L'angine est une affection cardiaque qui se manifeste par des douleurs à la poitrine et est plus un symptôme d'une affection sous-jacente d'une maladie en soi.
La douleur dans la poitrine est causée lorsque l'approvisionnement en sang vers les muscles cardiaques de muscles cardiaques en deçà de la quantité requise. Cela se produit lorsque les artères qui irriguent le cœur endurci et réduit - une condition appelée artériosclérose.
L’artériosclérose des artères qui alimentent le muscle cardiaque appelés les artères coronaires donne ainsi lieu à des symptômes de douleur de l'angine de poitrine appelé.1-4
Qu'est-ce qui se passe dans l'angine de poitrine?
L'angine se manifeste comme un terne, douleurs, sensation d'oppression ou de poids lourds comme le sentiment sur la poitrine. La douleur peut parfois se propager au-delà de la poitrine vers le bras gauche, le cou, la mâchoire ou du dos.
La douleur le plus souvent est déclenchée par une activité physique vigoureuse ou de détresse émotionnelle extrême où dans les deux cas, le cœur bat plus vite et les muscles ont besoin de plus l'approvisionnement en sang que d'habitude.
L'artériosclérose des artères coronaires limite le flux sanguin et il y a une pénurie de sang vers les muscles cardiaques menant à une douleur qui dure généralement que quelques minutes. Ceci est appelé une crise d'angine.
Qui est à risque d'angine de poitrine?
L'angine est provoquée par une artériosclérose ou de l'athérosclérose qui provoque le durcissement et le rétrécissement des artères coronaires. Cela se voit souvent chez les fumeurs, les personnes obèses et en surpoids, ceux avec du diabète, taux élevé de cholestérol dans le sang, l'âge avancé etc.
Au Royaume-Uni, 8% d'hommes et 3% des femmes entre 55 et 64 ans ont ou ont eu une crise d'angine. Entre 65 et 74 ans, les chiffres sont de 14% d'hommes et 8% de femmes.
Les personnes d'origine sud-asiatique au Royaume-Uni ont un risque accru de ce type de maladie cardiaque appelée cardiopathie ischémique. Les gens noirs des Caraïbes ont un risque réduit par rapport à la population globale du Royaume-Uni.
Dans les deux hommes et les femmes, le taux est nettement plus élevé dans les groupes socio-économiques défavorisés. Angine semble être plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Fumer dans le passé était significativement plus élevée chez les hommes, ce qui pourrait être la raison de cette différence entre les sexes dans l'incidence.
Quels sont les différents types d'angine de poitrine?
L’angine de poitrine peut être de deux types - l'angine de poitrine stable et l'angine de poitrine instable.
L'angine stable
Ceux avec angor stable développer les symptômes progressivement au fil du temps. Les symptômes peuvent commencer d'abord après un exercice intense ou monter des escaliers ou courir dur ou même en stress mental extrême.
Les symptômes ne durent habituellement que quelques minutes et peut être améliorée par la prise de médicaments appelée trinitrine. Ce type d'angine habituellement ne se révèle pas être fatal, mais peut être un prélude à une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et les mandats des soins médicaux.
Angor instable
Ce type d'angine de poitrine se développe habituellement rapidement et le cours est souvent imprévisible.Ceux avec angor stable peut continuer à développer l'angine de poitrine instable. Les symptômes de la douleur à la poitrine peuvent durer environ 30 minutes et peut persister même lorsque le patient est au repos. Trinitrine ne peut pas aider à soulager les symptômes.
Ce type d'angine de poitrine est une situation d'urgence depuis le cours de l'angine de poitrine est imprévisible et la fonction cardiaque peut se détériorer rapidement et cela peut augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Ce type d'angine de poitrine est traité avec des médicaments et des techniques chirurgicales.
Comment est traitée l'angine de poitrine?
La gestion de l'angine vise à soulager les symptômes d'une crise d'angine de poitrine, de réduire le nombre de crises d'angine pour le patient et aussi pour prévenir l'aggravation de l'état de la prévention de l'apport sanguin restreint au coeur car cela pourrait conduire à une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Un traitement médicamenteux est la première ligne de traitement. Cela comprend dilatateurs artériels qui permettent plus le flux sanguin comme les nitrates et les bloqueurs de canaux calciques.
Les techniques chirurgicales sont proposées pour les patients qui ne répondent pas aux médicaments. L'angioplastie coronaire est une forme de traitement qui permet l'élargissement d'une section particulièrement rétréci avec un petit tube ou maille comme structure appelée un stent. Le stent est également titulaire de la lumière de l'artère ouverte et empêche son effondrement.
Une autre méthode consiste coronaire greffe de pontage de l'artère où une section du vaisseau sanguin est prélevé d'une autre partie du corps et ceci agit comme un by-pass de l'artère rétrécie pour fournir les muscles cardiaques.
Qu'est-ce qui pourrait arriver dans les patients angineux?
L’angine de poitrine peut entraîner des complications comme un AVC ou une crise cardiaque. En fait, 1 100 personnes souffrant d'angor stable peut continuer de développer une crise cardiaque fatale ou un AVC. Une crise cardiaque non fatale ou un AVC peuvent se produire dans 1 à 40 personnes souffrant d'angor stable.