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jeudi 2 juillet 2015

la neuropathie diabétique?

La neuropathie diabétique décrit les lésions nerveuses qui est causée par le taux de sucre sanguin élevé persistante trouvé chez les personnes diabétiques. Le risque de développer la neuropathie diabétique augmente le plus une personne est diabétique et la neuropathie affecte jusqu'à 50% des personnes atteintes de la condition.
Dans certains diabétiques, l'apparition de la neuropathie ne provoque pas de symptômes. Certains, cependant, peuvent développer des douleurs, des fourmillements ou engourdissement dans les extrémités, comme les doigts, les mains, les bras, les jambes et les pieds. Ces symptômes peuvent être légers au début et non une source de préoccupation tant que la condition a progressé à un stade plus avancé. Cependant, avec certains types de neuropathie l'apparition de la douleur peut être soudaine et sévère. Les lésions nerveuses peut également affecter d'autres organes tels que le cœur, le tube digestif et les organes sexuels.
Causes
La persistance de niveaux élevés de glucose dans le sang vu dans le diabète finalement conduit à un rétrécissement des petits vaisseaux sanguins qui alimentent les terminaisons nerveuses avec des nutriments essentiels et de l'oxygène. Sans cet apport de nutriments et de l'oxygène, des fibres nerveuses sont endommagées voire disparaissent.
Les types de neuropathie diabétique
Neuropathie diabétique périphérique est le type le plus commun de la neuropathie diabétique et provoque des douleurs et des engourdissements dans les périphéries telles que les orteils, les pieds et les mains.
La neuropathie autonome affecte les systèmes qui sont réglementés par le système nerveux autonome, provoquant des changements dans le mouvement de l'intestin, le contrôle de la vessie, la fonction sexuelle et la pression artérielle, par exemple.
Neuropathie proximale provoque des douleurs dans les cuisses, les hanches ou les fesses et conduit à une faiblesse des jambes.
Neuropathie focale ou mononeuropathie décrit dommages à un nerf spécifique. Ce type de neuropathie vient souvent soudainement et provoque généralement une douleur dans le visage, les jambes ou torse.
Diagnostic et traitement
Un examen des symptômes et certains tests peuvent aider à diagnostiquer la neuropathie diabétique. Un chèque principal qui est effectué est l'examen des pieds pour vérifier les plaies et les ulcères qu'une personne ne peut pas nécessairement être au courant si leurs pieds sont devenus engourdis par des lésions nerveuses. Les autres tests comprennent le test de mono-filament, des tests de conduction nerveuse et électromyographie.
Le traitement consiste à maintenir les niveaux de sucre dans le sang sous contrôle strict, avec une surveillance régulière de la glycémie, l'adhésion à un régime antidiabétique, l'activité physique et de contrôle de la pression artérielle.
Les médicaments utilisés pour traiter la neuropathie diabétique incluent les antidépresseurs tricycliques comme l'amitriptyline, l'imipramine et la désipramine, et les médicaments anticonvulsivants tels que la prégabaline, la gabapentine, la carbamazépine et la lamotrigine. Pour neuropathie douloureuse, les opioïdes pour soulager la douleur telle que le tramadol et l'oxycodone peuvent être utilisés.