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mercredi 12 août 2015

La rosacée et génétique

La rosacée est considérée le plus souvent chez les Caucasiens blancs que dans les autres ethnies et est légèrement plus répandu chez les femmes que chez les hommes. Une complication de la rosacée appelée rhinophyma ou déformation du nez, cependant, est plus fréquente chez les hommes. La maladie affecte généralement les personnes âgées entre 30 et 60 ans.
Causes
Les causes de la rosacée ne sont pas claires, mais on pense à comprendre les éléments suivants:
Prédisposition génétique
Vaisseau sanguin ou Altered réponse vasculaire aux stimuli
Réponse immunitaire altérée
Des études ont montré que chez les patients atteints de rosacée qui développent une décoloration rougeâtre du visage avec aucune présence de bosses rougeâtres enflammés ou pustules, il est suractivation des gènes qui régulent le processus inflammatoire ainsi que dilatation des vaisseaux sanguins et la constriction en réponse à l'inflammation.
La recherche appuie également une réponse inflammatoire accrue suite à une réponse immunitaire innée améliorée à divers «éléments déclencheurs» y compris l'exposition aux rayons ultraviolets, de certains aliments et médicaments.
Bien que de nombreuses études préfèrent un élément génétique à la pathologie de la rosacée, aucun gène de prédisposition n’a encore été confirmé chez l'homme.
Une équipe de chercheurs, Schwab et al, (5) a examiné si la physiopathologie de la rosacée implique une inflammation neurogène et provient de la libération de neuromédiateurs de nerfs sensoriels donc. Parmi les différents sous-types de la rosacée, l'équipe a effectué-PCR en temps réel et l'analyse des réseaux de gènes ainsi que des études d'immunohistochimie et immunflourescence pour évaluer les caractéristiques moléculaires et morphologiques. Les résultats ont ensuite été comparés avec ceux de lupus érythémateux disséminé et pour une peau saine.
Les résultats ont montré que, pour tous les sous-types de la rosacée, il y avait une association étroite anatomique des nerfs sensitifs, des vaisseaux sanguins et des cellules immunitaires ainsi que des preuves de neuro et l'interaction neurovasculaire.Dilatation significative des vaisseaux sanguins et lymphatiques a été observée, avec une augmentation des niveaux de mastocytes (MCS) et des fibroblastes (FB). Fait intéressant, les niveaux MC et FB accrues ont eu lieu dans les sous-types de rosacée où la fibrose était pas encore cliniquement apparente, suggérant une inflammation est activé dès le début dans le cours de la maladie.
Les données de RT-PCR a montré une régulation positive des récepteurs (par exemple, récepteur de la sérotonine HTR3A) qui sont ciblés par les médiateurs libérés par les mastocytes ou des neurones sensoriels. Les chercheurs disent que les résultats suggèrent neurovasculaire significatif et neuro communication dans la pathologie de la rosacée et que des médicaments qui agissent sur ces processus peuvent être bénéfiques dans le traitement.
L’analyse de LE a montré que le sang et la dilatation des vaisseaux lymphatiques ont également augmentée, mais les nerfs, MC et FB n’étaient pas.
La recherche se poursuit dans la compréhension de la pathologie et génétique possible connexion aux réponses immunitaires associées au développement de la rosacée.