La rubéole

Rubéole
Synonymes de Rubéole
rubéole
Trois jours contre la rougeole
Discussion générale
La rubéole est une infection virale caractérisée par de la fièvre, des maux de tête, des ganglions lymphatiques enflés, des douleurs articulaires et une éruption rouge distinctive. Bien que l'on appelle parfois la rubéole ou la rougeole de trois jours, il n'a pas causé par le même virus qui cause la rougeole. La rubéole est généralement bénigne chez les enfants et les plus graves, mais pas la vie en danger chez les adultes. Toutefois, si une femme enceinte est infectée par la rubéole, il peut causer de graves problèmes pour l'enfant à naître. Aux États-Unis, la plupart des enfants reçoivent le vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR), et donc la maladie est devenue rare. En Mars 2005, les autorités sanitaires ont annoncé que la rubéole a été éliminée des États-Unis.Cependant, il est toujours important pour les Américains de faire vacciner leurs enfants, et les femmes qui sont enceintes ou qui pourraient tomber enceintes doivent encore être sûr qu'ils sont à l'abri, parce que la maladie existe ailleurs. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), neuf cas de rubéole ont été signalés aux États-Unis en 2004, et chacun d'entre eux proviennent d'autres pays.
Signes et symptômes
Le rubéole est principalement une maladie infantile, même si elle se produit également chez les adolescents et les adultes. Il a une période d'incubation de 14 à 21 jours et une phase préliminaire de 1 à 5 jours chez les enfants. La phase préliminaire peut être minime ou absente chez les adolescents et les adultes. Le  gonflement des glandes à l'arrière de la tête, le cou et derrière les oreilles est caractéristique de L'éruption de la rubéole. L'éruption caractéristique apparaît peut durer jusqu'à 7 jours. après l'apparition de ces symptômes.
L'éruption de la rubéole est similaire à celle de la rougeole, mais il est généralement moins importante et disparaît plus rapidement. Il commence sur le visage et le cou et se propage vers le tronc et les extrémités rapidement. Au début de l'éruption, une couleur similaire à celle de la scarlatine peut apparaître, en particulier sur le visage. L'éruption dure habituellement environ trois jours. Il peut disparaître avant cette date, et rarement il n'y a aucune éruption du tout. Une légère fièvre se produit généralement avec l'éruption. D'autres symptômes tels que maux de tête, perte d'appétit, maux de gorge et un malaise général, sont plus fréquents chez les adultes et les adolescents que chez les enfants.
Les conséquences de la rubéole sont rares chez les enfants, bien qu'il y ait eu des cas de douleurs articulaires (arthralgies), maladie du sommeil et de problèmes de coagulation.Les femmes adultes qui contractent la rubéole sont souvent laissés avec des douleurs articulaires chroniques. L'encéphalite est une complication rare qui a eu lieu au cours de vastes épidémies de rubéole chez les jeunes adultes qui servent dans les forces armées.douleur transitoire dans les testicules est également une plainte fréquente chez les hommes adultes atteints de rubéole.
Le syndrome de rubéole congénitale est le nom appliqué à la maladie qui affecte l'enfant à naître quand une femme enceinte est infectée par la rubéole. Ceci est le plus dangereux pour le fœtus au cours des six premiers mois de la grossesse. Le syndrome de rubéole congénitale peut conduire à des défauts de fausse couche, de mortinaissance, et de naissance qui comprennent les cataractes, la surdité, retard mental et des anomalies cardiaques.
Causes
La rubéole est causée par un virus et se propage par des grappes de gouttelettes en suspension ou en contact étroit avec une personne infectée. Un patient peut transmettre la maladie de 1 semaine avant l'apparition de l'éruption cutanée jusqu'au 1 semaine après il disparaît. Congénitalement nourrissons infectés sont potentiellement infectieux pendant quelques mois après la naissance. Rubéole est apparemment moins contagieuse que la rougeole, et de nombreuses personnes ne sont pas infectés pendant l'enfance. En conséquence, 10% à 15% des jeunes femmes adultes sont sensibles si elle n'a pas été vaccinés contre la maladie. De nombreux cas sont diagnostiqués à tort ou passent inaperçus.
Avant que le vaccin contre la rubéole a été mis au point, les épidémies se sont produites à intervalles réguliers au cours du printemps. Les grandes épidémies se produisent à des intervalles environ 6 à 9 ans. Une fois qu'une personne a été infectée par la rubéole, l'immunité semble être permanente.
populations touchées
La rubéole affecte les hommes et les femmes en nombre égal. Au cours de 1964 et 1965, selon le CDC, une épidémie de rubéole aux États-Unis a provoqué environ 12,5 millions de cas de rubéole et 20.000 cas de syndrome de rubéole congénitale, qui a conduit à plus de 11.600 enfants nés sourds, 11.250 morts foetales, 2.100 décès néonatals , 3580 bébés nés aveugles, et 1.800 bébés nés mentalement retardés. Depuis 1969, le virus de la rubéole a été inclus dans la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) administré systématiquement aux bébés et aux jeunes enfants.
Troubles en relation
Les symptômes des troubles suivants peuvent être semblables à ceux de la rubéole. Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel:
La dermatite de contact allergique est une affection de la peau des démangeaisons causées par une réaction allergique à un matériau en contact avec la peau. Il se pose quelques heures après la peau est entrée en contact avec la substance responsable, et va peu à peu sur une période de jours. L'allergie de contact est habituellement le résultat de l'allergène sur la peau plutôt que de sources internes ou des aliments. Le premier contact normalement ne provoque pas d'allergie; souvent, la personne a été en mesure de toucher la matière depuis de nombreuses années sans réaction indésirable.
Cytomégalovirus, ou CMV, se trouve dans toutes les régions géographiques et dans tous les groupes socio-économiques. En 40 ans, il infecte entre 50% et 85% des adultes aux États-Unis. CMV est également le virus le plus fréquemment transmis à un fœtus en développement avant la naissance. L'infection à CMV est plus répandue dans les pays pauvres et parmi les populations pauvres. Les individus sains qui acquièrent CMV après la naissance présente peu de symptômes et pas de conséquences sur la santé à long terme. Certaines personnes présentant des symptômes du syndrome de l'expérience d'une mononucléose avec fièvre prolongée et une hépatite bénigne. Une fois qu'une personne est infectée, le virus reste vivant, mais généralement en sommeil dans le corps de cette personne pour la vie. une maladie récurrente se produit rarement, sauf si le système immunitaire de la personne est supprimée en raison de médicaments thérapeutiques ou d'une maladie.
L'herpèsvirus humain type 6 (HHV-6) est une autre maladie très répandue qui est pensé pour être présent dans 90-95% de la population humaine, et dans pratiquement toutes les zones géographiques.  infection primaire HHV-6 a lieu de 2 ans et habituellement présente comme une maladie banale avec de la fièvre. L'âge du pic de l'infection est de 6-9 mois. L'infection dure en moyenne 6 jours.
La rubéole est cliniquement différenciée de la rougeole par l'éruption bénigne qui disparaît plus vite et par l'absence des petites taches irrégulières rouge vif (les taches de Koplik) sur les membranes muqueuses à l'intérieur des joues et sur la langue, ainsi que l'aversion à la lumière et une toux. Un patient avec la rougeole semble être plus malade et la maladie dure plus longtemps que dans le cas de la rubéole.
Diagnostic
Depuis l'éruption de la rubéole est tellement comme des éruptions cutanées causées par d'autres virus, le diagnostic définitif est fait sur la base des analyses de sang pour la présence du virus.
thérapies standard
Traitement
Il n'y a pas de traitement spécifique pour la rubéole, la prévention (par la vaccination) est important. Les femmes en âge de procréer qui ne sont pas immunisés devraient être immunisés. Conception devrait être empêché par la suite jusqu'à ce que le médecin supervisant dit qu'il est sûr. Les femmes qui deviennent enceintes et n'ont pas eu la rubéole ou ont été vaccinés, ou ne sont pas certains si elles ont, devraient communiquer avec leur médecin sans délai.