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mercredi 12 août 2015

Diagnostic et complications de la rosacée

Diagnostic de la rosacée
La rosacée est une maladie de peau qui est souvent chronique et provoque principalement une rougeur et rougeur du visage. En plus de la rougeur peut y avoir de brûlure ou picotement sur la zone touchée, des taches rougeâtres qui persistent et minuscules vaisseaux sanguins visibles sous la peau. Au fil du temps, la peau peut devenir épais et agrandir généralement sur le nez provoquant une déformation significative.
La rosacée affecte généralement environ 10% de tous les individus et est particulièrement grave chez les Caucasiens à la peau claire. Il peut aussi, cependant, être observé chez les personnes d'origine asiatique et africaine. Il touche les personnes des deux sexes et affecte généralement les personnes d'âge moyen.
Le diagnostic de la rosacée dépend de l'examen clinique et des tests de confirmation de laboratoire rarement utilisé.
Diagnostic le plus souvent est fait sur la base des symptômes cliniques et l'apparence des lésions.
Histoire de facteurs de déclenchement et des symptômes
Une histoire détaillée des facteurs de déclenchement et des symptômes cliniques de la maladie sont obtenus.Certains des facteurs déclencheurs courants de la rosacée poussées comprennent l'exposition au soleil, le stress, l'exposition au froid, la chaleur, l'exercice vigoureux, les boissons alcoolisées et contenant de la caféine, les aliments épicés, certains médicaments et après la ménopause. Ils peuvent être présents dans de nombreux individus. Il ya habituellement des périodes où les symptômes disparaissent ou sont moins graves que d'autres. Histoire de lésions similaires dans la famille sont également enquis.
L'examen des lésions de la peau
Les lésions cutanées sont examinées en détail. Typiquement, les lésions apparaissent en rouge et dans le temps, il peut être l'élargissement de la peau sur le nez conduisant à déformation du nez. Les vaisseaux sanguins sous-jacents de la peau peuvent être visibles sous la surface de la peau.
Exclure d'autres conditions
D'autres conditions qui manifestent également avec des lésions faciales similaires comprennent le lupus érythémateux disséminé (LED), qui est une maladie auto-immune où le système immunitaire attaque les tissus sains de l'organisme. La ménopause peut aussi donner lieu à des symptômes similaires.
Ces conditions doivent être différenciées de la rosacée par des tests sanguins qui comprend des essais immunologiques pour exclure SLE.
La biopsie de peau
Dans de rares cas, une petite grattage de la zone affectée de la peau est prélevé et examinée au microscope. Ceci est appelé une biopsie de la peau. Cela peut révéler des acariens de la peau microscopiques comme folliculorum Demodex ou infections de la peau.
Les complications de la rosacée
Le cours de la maladie de la rosacée est fluctuant dans la nature, avec les patients des périodes de rémission et peu ou pas de symptômes suivies par des épisodes de "flambées soudaines", où les symptômes sont exacerbés souvent vécu. Pour de nombreuses personnes, la rosacée progresse par étapes, tandis que pour d'autres, les symptômes peuvent évoluer d'une manière non séquentielle.
Avant l'apparition de la rosacée
L'apparition de la rosacée peut être précédée par un érythème épisodique (rougeur) qui est déclenchée sur l'exposition à divers facteurs tels que le rayonnement ultraviolet, la température chaude ou froide, le stress, l'alcool, des boissons chaudes, ou de la nourriture épicée. Rinçage régulier et rougir peuvent éventuellement causer un érythème permanent à travers les régions centrales du visage, ainsi que sur les joues, le menton, le front et même le cou et la poitrine.
Stades de la maladie de la rosacée
La progression de la rosacée est classée en quatre étapes principales:
Étape 1 est caractérisé par la présence d'un érythème persistant, et les veines à travers les joues, le nez et le front, avec une tendance à avoir des réactions allergiques aux cosmétiques, nettoyants pour le visage et les écrans solaires.
Étape 2 se développe habituellement environ un an après caractéristiques de stade 1 et maladie comprennent généralement persistants et enflammées bosses remplies de pus ou papules, œdème, rougeur, varicosités, et bloqués pores.
Étape 3 est rarement observée chez les patients. Les caractéristiques cliniques comprennent généralement une rougeur profonde de la peau avec la présence de papules, pustules, des nodules et des granulomes. En outre, épaissie et le tissu plié avec la peau peut donner lieu à rhinophyma (en particulier chez les hommes).Le visage devient dénoyautées, grossier et oedémateux.
La rosacée oculaire
Parmi presque la moitié des patients atteints de rosacée, il existe implication de l’œil dans la progression de la maladie. Les expériences des patients de brûlure, de picotement, et à la déchirure avec une sensation de gravier ou de sable dans les yeux. Il peut y avoir une douleur oculaire, photophobie, rougeur de la conjonctive, paupières gonflées et enflammées (blépharite), mise à l'échelle autour des yeux, et une intolérance pour le port de lentilles de contact.
L'atteinte oculaire est indépendante des symptômes du visage et peut se produire avant les rougeurs du visage fait chez certains individus. Au fil du temps, la rosacée oculaire peut causer des complications graves telles que l'opacité de la cornée, des cicatrices et même la cécité.