Le garçon obtient des allergies alimentaires de transfusion sanguine
Un garçon au Canada mystérieusement devenu allergique au poisson et les noix après avoir reçu une transfusion de sang, selon un nouveau rapport de cas.
Le garçon de 8 ans avait aucun antécédent d'être allergique à des aliments, et a été soumis à un traitement pour le médulloblastome, un type de cancer du cerveau. Quelques semaines après avoir reçu une transfusion de sang, il a connu une réaction allergique grave appelée anaphylaxie dans les 10 minutes de manger du saumon, selon le rapport, publié enligne aujourd'hui (7 Avril) dans le Journal de l’Association médicale canadienne.
Ses médecins ont suspecté que la transfusion de sang avait déclenché la réaction, ils ont écrit dans le rapport. Après le traitement du patient avec un médicament contenant des antihistaminiques, les médecins lui ont conseillé d'éviter les poissons et de réaliser un injecteur d'épinéphrine au cas où il a eu une autre réaction.
Mais quatre jours plus tard, le garçon était de retour dans le service d'urgence après avoir mangé une tasse de chocolat au beurre d'arachide. Des tests sanguins et un test cutané suggéré qu'il était allergique - au moins temporairement - à l'arachide et le saumon, de sorte que ses médecins lui ont conseillé d'éviter les noix et les poissons.
«Il est très rare d'avoir une réaction allergique à un aliment précédemment toléré", a déclaré l'auteur principal du rapport, le Dr Julia Upton, un spécialiste en immunologie clinique et allergie à l'Hospital for Sick Children de Toronto. "L'idée générale est qu'il était pas allergique à ces aliments», mais dans la transfusion sanguine, il a reçu la protéine qui déclenche une réaction allergique à eux, dit-elle.
Cette protéine, appelée immunoglobuline E , est un anticorps associé à des allergies alimentaires, Upton a dit. Lorsqu'il rencontre un allergène spécifique, il provoque des cellules immunitaires pour libérer des substances chimiques telles que l’histamine qui conduisent à une réaction allergique.
Cependant, parce que le corps de l'enfant lui-même n'a pas fait de tels anticorps contre le poisson et les noix, ses médecins ont dit qu'ils soupçonnaient ses allergies disparaîtraient en quelques mois.
L’acquisition d’allergies chez un donneur de sang est rare, mais pas sans précédent. Les chercheurs ont découvert deux autres rapports de cas, à la fois chez les adultes, dans laquelle les patients ont acquis des allergies temporaires de plasma sanguin. Dans un cas 2007, un homme de 80 ans, une femme a eu une réaction anaphylactique aux arachides. Une enquête a montré que ses 19 ans donneur de plasma avait une allergie à l'arachide, selon le rapport dans la revue Archives of Internal Medicine
Dans le nouveau cas, le 8 ans a également reçu le plasma, la partie liquide du sang qui contient des anticorps. Les chercheurs ont posé des questions sur le donateur Société canadienne du sang, et a constaté que le donneur a eu une allergie aux noix, poissons et crustacés. Le service n'a pas eu plus de sang du donneur, puis exclu l'individu de faire des dons à venir, les chercheurs ont dit.
Environ cinq mois plus tard, des tests sanguins ont montré que l'immunoglobuline E les niveaux du garçon pour le saumon et l'arachide étaient indétectables. En six mois, ses parents avaient progressivement et avec succès réintroduit les noix et poisson dans le régime alimentaire de leur fils.
Cependant, Upton a dit: «En général, nous recommandons que cela soit fait sous surveillance médicale," juste au cas où il y a une urgence médicale.
On ne sait pas comment les médecins pourraient prévenir les futurs cas, dit-elle. Ni les organisations de la Société canadienne du sang, ni bar américain personnes souffrant d'allergies de don de sang. Et le test a donné du sang pour les niveaux d'immunoglobuline E toujours ne signifie pas d'allergies. Certaines personnes ayant des niveaux élevés d'immunoglobuline E ne disposent pas d'allergies, et d'autres avec de faibles niveaux de la protéine font, dit-elle.
« De toute évidence, la sécurité du [sang] l’offre est de la plus haute préoccupation de tout le monde», mais plus de recherche est nécessaire pour déterminer la meilleure façon d'éviter le transfert des allergies, et comment cela se produit fréquemment, Upton a dit.
"Je pense qu'il est difficile de faire des recommandations radicales sur la base d'un rapport de cas", a déclaré Upton.
Aux États-Unis, "Si un donateur se sent bien et en bonne santé le jour du don, ils sont généralement admissibles au don», a déclaré le Dr Courtney Hopkins, l'action médecin-chef de la division est de la Croix-Rouge américaine. "Nous allons reporter les donateurs sur le jour du don si elles ne se sentent pas bien et en bonne santé, si elles ont de la fièvre, ou si nous constatons qu'ils ont des problèmes de respiration par la bouche."
Les donateurs peuvent en apprendre davantage sur l’admissibilité le don du sang ici. Les personnes souffrant d’allergies ne doivent pas être dissuadés de don, Hopkins ajouté.
"Nous avons toujours besoin de sang. Nous avons toujours besoin de donneurs de sang", a déclaré Hopkins
