Il est utilisé en médecine nucléaire thérapeutique et peut également être vu avec des scanners de diagnostic si elle a été utilisée en thérapeutique. Utilisation de la 131 I sous forme de sel d'iodure exploite le mécanisme d'absorption de l'iode par les cellules normales de la glande thyroïde. Des exemples de son utilisation en thérapie de rayonnement sont ceux dans lesquels la destruction tissulaire est souhaitée après absorption de l'iode par du tissu.
Les principales utilisations de 131 I comprennent le traitement de l'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) et certains types de cancer de la thyroïde qui absorbent l'iode. Le 131 I sont donc utilisés comme traitement de radio-isotopes directs pour traiter l'hyperthyroïdie en raison de la maladie de Grave, et nodules thyroïdiens parfois hyperactifs (tissu thyroïdien anormalement actif qui n’est pas malin). L'utilisation thérapeutique de l'iode radioactif pour traiter l'hyperthyroïdie de la maladie de Grave a été signalée par Saul Hertz en 1941.
L'isotope 131I est également utilisé comme un marqueur radioactif pour certains produits radiopharmaceutiques qui peut être utilisé pour une thérapie, par exemple 131I-métaiodobenzylguanidine (131 I-MIBG) pour l'imagerie et le traitement du phéochromocytome et le neuroblastome. Dans tous ces usages thérapeutiques, 131 I détruisent les tissus par courte portée rayonnement bêta. Environ 90% de son dégâts d'irradiation de tissu se fait par rayonnement bêta, et le reste se produit par l'intermédiaire de son rayonnement gamma (à une distance plus longue à partir du radio-isotope). Il peut être vu dans les examens diagnostiques après son utilisation comme thérapie, parce que 131 I est également un émetteur gamma.
En raison de la cancérogénicité de son rayonnement bêta dans la thyroïde à petites doses, I-131 est rarement utilisé principalement ou uniquement pour le diagnostic (bien que dans le passé, cela a été plus fréquente en raison de la facilité relative de cet isotope de la production et une faible charge). Au lieu de l'iode radioactif le plus purement émetteur gamma iode-123 est utilisé dans les tests de diagnostic (balayage de médecine nucléaire de la thyroïde). La plus longue demi-vécu iode-125 est également parfois utilisée quand une plus longue demi-vie iode radioactif est nécessaire pour le diagnostic et dans le traitement de brachythérapie (isotope confiné dans de petites capsules métalliques semences, etc.), où la faible énergie de rayonnement gamma sans bêta composant, fait l'iode-125 utile. Les autres radio-isotopes de l'iode ne sont jamais utilisés en brachythérapie.
L'utilisation de 131 I comme un isotope médical a été blâmé pour une expédition de routine des biosolides étant rejeté de traverser la frontière canado-américaine. Un tel matériau peut entrer dans les égouts directement depuis les installations médicales, ou en étant excrétée par les patients après un traitement.
L'isolement de post-traitement
Les patients recevant un traitement à l'iode radioactif I-131 sont avertis de ne pas avoir des relations sexuelles pendant un mois (ou plus courte, selon la dose donnée), et les femmes sont dit de ne pas devenir enceinte pendant six mois après. "En effet, un risque théorique pour le fœtus en développement existe, même si la quantité de radioactivité retenue peut être petit et il n'y a aucune preuve médicale d'un risque réel d'un traitement à l'iode radioactif. Cette précaution serait essentiellement d'éliminer l'exposition à la radioactivité fœtal direct et nettement réduire la possibilité de conception avec le sperme qui pourraient théoriquement avoir été endommagé par une exposition à l'iode radioactif ". Ces lignes directrices varient d'un hôpital à l'hôpital et dépendront également de la dose de rayonnement donné. Certains conseillent également de ne pas embrasser ou tenir les enfants lorsque le rayonnement est encore élevé, et à une distance d'un ou deux mètres pour les autres peut être recommandée.
I-131 sera éliminé de l'organisme au cours des prochaines semaines. La majorité de l'excès I131 sera éliminé de votre corps en 3-5 jours par la sueur et l'élimination des déchets (de la miction). De plus petites quantités continueront d'être publié au cours des prochaines semaines, comme vous le corps traite les hormones créés avec le I131. Pour cette raison, il est souhaitable de nettoyer régulièrement les toilettes, les éviers, les draps et les vêtements utilisés par la personne qui a reçu le traitement. Vous pouvez également être conseillé de porter des pantoufles ou des chaussettes en tout temps, et vous tenir isolée des autres. Cela permettra de minimiser l'exposition accidentelle par les membres de la famille, surtout les enfants. Utilisation d'un décontaminant spécialement conçu pour l'enlèvement d'iode radioactif peut être conseillé. Ne pas utiliser l'eau de Javel ou de produits qui contiennent l'eau de Javel pour le nettoyage, parce que le gaz de l'iode radioactif peut être libéré. Airborne I131 peut entraîner un risque accru d'exposition de seconde main, répandre la contamination sur une large zone.
De nombreux aéroports ont maintenant des détecteurs de rayonnement pour détecter la contrebande de matières radioactives qui peuvent être utilisés dans la fabrication d'armes nucléaires. Les patients doivent être avertis que si elles voyagent par air, ils peuvent déclencher des détecteurs de rayonnement dans les aéroports jusqu'à 95 jours après leur traitement avec 131 I.
