.
Les trois causes de coma diabétique
L'hypoglycémie sévère
Si le niveau de sucre d'un individu dans le sang et le cerveau descend en dessous de 3,5 mmol / l, ils sont à risque de perdre conscience et tomber dans un coma diabétique. Ce risque est plus élevé si une dose excessive d'insuline ou d'autres médicaments anti-diabétiques a été prise, si l'alcool est dans le corps de la personne alors qu'ils sont hypoglycémique, ou si l'exercice vigoureux a appauvri la fourniture de glycogène du corps.
Acidocétose diabétique (DKA)
Cette condition est plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de ceux atteints de diabète de type 2 qui prennent de l'insuline. Si il y a pénurie d'insuline, le corps ne parvient pas à utiliser le glucose dans le sang pour l'énergie et la place des graisses sont décomposées dans le foie pour former des composés acides appelées corps cétoniques. Ces cétones accumulent dans le corps, causant l'acidocétose diabétique. La condition peut se produire en raison d'une dose d'insuline manqué ou inadéquate, une infection aiguë, une blessure ou une chirurgie majeure.
État hyperglycémique hyperosmolaire (HHS)
Cette condition est caractérisée par une déshydratation sévère, une glycémie élevée et osmolarité élevée de sang. Les causes courantes de HHS sont une dose manquée de l'insuline, une infection aiguë ou d'une blessure, et un aliment ou de sucre apport lourd.Contrairement à l'acidocétose diabétique, coma causé par HHS se développe lentement, sur plusieurs jours ou semaines.