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mercredi 25 mars 2015

Traitements de la crise cardiaque

Traitements de la crise cardiaque

L'un des aspects les plus importants de traitement de l'infarctus du myocarde (crise cardiaque) est la vitesse. Le plus vite vous agissez à obtenir de l'aide et le traitement, meilleures sont vos chances de survie et un rétablissement complet. Si vous ou quelqu'un que vous êtes avec est des symptômes d'une crise cardiaque, appelez le service d’urgense.

Objectifs du traitement d'urgence

Le personnel d'urgence sont formés pour fournir des traitements avant même une crise cardiaque est diagnostiquée. Ces traitements comprennent:
oxygénothérapie
aspirine
nitroglycérine
Les objectifs de ces traitements comprennent:
stabiliser le rythme cardiaque
empêchant la coagulation plus
soulager la douleur à la poitrine
Défibrillateurs externes automatiques (DEA) peuvent être utilisés pour secouer votre cœur nouveau dans un rythme normal. Morphine, l'oxygène, l'aspirine et la nitroglycérine sont souvent utilisés dans les 30 premières minutes suivant le début des symptômes de crise cardiaque pour éviter la coagulation et plus pour traiter la douleur.

Traitement après l'attaque

Le traitement dépendra de la gravité de votre crise cardiaque est. Il existe de nombreux types de traitements de crise cardiaque. Ceux-ci comprennent des médicaments, des procédures d'intervention, et la chirurgie.
Le médicament est généralement la première option de traitement. D'autres procédures peuvent suivre en fonction de la nature de l'attaque cardiaque.

Médicaments pour traiter une crise cardiaque

Les médicaments peuvent être un outil efficace dans le traitement d'une crise cardiaque et de prévenir de futures attaques. Les médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement de la crise cardiaque sont les suivants.

Médicaments thrombolytiques (Clot Busters)

Thrombolytique est plus efficace se il est administré dans les trois heures d'une crise cardiaque. Il est avantageux se il est administré dans les 12 heures. Il est injecté dans le sang par voie intraveineuse (IV). Le médicament dissout les caillots sanguins afin de sang peut circuler à travers l'artère coronaire à nouveau.
Les médicaments thrombolytiques standard utilisés sont connus comme activateurs de plasminogène tissulaire (tPA). Ceux-ci comprennent:
alteplase (Activase)
anistreplase (Eminase)
streptokinase (Streptase)
urokinase (Abbokinase)
Ces médicaments sont utilisés en combinaison avec d'autres traitements, et ils peuvent avoir des effets néfastes côté comme des saignements ou accident vasculaire cérébral hémorragique. Si la circulation sanguine ne revient pas à la normale, la chirurgie ou des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires.

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants sont une classe de médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ainsi que d'autres maladies et conditions. Ces médicaments rendent plus facile pour votre cœur de faire son travail en bloquant les effets de l'adrénaline et de la fréquence cardiaque ralentit et la diminution de la force de contradiction du muscle cardiaque (ce est à dire le travail du cœur à faire). Les bêta-bloquants sont utilisés pour soulager la douleur à la poitrine après une crise cardiaque. Quelques exemples de bêta-bloquants utilisés pour soulager la douleur de poitrine chez les patients post-crise cardiaque comprennent:
aténolol (Tenormin)
propranolol (Inderal)
métoprolol (Lopressor)

Inhibiteurs de l'ECA

Comme les bêta-bloquants, enzyme (ECA) de conversion de l'angiotensine traiter l'hypertension artérielle et d'autres conditions. Inhibiteurs de l'ECA aident à détendre et d'élargir les vaisseaux sanguins en bloquant la production d'une enzyme qui provoque les navires pour se rétrécissent. Inhibiteurs de l'ECA peuvent améliorer la circulation sanguine, réduire la tension sur votre cœur, et aider à guérir lésions du muscle cardiaque après une attaque cardiaque. Quelques exemples d'inhibiteurs de l'ECA:
benazepril (Lotensin)
captopril (Capoten)
énalapril (Vasotec)
fosinopril (Monopril)
lisinopril (Prinivil, Zestril)
moexipril (Univasc)
périndopril (Aceon)
quinapril (Accupril)
ramipril (Altace)
trandolapril (Mavik)

Anticoagulants

Anticoagulants de réduire le risque de formation de caillots chez les patients victimes d'une crise cardiaque. Ils sont plus communément appelés anticoagulants. Des exemples d'anticoagulants comprennent:
héparine
lépirudine (Refludan)
warfarine (Coumadin)

Agents antiplaquettaires

L'aspirine est le type le plus connu de la médecine antiplaquettaire. Ces types de médicaments empêchent la coagulation dans les artères en le mettant les plaquettes de coller ensemble. Les agents antiplaquettaires sont généralement utilisés par des gens qui ont eu une attaque cardiaque et qui sont à risque de coagulation supplémentaire. Médicaments antiplaquettaires peuvent également être utilisés pour traiter les gens avec plusieurs facteurs de risque de crise cardiaque et avec évidente accumulation de plaque dans les artères. En plus de l'aspirine, les agents antiplaquettaires comprennent:
clopidogrel (Plavix)
ticlopidine (Ticlid)
eptafibitide (Integrilin)

Médicaments anti-cholestérol

Ces médicaments abaissent le taux de cholestérol. Ils sont couramment prescrits des médicaments pour les personnes atteintes de cholestérol élevé qui n’ont jamais eu une crise cardiaque. Toutefois, certains d'entre eux ont été montrés pour améliorer la survie lorsqu'il est administré peu de temps après une crise cardiaque. Ceux-ci comprennent:
statines (Lipitor)
la niacine (vitamine B3)
fibrates (Trilipix, Lofibra, Lopid)
les séquestrants de l'acide biliaire (Questran, Welchol, Colestid)
Part 5 of 5: ProceduresProcédures

Procédures à Traiter une crise cardiaque

Vos médecins détermineront si vous avez besoin de plus que des médicaments pour traiter votre crise cardiaque. Les procédures suivantes sont couramment utilisées.

Angioplastie et stent

L'angioplastie est une procédure pour ouvrir les artères coronaires et de rétablir le flux sanguin vers le cœur. Selon les Instituts nationaux de la santé , plus de 1 million de personnes aux États-Unis subissent la procédure chaque année. Au cours d'une angioplastie, un petit tube (cathéter) avec un ballon sur la pointe est vissé dans les artères. Cela se fait généralement à travers un récipient dans la région de l'aine ou dans une artère qui commence au niveau du poignet. Lorsque le ballon est en place dans une artère coronaire avec un blocage, il est agrandi. Il pousse la plaque loin, élargit l'artère, et permet l'écoulement du sang pour retourner vers le cœur. Parfois, un petit tube de maille appelé un stent est placé dans l'artère pour soutenir les parois des artères et réduire le risque de rétrécissement ou un blocage avenir.

Chirurgie coronarienne ou greffage

Le pontage coronarien est une autre façon commune et efficace pour restaurer le flux sanguin vers le cœur après une crise cardiaque grave. Pendant la chirurgie, les artères ou les veines d'autres parties du corps (greffons) sont utilisés pour créer des routes alternatives pour le sang de se écouler autour de l'artère bloquée. Le nombre de greffons utilisés dépend du nombre d'artères sont bloquées. Une chirurgie triple dérivation est lorsque trois greffes sont utilisées pour court-circuiter trois zones bloquées dans les artères coronaires.